醫(yī)療保健常識(shí)ppt95頁(yè))-免費(fèi)閱讀
【正文】 病人入院后的工作 5．防止感冒、呼吸道感染、腸炎等，告訴醫(yī)生月經(jīng)期。 如何陳述病情 4．要詳細(xì)陳述這次發(fā)病后病情的發(fā)展過程，是否去過其他醫(yī)院，作過什么檢查和治療，效果如休，應(yīng)當(dāng)出示所有的醫(yī)療記錄。 核磁共振的缺點(diǎn) ? 1．和 CT一樣， MRI也是影像診斷，很多病變單憑 MRI仍難以確診，不像內(nèi)窺鏡可同時(shí)獲得影像和病理兩方面的診斷； 2．對(duì)肺部的檢查不優(yōu)于 X線或 CT檢查，對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比 CT優(yōu)越，但費(fèi)用要高昂得多； 3．對(duì)胃腸道的病變不如內(nèi)窺鏡檢查； 4．體內(nèi)留有金屬物品者不宜接受MRI。 CT ? 檢查目的 ? ； ； 、縱膈、腹腔及盆腔器官的病變。 6．婦產(chǎn)科 準(zhǔn)備同膽囊。 ? 3．胃腸 作胃腸等上消化道檢查，前一晚要進(jìn)易消化食物，檢查當(dāng)日晨禁食禁水。 注意事項(xiàng) ； 12次大便呈白色或陶土色是正?，F(xiàn)象。 （三）、造影 ? 透視和攝片適用于對(duì)比度羅好的肺和骨骼，但體內(nèi)許多重要的組織結(jié)構(gòu)互相之間在密度上差別很小， X線無(wú)法分辨，這時(shí)就要借助于造影。 。 （一）透視 優(yōu)點(diǎn)： ，范圍不受限制。 ? 目前動(dòng)態(tài)心圖較多地應(yīng)用于： 1．暈厥、心悸的鑒別診斷，查出嚴(yán)重心律失常所引起的暈厥和心悸； 2．病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是發(fā)作性快慢交替心律； 3．監(jiān)測(cè)急性心肌梗塞出院病人在高危險(xiǎn)期（發(fā)病后 6個(gè)月內(nèi)）的心律變化，及時(shí)檢出惡性心律失常，預(yù)防猝死； 心電圖 ? 4．診斷冠心?。悍治龌顒?dòng)、靜息或睡眠中的心電圖變化，提高論斷陽(yáng)性率； 5．心血管疾病的藥物，特別是抗心律失常和抗心絞痛藥物的臨床研究。 2．心電圖的圖形變化很多無(wú)特異性，同樣的心電圖改變可見于多種心臟病中。 心電圖 ? 4．提示心房、心室肥厚擴(kuò)大的情況，從而協(xié)助臨床診斷。 ? （ 5）如果患者步行或上樓梯，應(yīng)在稍事休息后再抽血，以防止因運(yùn)動(dòng)引起的體液變化及對(duì)某些測(cè)定結(jié)果（如肌酸激酶）的影響。 肝功能檢查 ? 項(xiàng)目 單位 參考范圍 總蛋白： G/L 6083 白蛋白 G/L 3553 球蛋白： G/L 2533 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 (ALT) U/L 040 谷草轉(zhuǎn)氨酶 (AST) U/L 050 總膽紅素 (TBil) umol /l 020 直接膽紅素 (DBil) umol /l 肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義 : ? 通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶 (ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶 (AST),堿性磷酸酶 (ALP),γ谷酰轉(zhuǎn)肽酶 (GGT),白蛋白 /球蛋白 (A/G),總膽紅素 (TBil),直接膽紅素 (DBil) 肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義 : 急性肝炎和輕 輕 的慢性肝炎 , 主要表現(xiàn)為ALT的升高，因此 ,AST/ALT1。 怎樣選擇肝功能檢查？ 對(duì)原發(fā)性肝癌，除一般的肝功能試驗(yàn)外，可進(jìn)行 AFP（ 甲胎蛋白）、 γ GT（ γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶）、 AKP等測(cè)定以幫助臨床診斷。 肝功能檢查包括哪些內(nèi)容？ ? ③反映肝臟貯備功能的試驗(yàn)： ? 血漿的蛋白（ ALb） 和凝血酶原時(shí)間（ PT） 是通過檢測(cè)肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。 肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義 : ALP和 GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高 , 酒精性肝炎患者的 GGT明顯升高。 怎樣看肝功能化驗(yàn)單 ? : ? 通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶 (ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶 (AST),堿性磷酸酶 (ALP),γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 (GGT),白蛋白 /球蛋白 (A/G),總膽紅素 (TBil),直接膽紅素(DBil)。T）： 用這種試驗(yàn)了解肝細(xì)胞損害的程度正常數(shù)值為 0－ 6單位；如果超出 6單位為不正常。M:3~8% ? （ 5） 100~300 109/L 二、尿液常規(guī)檢查 ? (一 )一般性狀檢查 ? 尿量 1000~1600ml/day ? 顏色：淡黃色 ? 透明度： ? 比重： ~ 尿液常規(guī)檢查 ? (二 )化驗(yàn)檢查 ? 尿反應(yīng)：弱酸性 ? 尿蛋白：正常 （ — ）或 ? ， ? 表示極少量； +表示少量； ++表示中等量；+++表示多量； ++++表示極度多量。ECG:心電圖 。P:脈搏 。 ? 1復(fù)方氫氧化鋁（胃舒平）：中和胃酸和解胃痙攣。 ? 1安乃近：有解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用。 常用外傷藥 ? 紫藥水（龍膽紫）： 2%，用于粘膜、皮膚的創(chuàng)傷及輕度灼傷。如傷面滲血多，撒些磺胺粉或以凡士林紗布覆蓋后，再用紗布包扎。 （二）血壓 ? 測(cè)量方法： 生理學(xué)動(dòng)畫 \循環(huán)系統(tǒng) \血壓測(cè)定 .avi ? 換算關(guān)系： ? 1KPa= 1mmHg= ? 表示方法： ? 收縮壓 /舒張壓 血壓 ? 正常值 ? 收縮壓： 1216KPa（ 90120mmHg） ? 舒張壓： (6080mmHg) ? 臨床意義 ? 高血壓：舒張壓 12KPa,或 40歲以下的人收縮壓 ? 低血壓：舒張壓 8KPa,收縮壓 12KPa. ? 40歲以上年齡每增加工 10歲 ,收縮壓增高10mmHg (三 )注射法 : ? 皮下、皮內(nèi)、肌肉、靜脈注射、靜脈輸液。第三章 醫(yī)療保健常識(shí) ? 第一節(jié) 簡(jiǎn)易醫(yī)療技術(shù) ? （一）體溫、脈搏、呼吸的測(cè)量 ? 體溫 ? 測(cè)量體溫通常有三種：口測(cè)、肛測(cè)、腋測(cè) ? 脈搏 ? 正常 72次 /分左右。 ? 器材準(zhǔn)備：針頭、針筒、 75%酒精棉球、藥品、砂輪。 化膿性傷口的換藥 ? （ 1）對(duì)周圍皮膚消毒： ? （ 2）清洗傷口： ? 一般用溫鹽開水，嚴(yán)重時(shí)用高錳酸鉀液。也可涂口腔內(nèi)破皮或爛處。 ? 1 ： 抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
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