社區(qū)診斷-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 存在著導(dǎo)致慢性病發(fā)病的危險(xiǎn)因素的人群； ? 嚴(yán)重威脅著社區(qū)居民的生活生命質(zhì)量和健康的慢病及危險(xiǎn)因素 ； ? 七 、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作實(shí)施措施 ? 針對(duì)以上問題 ， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點(diǎn)工作首先應(yīng)當(dāng)放在對(duì)居民的健康教育 （ 慢病管理 、 醫(yī)療診治 、 康復(fù)指導(dǎo) 、 預(yù)防保健 ） ， 對(duì)有需求的居民如何進(jìn)行有目的的 、 有針對(duì)性的 、 有效果的個(gè)性化干預(yù)上 。 共有居民 ??人 。表現(xiàn)在： ? 由于尚未擺脫計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式和人們所固有的思維定勢(shì)，規(guī)劃新的區(qū)域時(shí)，缺乏高起點(diǎn)的綜合平衡，依舊條歸條、塊歸塊，很難由主管部門牽頭，會(huì)同幾個(gè)職能部門共同商議，街道也難以協(xié)調(diào)。當(dāng)大量居民致力于社區(qū)健康時(shí)，可釋放出的能量會(huì)十分巨大。 ? 適時(shí)適宜地開展相應(yīng)的延伸性服務(wù)。 ? 人文社會(huì)環(huán)境狀況 ，如教育水平，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，家庭結(jié)構(gòu)分布及休閑環(huán)境等。 ? 查閱社區(qū)相關(guān)文獻(xiàn)記錄及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料，人口普查資料，醫(yī)院病案資料等。 從微觀上講要想提供良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ， 首先要有一個(gè)正確 、 完整的社區(qū)診斷 ， 以了解社區(qū)的健康問題及其居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求 ， 從而可以制定出有效的衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃 。 ? 對(duì)社區(qū)的調(diào)查研究同樣包括三方面的內(nèi)容： ? 采取信息（訪談、建檔 ?? ）； ? 分析信息（數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、數(shù)據(jù)之間的關(guān)系 ?? ）； ? 客觀的判斷。 ? 醫(yī)生要在對(duì)病人調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，及時(shí)做出判斷并采取對(duì)策，這一過程自始至終貫穿著臨床思維。 ? 對(duì)病人的調(diào)查研究包括三方面的內(nèi)容： ? 采取病史； ? 查休； ? 實(shí)驗(yàn)室檢查。 ? 在客觀條件和知識(shí)面相差不大時(shí)，臨床思維能力的高低是決定醫(yī)生醫(yī)療水平的關(guān)鍵因素。 ? “診斷式管理”是依持解決醫(yī)術(shù)問題的。 臨床診斷是在疾病發(fā)生之后 ， 臨床醫(yī)生通過對(duì)病人的檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查后得出的診斷 （ 亡羊補(bǔ)牢 ） 。 ? 確立社區(qū)健康問題的主要渠道。 ? （三）確定社區(qū)診斷內(nèi)容 ? 目標(biāo)確定后，需要開展社區(qū)診斷，根據(jù)不同的目標(biāo)選擇不同的內(nèi)容。 ? 4． 確定目標(biāo)市場(chǎng) ， 為將要實(shí)施的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供依據(jù) 。表現(xiàn)在： ? 受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制影響，單位、部門、公民社區(qū)意識(shí)缺乏，存在著不關(guān)心、不過問社區(qū)事務(wù)的現(xiàn)象。 ? 在利用資源的形式上，存在著“三多三少”現(xiàn)象，即：對(duì)有形資源重視多，對(duì)無形資產(chǎn)利用少；對(duì)現(xiàn)有資源使用多，對(duì)潛在資源挖掘少；對(duì)自家資源管得多，對(duì)盤活資源協(xié)商少。 ? 有些社區(qū)衛(wèi)生設(shè)施已納入規(guī)劃，但由于缺乏資金，造成規(guī)劃中的設(shè)施和場(chǎng)所閑置，得不到及時(shí)、有效、合理的開發(fā)利用，導(dǎo)致有的場(chǎng)所被椰作它用。 ? 建立健康檔案的居民的不良生活習(xí)慣和五種慢病 （ 高血壓 、 糖尿病 、 冠心病 、 腦卒中 、 惡性腫瘤 ） 患病情況分析 。 ? 結(jié)合？？需求，在工作中突出？？特色，轉(zhuǎn)變本社區(qū)目前居民的就醫(yī)觀念，培育出一個(gè)符合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生保健市場(chǎng)。戶在人不在？？，人在戶 不在？
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