核心制度與醫(yī)療安全-免費(fèi)閱讀
【正文】 :08:0500:08:05April 2, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 上午 12時(shí) 8分 :08April 2, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 上午 12時(shí) 8分 5秒 上午 12時(shí) 8分 00:08: 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 00:08:0500:08:0500:084/2/2023 12:08:05 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。 ?（ 5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。 ? 窗口藥劑人員發(fā)藥時(shí)，要認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、年齡、藥品劑量、服法，嚴(yán)禁把不同藥物裝在同一個(gè)藥盒內(nèi)，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥品，發(fā)藥人員發(fā)藥后要認(rèn)真簽上姓名。 （ 3）要有學(xué)者風(fēng)度，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查，努力提高科室和醫(yī)院的聲譽(yù)，使科室對(duì)病員更具有吸引力，為內(nèi)科進(jìn)一步發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。 手術(shù)主刀，要根據(jù)自己的實(shí)力、手術(shù)難易程度，決定是否請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師在臺(tái)上或臺(tái)下指導(dǎo)。 門(mén)診各科醫(yī)師要注意執(zhí)行門(mén)診病人三級(jí)負(fù)責(zé)制度，對(duì)凡三次不能確診者要請(qǐng)專(zhuān)科或上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，對(duì)確診仍有困難者收入住院觀(guān)察治療，對(duì)拒絕入院病人要作好記錄，以免引起糾紛。 （二）急診科 ?急診科醫(yī)師必須熟練掌握急癥搶救常規(guī)和專(zhuān)業(yè)急危重病的診斷及治療原則，掌握心肺復(fù)蘇的搶救操作方法，在搶救病人時(shí)要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、不忙亂。 手術(shù)室清點(diǎn)制度：手術(shù)室必須認(rèn)真執(zhí)行清點(diǎn)制度，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。手術(shù)期間要嚴(yán)肅認(rèn)真，有條不紊，謹(jǐn)慎言語(yǔ)。 1手術(shù)分級(jí)管理制度 ?根據(jù)國(guó)家新版教材，參照國(guó)際、國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)會(huì)議建議，按照手術(shù)的難易程度、大小、是否已經(jīng)開(kāi)展情況將手術(shù)分為一、二、三、四類(lèi)，各級(jí)人員參加手術(shù)范圍，根據(jù)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、從事專(zhuān)業(yè)工作時(shí)間與職責(zé)限定參加手術(shù)人員。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)，醫(yī)務(wù)辦派人參加。 疑難病例討論制度 ?凡遇到疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持疑難病例討論，通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭(zhēng)取盡早明確診斷，并提出治療方案。 術(shù)前病例討論制度 ?對(duì)重大、疑難或新開(kāi)展的手術(shù)，必須嚴(yán)格進(jìn)行術(shù)前病例討論。死亡病例討論必須設(shè)專(zhuān)門(mén)記錄本記錄，并摘要記入病歷。 病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理制度 ?病歷記錄應(yīng)用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確、字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。 1醫(yī)患溝通制度 ?為了強(qiáng)化病人對(duì)疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識(shí)，以利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的，主管醫(yī)生對(duì)住院一周以上的病人在住院期間應(yīng)進(jìn)行不少于 3次（入院、診療、出院）的溝通，以及術(shù)前的溝通告知。 手術(shù)室無(wú)菌物品必須標(biāo)簽清晰，注明失效期，并按效期先后使用。任何手術(shù)術(shù)后均由手術(shù)者、洗手、巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)用品（包括器械、沙布、縫針、刀片等），并在登記本上作好記錄，方可關(guān)閉手術(shù)體腔。 對(duì)診斷困難、病情判斷不清，處理不易的疑重病人或涉及多專(zhuān)科的病人，急診科醫(yī)師必須請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診、協(xié)助診治。 門(mén)診各科醫(yī)師、檢驗(yàn)、放射、病理、 B超、心電圖等各科人員都要執(zhí)行三級(jí)醫(yī)（
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