芍藥甘草湯治各類病的配伍大匯集-免費(fèi)閱讀
【正文】 我國肝病患者很多，轉(zhuǎn)化為肝硬化者也不少，此時(shí)雖花費(fèi)巨資，仍然難收佳效。白芍，傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)有柔肝功效，對于痙攣性疼痛者為佳，比如常熟名醫(yī)陶君仁先生創(chuàng)有柔肝飲一方，即生白芍、生甘草、生麥芽。這是使用本方的臨床抓手。后來就試用于肝硬化，效果不錯(cuò)，主要表現(xiàn)為食欲增加、黃疸減輕、體重上升等。以后，便仍守原方，加生麥芽30克。芍藥甘草湯妙用于治療上述疾病，只要配伍得當(dāng)，均能取得較好的臨床療效。諸藥合用，起到疏肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、止痛之功效。 張某，男，50歲，工人。 本方中芍藥、甘草緩急止痛；當(dāng)歸、川芎、生地、姜黃、雞血藤活血化癖；葛根為治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛之要藥，能解痙止痛；白芷、姜黃、羌活、木瓜、威靈仙偏走上半身經(jīng)絡(luò)，活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛。方用芍藥甘草湯合四妙散：白芍30g、甘草10g、淮牛膝15g、蒼術(shù)15g、黃柏10g、薏苡仁60g、獨(dú)活15g、海桐皮15g、稀薟草15g、忍冬藤10g、海風(fēng)藤10g、絡(luò)石藤10g、青風(fēng)藤10g。 肖某，女，56歲，農(nóng)民。 芍藥甘草湯為治療腳攣急的經(jīng)方。但芍藥增大用量，恐有過苦傷脾胃之虞，故改用炒白芍，以炒制苦，可防其弊而用其長。 白芷10克3劑藥后，諸痛頓失，大便通調(diào)，惟眼珠干澀，腳手心熱雖減不著，繼予原方繼進(jìn)3劑后告愈。治宜滋陰斂陽，清熱鎮(zhèn)痛。1986年3月10日就診。治宜滋養(yǎng)陰液，潛攝浮陽，予芍藥甘草湯加味： 薛XX，女，40歲，居民。 杭芍30克，生甘草10克，生地30克，地骨皮30克，女貞子15克，旱蓮草15克，牛膝l0克，木瓜l0克藥進(jìn)3劑，疼痛稍減，藥已中病，繼予原方8劑后，疼痛消失，行動(dòng)自如，但行走過久仍感微痛，用六味地黃湯加木瓜、牛膝、地骨皮滋補(bǔ)肝腎以善后，追訪已參加勞動(dòng). 患者左腳跟烘熱疼痛2年余，屢治不效。 枳殼10克3劑藥后，便軟易排，肛痛頓減，繼進(jìn)3劑，排便正常，日行1次，諸恙消失，隨訪1年未復(fù)發(fā)。.凡符合本方病機(jī)的病證，若能審證確切，加減得宜，可擴(kuò)大臨床使用范圍。對競爭型神經(jīng)肌肉阻斷藥如簡箭毒堿的骨骼肌松弛作用，沒有影響。若劑量增加510倍，則大鼠呈現(xiàn)睡眠狀態(tài)，肌肉松弛，持續(xù)幾小時(shí)后恢復(fù)。甘草降糖片由于長期服用可產(chǎn)生水腫，甚或血壓升高，這可能由于甘草次酸去氧皮質(zhì)酮樣作用所致。治療痛經(jīng)44例，其中原發(fā)性痛經(jīng)43例，繼發(fā)性痛經(jīng)1例；氣滯血瘀型16例，寒凝血滯型28例。治療高睪丸酮血癥性排卵障礙7例，且都為月經(jīng)異常不孕癥患者。服藥前及藥后4周測定血中睪酮(T)、游離睪酮(freeT)、性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)濃度的變化。腰酸加狗脊10g，肢冷加附子4g，腹部壓痛加延胡索10g。先熏后洗，待不燙后坐浴，每日數(shù)次，藥冷后可加熱再用，日1劑。病變在頸椎者加葛根12g；胸推加狗脊12g；腰椎加杜仲、牛膝各12g；腹瀉加炒白術(shù)15g，茯苓12g。治療遺傳性疾病，先天性肌強(qiáng)直癥、萎縮性肌強(qiáng)直癥各10例。治療10例腓腸肌痙攣患者，其中3例合并低血鈣癥，結(jié)果：服本方23劑后全部治愈。又用本方加桂枝15g，木瓜10g。