【正文】 全科（責(zé)任）醫(yī)生不只是要看病，更是 “ 一個(gè)家庭的健康管家 ” ，是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式、不生病或少生病。全科（責(zé)任）醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在著根本不同。 。轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，或您自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)中心（站）進(jìn)行簽約。凡居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的全科（責(zé)任）祝您健康。在農(nóng)村，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、醫(yī)師、護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。簽約形式促使全科（責(zé)任）醫(yī)生成為您家庭的健康守門(mén)人，不僅單純治療您的疾病，還會(huì)主動(dòng)幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為支撐，通過(guò)簽約的方式，促使具備簽約服務(wù)能力的全科醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生與居民家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約居民家庭的健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù)，為簽約家庭和個(gè)人提供安 全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 協(xié)助完成每季度的督導(dǎo)工作。 （二）、包村負(fù)責(zé)人責(zé)任： 在片長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)包片村各項(xiàng) 工作任務(wù)的管理工作。 （二）完善協(xié)作機(jī)制。 做好婦幼保健工作。 做好居民健康管理。 （四）以信息管理平臺(tái)為支撐。 二、組織領(lǐng)導(dǎo)： 簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：郭宗仁 成員：?jiǎn)滔?qiáng) 邊淑芳 魏明俊 韓樂(lè)松 王 洋 陳紅英簽約服務(wù)專家組：組長(zhǎng)：郭宗仁成員：崔瑞華 景德全 萬(wàn)陰國(guó) 馬普紅 賈玉玲 李同 星 第 18 頁(yè) 共 28 頁(yè) 丁連玉 陳秀民 張景州 馮建志 趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運(yùn)鵬 王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮 何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍 劉中鋒 第 19 頁(yè) 共 28 頁(yè) 王尚凱 三、工作原則 （一）以維護(hù)居民健康為核心。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)優(yōu)惠便利 就醫(yī)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。 具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、價(jià)格等部門(mén)根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承受能力等因素協(xié)商確定。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。 本協(xié)議書(shū)一式三份，家庭醫(yī)生、簽約對(duì)象和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各持一份，自簽字之日起生效，有效期為壹年。 四、乙方如對(duì)甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請(qǐng)指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請(qǐng)更換簽約醫(yī)生。對(duì)乙方中行動(dòng)不便的家庭成員，提供上門(mén)服務(wù)，建立家庭病床。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中 65 歲以上成員體檢一次，對(duì) 06 歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康系統(tǒng)管理，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對(duì)轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務(wù)，對(duì)結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務(wù)，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于 4 次的面對(duì)面隨訪等服務(wù)，幫助殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)居民要求，不斷完善服 務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量。 附件： 簽約服務(wù)工作流程 簽約服務(wù)雙方職責(zé)和義務(wù) 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書(shū) 石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院 2024 年 6 月 28 日 附件 1： 簽約服務(wù)工作流程 宣傳：要通過(guò)多種渠道宣傳簽約服務(wù)內(nèi)容和 形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在村衛(wèi)生室公示簽約醫(yī)生基本信息， 第 8 頁(yè) 共 28 頁(yè) 7 充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。 ，參加各類培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務(wù)。家庭醫(yī)生為對(duì)轄區(qū)簽 約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務(wù)，除免收一般診療費(fèi)外，其他診療項(xiàng)目按物價(jià)部門(mén)核定的一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，由衛(wèi)生院出具收費(fèi)票據(jù)。簽約居民在簽約家庭醫(yī)生處就診免收掛號(hào)費(fèi)（一般診療費(fèi)），簽約居民因病情需要，由 低級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院起付線只補(bǔ)計(jì)兩級(jí)之間的起付標(biāo)準(zhǔn)差額；由高級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至低級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不再另計(jì)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)；慢性病開(kāi)藥享受連續(xù)處方等優(yōu)惠。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：董均先 副組長(zhǎng)：宋燕坪伏清亮顏祥平王益瀟 督導(dǎo)組組長(zhǎng)：董均先 副組長(zhǎng)：顏祥平伏清亮宋燕坪 家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)： 第一團(tuán)隊(duì)：負(fù)責(zé)人董均先團(tuán)隊(duì)成員：伏清亮王益瀟茍安迅茍興明負(fù)責(zé)長(zhǎng)崗嶺村方斗山村； 第二團(tuán)隊(duì)：負(fù)責(zé)人顏祥平團(tuán)隊(duì)成員：顏祥平楊紅梅茍仲利負(fù)責(zé)藥柏村圓寶山村； 第三團(tuán)隊(duì)：負(fù)責(zé)人宋燕坪團(tuán)隊(duì)成員：董澤勇宋燕坪李錦濤負(fù)責(zé)居委會(huì)馬灣村塔溪寺村八角井村； 六、服務(wù)內(nèi)容 簽約服務(wù)由無(wú)償服務(wù)項(xiàng)目（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目）和有償服務(wù)項(xiàng)目組成。 四、簽約服務(wù)對(duì)象 本轄區(qū)常住居民。 三、工作目標(biāo) 通過(guò)家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務(wù)關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵(lì)家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)對(duì)象提供針對(duì)性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、病傷康復(fù)、健康管理、長(zhǎng)期照護(hù)等連續(xù)協(xié)同的健康服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn) “ 首診在基層、救治在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū) ” 的分級(jí)診療目標(biāo)。每個(gè)家庭憑身份證或戶口簿、暫住證與服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。 。 七、簽約服務(wù)收費(fèi) 。 九、工作制度 ，健全相關(guān)機(jī)制，嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的相關(guān)要求執(zhí)行。 ，不得索取收受服務(wù)對(duì)象給予的禮金、禮品等。按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入居民電子健康檔案、工作臺(tái)賬，以備考評(píng)。 免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。緊急情況時(shí)幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。 需甲方上門(mén)服務(wù)時(shí)，乙方