3關(guān)于火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)工作的調(diào)研分析-免費(fèi)閱讀
【正文】 判斷有吸入性損傷或在途中有發(fā)生氣道梗阻可能的危重傷員，應(yīng)在護(hù)送前進(jìn)行氣管切開術(shù)，以防止護(hù)送途中發(fā)生窒息而死亡。對(duì)成批傷員應(yīng)盡量分送多家醫(yī)院，避免過(guò)多傷員集中到一家醫(yī)院。單個(gè)重度傷員在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)處置完畢后可盡快護(hù)送至醫(yī)院救治。 電流傷。 固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高。 功能障礙。因此，不能因當(dāng)時(shí)局部損傷不重而麻痹。 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)： 脫離現(xiàn)場(chǎng)，急救時(shí)迅速將殘余化學(xué)物質(zhì)清除干凈。 四、化學(xué)性損傷 化學(xué)物品強(qiáng)酸強(qiáng)堿對(duì)組織 的損害與酸類、堿類的濃度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、接觸量多少有關(guān)。 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)： 用冷清水沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度，同時(shí)緊急呼救，啟動(dòng) ems 系統(tǒng)。 迅速轉(zhuǎn)入就近醫(yī)院醫(yī)療，必要時(shí)盡快施行氣管切開。 呼吸心跳停止須現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。指氣管隆突水平以上，包括喉和氣管損傷，臨床出現(xiàn)喘息、支氣管痙攣。 1對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)要加強(qiáng)人員搜尋工作，便于早發(fā)現(xiàn)、早搶救、早轉(zhuǎn)送。 1脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)或通過(guò)過(guò)火處時(shí)，可將衣服打濕或用濕毯 第 4 頁(yè) 共 13 頁(yè) 子、濕棉被包裹沖出樓下。 樓下著火，樓上的人應(yīng)關(guān)閉通向走廊和陽(yáng)臺(tái)的門窗，在室內(nèi)或陽(yáng)臺(tái)上等待，切忌跳樓和往樓下的火場(chǎng)里跑。如近十年來(lái)，新疆克拉瑪依友誼會(huì)堂火災(zāi)死亡 325 人，河南 ****商廈火災(zāi)奪去 309 條人命，莫斯 第 2 頁(yè) 共 13 頁(yè) 科友誼大學(xué)火災(zāi)奪去 32 條人命， XX 市中百商廈火災(zāi)死 54 人、傷 79 人，浙江海寧火災(zāi)死亡 39 人等，都與火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)人員密集、混亂、自救互救知識(shí)貧乏有直接關(guān)系。為避免在火災(zāi)中受害，掌握群眾性自救互救的救護(hù)常識(shí)就顯得尤為重要。測(cè)試結(jié)果表明樓房?jī)?nèi)一旦起火， 4 分鐘后逃離現(xiàn)場(chǎng)的可能性很小，加上由于濃煙烈火繼續(xù)升騰，嚴(yán)重影響人們的視線，使人看不清逃離的方向而陷入困境。具體說(shuō)來(lái)，應(yīng)把握好以下環(huán)節(jié)： 看好樓房的示意圖 ，選擇好逃生路線，要走最近的安全通道，迅速逃離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。 室內(nèi)人員被困時(shí)應(yīng)通過(guò)窗戶或在陽(yáng)臺(tái)上呼救，不得在室內(nèi)久留，不能過(guò)于膽小，也不能蠻干。 1疏散人員應(yīng)從最危險(xiǎn)處開始，高樓層火災(zāi)發(fā)生后借助器材逃生和救人可采用緩降器、救生袋、救生網(wǎng)、救生軟梯、救護(hù)氣墊、云梯車等，由消防人員直接參與救護(hù)。指聲門以上，包括鼻、咽和聲門的損傷，表現(xiàn)為粘膜充血、腫脹或形成水泡，粘膜糜爛，尤以聲門以上區(qū)域腫脹明顯。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)意識(shí)不清、昏迷或在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和大喊大叫及奔跑 者，損傷表現(xiàn)為刺激性咳嗽，唇部水腫和發(fā)音嘶啞同時(shí)出現(xiàn)，聽診檢查有喘鳴音，重度吸入性損傷傷者常煩躁不安，意識(shí)障礙甚至昏迷。 采用霧化吸入。 （二）燒傷休克 現(xiàn)場(chǎng)判斷： 煩渴，煩燥不安，尿少，脈快而細(xì)，血壓即將下降，四肢厥冷，發(fā)紺，蒼白，呼吸增快等。條件許可時(shí)，可服用燒傷飲料。 現(xiàn)場(chǎng)判斷： 硫酸燒傷的傷口呈棕褐色，鹽酸、石碳酸燒傷的傷口呈白色或灰黃色，硝酸燒傷的傷口呈黃色。 病人如 能口服食品或藥物，則可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米湯，或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食管、胃黏膜。出血
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