護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(ppt93頁(yè))-免費(fèi)閱讀
【正文】 2023年 3月 23日星期四 下午 2時(shí) 52分 49秒 14:52: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2023年 3月 23日星期四 2時(shí) 52分 49秒 14:52:4923 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 下午 2時(shí) 52分 49秒 下午 2時(shí) 52分 14:52: 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 23, 2023 雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。 7. 患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)λ幬铩⑤斠浩骶哌M(jìn)行封存。 發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理流程 發(fā)生空氣栓塞 報(bào)告醫(yī)生 停止空氣輸入 更換輸液器或 輸液器內(nèi)殘留空氣 遵醫(yī)囑給氧用藥 左側(cè)臥位 頭低腳高位 密切觀察患者病情 詳細(xì)記錄 患者導(dǎo)管脫落應(yīng)急預(yù)案 ，應(yīng)立即妥善處理。 ，認(rèn)真記錄患者搶救過(guò)程。這類患者最好輸心獻(xiàn)血或新鮮血與庫(kù)存血交替輸入。 （ 1）密切觀察 觀察患者意識(shí)、血壓、脈搏 的變化，注意皮膚、黏膜或傷口有無(wú)出血。 氧氣吸入 改善組織缺氧狀況。 如抗過(guò)敏藥、激素類藥。 輸血反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 原因 如患者為過(guò)敏體質(zhì)，輸入血液中的異體蛋白質(zhì)與過(guò)敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起過(guò)敏。 輸血反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng)原因 如血液、保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)急處理流程 發(fā)生輸液反應(yīng) 停止輸液 更換液體和輸液器具 報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑處理 搶救 觀察病情 詳細(xì)記錄 報(bào)告護(hù)理部 醫(yī)務(wù)科 藥劑科 院感科 醫(yī)患雙方在場(chǎng)封存標(biāo)本 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 ，立即停止輸血，換輸生理鹽水，保留未用完的血袋，以備檢驗(yàn)。 ? 。 ，必要時(shí)加床欄、使用約束帶等保護(hù)性措施。觀察備約束的肢體顏色。 、氣管內(nèi)的異物，時(shí)呼吸道暢通。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射 ，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。 3. 搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。 ，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。 醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。 5．封存病歷由病案室單獨(dú)放置、妥善保管。 24小時(shí)陪護(hù)。 ? 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流流程 預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 、家族史、用藥史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁做過(guò)敏試驗(yàn)。 、并做好搶救準(zhǔn)備工作。 停電應(yīng)急預(yù)案 【 應(yīng)急措施 】 ，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，準(zhǔn)備好相應(yīng)替代物品。 發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病區(qū)，疏散至廣場(chǎng)、空地。 ，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 ，所有工作人員應(yīng)遵循 “患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離 ”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”緊急疏散患者。 突然停水處理流程 突然停水 報(bào)告總務(wù)科 報(bào)告總值班 加強(qiáng)巡視 解決患者用水和飲水需求 值班護(hù)士 聯(lián)系未停水區(qū) 其他方式取水 泛水應(yīng)急預(yù)案與處理流程 ，如能自行解決立即解決； ，立即通知總務(wù)科，夜間總值班； ，以便及時(shí)維修； ； “防滑提示牌”，防止患者跌倒。 發(fā)生地震時(shí)應(yīng)急處理流程 發(fā)生地震 冷靜面對(duì)關(guān)閉電源、水源、熱源 疏散撤離患者 不能疏散 至廣場(chǎng)、空地 尋找有支撐的地方蹲下 或坐下，保護(hù)頭頸、眼 睛， 捂住口鼻 做好心理護(hù)理 穩(wěn)定患者情緒 泛水應(yīng)急處理流程 泛水 值班護(hù)士 自行解決 不能自行解決 白天 立即解決 報(bào)告相關(guān)部門 晚上 安放“防滑提示牌”告知患者不涉足泛水區(qū) 轉(zhuǎn)移患者及物品 停電應(yīng)急預(yù)案 【 預(yù)防措施 】 1．平時(shí)備好應(yīng)急燈、手電等照明物品，放在固定位置，標(biāo)識(shí)醒目清楚。 ，依次巡視病房，了解病人情況，檢查使用中的儀器，確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常。 停電應(yīng)急預(yù)案 監(jiān)護(hù)儀 監(jiān)護(hù)儀 ： 管活性藥物患者的血壓及脈搏，通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況。 ，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管的異常情況。 預(yù)防患者墜床的應(yīng)急預(yù)案 ，小老年體弱、有精神、神志障礙等患者，安放床欄； 、昏迷或精神障礙者，先向家屬講清必要性，取得家屬的理解和配合后實(shí)施保護(hù)性約束帶，以保證患者的安全； 、翻身困難的患者及時(shí)協(xié)助患者翻身，擺放好安全、舒適的臥位； 方； 預(yù)防患者墜床的應(yīng)急預(yù)案 ，并向家屬交代注意事項(xiàng) ，及時(shí)發(fā)現(xiàn)墜床征象。 ，應(yīng)密切觀察病情變化并做好記錄，安慰患者，減輕患者的焦慮。
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