【正文】 。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中 65 歲以上成員體檢一次，對 06 歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務(wù)，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務(wù)，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于 4 次的面對面隨訪等服務(wù)，幫助殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練。 定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況 行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務(wù)，建立家庭病床。 二、乙方職責(zé) 乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。 四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。隊(duì)長：聯(lián)系電話：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員組成如下： 技術(shù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)（二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師）：；家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)：全科醫(yī)師：，健康管理人：，鄉(xiāng)村醫(yī)生：。 本協(xié)議書一式三份，家庭醫(yī)生、簽約對象和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各持一份，自簽字之日起生效，有效期為壹年。 到 2024 年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。 具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會保障、財(cái)政、價(jià)格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承受能力等因素協(xié)商確定。從各地試點(diǎn)情況看，尚在百姓可承受范圍以內(nèi)。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見優(yōu)惠便利 就醫(yī)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。 二、組織領(lǐng)導(dǎo)： 簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：郭宗仁 成員：喬希強(qiáng) 邊淑芳 魏明俊 韓樂松 王 洋 陳紅英簽約服務(wù)專家組：組長：郭宗仁成員：崔瑞華 景德全 萬陰國 馬普紅 賈玉玲 李同 星 第 18 頁 共 28 頁 丁連玉 陳秀民 張景州 馮建志 趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運(yùn)鵬 王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮 何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍 劉中鋒 第 19 頁 共 28 頁 王尚凱 三、工作原則 （一）以維護(hù)居民健康為核心。在服務(wù)人群相對固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務(wù)。 （四）以信息管理平臺為支撐。為居民制定健康管理服務(wù) 第 20 頁 共 28 頁 計(jì)劃，實(shí)施個(gè)性化健康干預(yù)和指導(dǎo)，接受簽約居民的電話健康咨詢等。 做好居民健康管理。 提供上門服務(wù)。 做好婦幼保健工作。 幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。 （二）完善協(xié)作機(jī)制。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 2024 年 10 月 24 日 第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)責(zé)任書木廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)責(zé)任書 為貫徹落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》、《 XX 縣區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》，強(qiáng)化我院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作責(zé)任，以健康管理、綜合服務(wù)為導(dǎo)向，努力提高我鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作質(zhì)量，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，衛(wèi)生院與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽訂《家庭醫(yī) 生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作責(zé)任書》，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)與團(tuán)隊(duì)成員簽訂《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作責(zé)任書》。 （二）、包村負(fù)責(zé)人責(zé)任： 在片長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)包片村各項(xiàng) 工作任務(wù)的管理工作。 錄入、維護(hù)平臺各項(xiàng)數(shù)據(jù) 收集、統(tǒng)計(jì)、分析平臺各項(xiàng)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向包村負(fù)責(zé)人匯報(bào)并提出整改措施。 協(xié)助完成每季度的督導(dǎo)工作。 木廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽字： 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽字： 二Ｏ一八年五月 第五篇。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為支撐，通過簽約的方式，促使具備簽約服務(wù)能力的全科醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生與居民家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對簽約居民家庭的健康進(jìn)行全過程的維護(hù)，為簽約家庭和個(gè)人提供安 全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。暢通全科（責(zé)任）醫(yī)生與居民聯(lián)絡(luò)渠道，建立穩(wěn)定的、信任的服務(wù)關(guān)系，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。簽約形式促使全科（責(zé)任）醫(yī)生成為您家庭的健康守門人，不僅單純治療您的疾病，還會主動幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。簽約服務(wù)主體原則上為全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。在農(nóng)村，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、醫(yī)師、護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。以上服務(wù)不收取費(fèi)用。凡居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的全科（責(zé)任）祝您健康。 第 27 頁 共 28 頁 答。轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，或您自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)中心（站）進(jìn)行簽約。簽約后全科（責(zé)任）醫(yī)生就是您的健 康管家，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您及您家人的健康信息進(jìn)行健康評估，并提出健康維護(hù)建議。 。只有您需要的時(shí)候全科（ 責(zé)任）醫(yī)生才會按照約定內(nèi)容為您提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。全科（責(zé)任）醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在著根本不同。 ，全科（責(zé)任）醫(yī)生是不是就指醫(yī)生一定要上門看病。全科（責(zé)任）醫(yī)生不只是要看病，更是 “ 一個(gè)家庭的健康管家 ” ，是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式、不生病或少生病。新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