新職工核心制度培訓-免費閱讀
【正文】 :47:1922:47:19April 1, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 下午 10時 47分 :47April 1, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 下午 10時 47分 19秒 下午 10時 47分 22:47: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 22:47:1922:47:1922:474/1/2023 10:47:19 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 交接班內容 ? 病情：患者神態(tài)， T、 P、 R、 BP，特殊檢查、治療及護理觀察要點； ? 輸液：輸液總量、余量，各輸液通路通暢，特殊藥物的濃度滴速、 有無滲漏； ? 各種導管是否通暢，引流液性質及數(shù)量； ? 皮膚完整性等； ? 特殊檢查、手術、禁食等； ? 護理記錄單及出入液量； ? 財產、麻醉藥品、貴重藥品、搶救設備； ? 清點病人人數(shù)。 ?發(fā)器械包時，要查對名稱、滅菌日期及滅菌指示劑。 ? 查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗及相關檢查結果等。將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將 血袋 送回血庫，至少 保存一天 。 護理查對制度 ? 輸血查對制度 輸 血查對制度： ? 輸血前 患者查對 ：須由 2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號 /出生日期、血型、血量，核對血袋編號、血型與交配結果，核對血袋上標簽的姓名、編號、血型 與配血報告單上是否相符，相符的進行下一步檢查。 ?CASE 2 ? 40床病人電鈴響，需要接瓶 ? 在配置室臺面拿出 40床的液體， 氨基酸 500ml加氯化鉀 10ml，仔細核對床號、姓名、液體質量后接瓶并簽名，交代有不適拉鈴 ? 后被發(fā)現(xiàn)液體貼錯， 氨基酸被當作平衡液 ! 護理查對制度 藥名未核對 ！ ！ ！ ?CASE 3 ? 患者孕 16周保胎入院，醫(yī)囑 5%葡萄糖 +30ml硫酸鎂靜滴，錯配成 5%葡萄糖 +30ml氯化鉀 靜滴 ? 直到第二天早上 8點核對藥品時才發(fā)現(xiàn)，當時藥液余量為 150ml. ? 患者無任何不良反應，立即匯報醫(yī)生，急查血生化鉀離子為正常值，重新配制正確的藥液輸入 護理查對制度 錯誤的 藥物！ ?CASE 4 ? 患兒因支原體肺炎來我院兒科就診，醫(yī)囑 5%葡萄糖 500ml+乳酸紅霉素 針靜滴 ? 藥房在發(fā)藥時誤發(fā)成 乳酸阿奇霉素 針，護士在接收和配置時均未發(fā)現(xiàn)，造成藥物輸注錯誤 ? 在第二天輸液時發(fā)現(xiàn)藥物錯誤，家長投訴 護理查對制度 錯誤的 藥物！ ?CASE 5 ? 患者因上消化道出血入院。 ? 各種治療、處置必須 嚴格執(zhí)行“三查八對” ? 三查： 操作前、操作中、操作后查對 ? 八對： 床號、 姓名、住院號 /出生日期 、藥名、濃度、 劑量、用法、時間）。 ? 日常生活活動：人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天反復進行的、最基本的、具有共性的活動。 ? Barthel指數(shù)（ BI）：對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量，個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在 0—100。 護理查對制度 ? 服藥、注射、輸液查對制度 ? 備藥前 檢查藥品質量 。醫(yī)囑 NS100ml加凝血酶粉 500u用法： Nf ? 護士 A處理醫(yī)囑，抄出標簽并輸入電腦。 ? 輸血前 用物查對 ：檢查血袋的采血日期，血袋有無滲漏，血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊、無變質后，方可使用。 護理查對制度 ? 輸血查對制度 密閉式輸血 ?條款 ? 密閉式輸血 解讀 定義：指將供血者的血液輸給患者進行救治，特別是發(fā)生 嚴重出血的患者，以達到緩解癥狀，保證機體各組 織器官血液供應的治療目的。 ? 查無菌包內無菌指示劑以及手術器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質量是否合乎要求。 ?收回器械包時，要查對數(shù)量、質量及清潔處理情況。 交接班制度 交班記錄由值班護士書寫，符合護理病歷書寫規(guī)則。 :47:1922:47Apr231Apr23 1故人江海別，幾度隔山川。 , April 1, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 4月 1日星期六 10時 47分 19秒 22:47:191 April 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 2023年 4月 1日星期六 下午 10時 47分 19秒 22:47: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 。 2023年 4月 1日星期六 10時 47分 19秒 22:47:191 April 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 , April 1, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 交接班制度 交班形式： 書面 交班、 口頭 交班、 床旁 交班。此外，手術小組開始手術前要停頓一下，檢查手術對象和手術部位是否正確 ? 在這起出錯手術中，本應由主刀醫(yī)生在患者兩根手指上分別做上標記，結果卻是由手術小組其他成員錯誤地在患者手腕做上標記 護理查對制度 ?手術標記錯誤導致手術部位錯誤！ ?供應室查對制度 ?準備器械包時，要查對品名、數(shù)量、質量及清潔度。立即停止輸血，并復查血型“ O”
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