③在規(guī)定時(shí)間內(nèi)痙攣次數(shù)減少或者痙攣程度減輕的為有效病例。證屬肝血不足，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)而發(fā)。日1劑水煎服。：用本方：白芍15g，炙甘草15g。在應(yīng)用過程中體會(huì)到本品對糖尿病的治療效果持久穩(wěn)定，副作用小，可長期服用，對胰島素依賴型及輕中型病例可減少胰島素用量至停用；對重型病例用胰島素加用本方也能收到一定的效果。應(yīng)用芍藥甘草湯合豬苓湯加味：甘草1030g，白芍30100g，豬苓、茯苓、澤瀉各15g，海金沙、滑石各1530g，阿膠1015g(烊化沖服)，金錢草50100g，雞內(nèi)金、冬葵子各1020g。絞痛甚可日服3次。：用本方合犀角地黃湯化裁(生地黃、白芍、丹皮、經(jīng)斷、杜仲各9g，甘草3g)為基本方。共為細(xì)末。：將本方按制成顆粒沖劑，每100g沖劑含原生藥量：白芍藥21g，甘草14g。作者認(rèn)為本方有補(bǔ)虛斂陰，緩急止痛之功，還有抑制胃酸分泌、降低平滑肌張力、抑制胃腸動(dòng)物和鎮(zhèn)靜中樞性疼痛的作用。日1劑水煎服。 主 功 2．將鍋置中火上，煎煮20分鐘，濾去渣，在藥汁內(nèi)加入白糖拌勻即成。 芍藥甘草湯配方1：芍藥30克甘草10克白糖30克 食法：代茶飲用。3個(gè)月為1療程。：用本方加減：治療便秘60余例。成人口服30g，日2次，不滿12歲者減半。每次1015g，加開水250350ml，煮沸35分鐘，澄清溫服。熱象重加水牛角、梔子、側(cè)柏炭、生地炭；過敏性紫癜去杜仲，加十大功勞。氣滯加烏藥、木香；血瘀加益母草、王不留行；脾虛加黨參、白術(shù)、茯苓；腎陽虛加附子、肉桂、鹿角霜；腎陰虛加女貞子、旱蓮草；腰痛甚加寄生、川斷；血尿加公英、地丁；結(jié)石不下行加牛膝、威靈仙。急性疼痛期日1劑水煎，分3次空腹服；疼痛緩解期每3日2劑。：用本方加木香10g，川楝子20g，延胡索、柴胡各15g，治療急性水腫型胰腺炎35例。以水3茶杯，煮取1茶杯，分2次溫服。治療坐骨神經(jīng)痛23例。結(jié)果：全部治愈。在停藥后7日而復(fù)發(fā)的作為復(fù)發(fā)病例。水煎服。：用本方：抗白芍3060g，炙甘草1015g。結(jié)果：先天性肌強(qiáng)直癥臨床治愈1例，顯效4例，有效5例；萎縮性肌強(qiáng)直癥臨床治愈2例，顯效4例，有效4例。結(jié)果：痊愈109例，顯效42例，進(jìn)步9例。治療痔病198例中，男113例，女85例；炎性外痔81例，血栓性外痔23例，內(nèi)痔嵌頓30例，肛裂21例，痔瘺術(shù)后43例；臨床癥狀均為劇烈性疼痛。治療輸卵管結(jié)扎術(shù)后腹痛81例。結(jié)果：本方可使SHBG產(chǎn)生增加，freeT減少，T活性降低。結(jié)果：8周內(nèi)血清睪丸酮值恢復(fù)正常5例(71%)，其中4例在4周內(nèi)恢復(fù)正常。結(jié)果：痊愈17例，顯效17例，好轉(zhuǎn)6例，無效4例。現(xiàn)代藥理研究 主要有解痙，止痛，抗炎；中樞抑制等作用。芍藥甙鎮(zhèn)痛作用，其對腹腔該射冰醋酸誘發(fā)的扭體反應(yīng)也有明顯的對抗作用。6. 抗炎免疫：對急性滲出性炎癥及慢性肉芽組織增生的炎癥，芍藥甙與FMl00都有明顯的抑制，而且兩者有顯著增強(qiáng)的協(xié)同作用。 郭老運(yùn)用本方加味，治療多種疾病，每獲良效，茲錄驗(yàn)案數(shù)則，介紹于下：例l：習(xí)慣性便秘 患者10年前分娩后，大便偏干，嗣后日漸加重，大便35日一行，糞似羊屎，便時(shí)撐破肛門，形成I176。1984年經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X拍片提示：左跟骨前緣有骨刺形成，與跟骨相聯(lián)。 1984年12月8日就診。 梔子5克3劑藥后，面部烘熱減輕，繼進(jìn)3劑后，諸恙悉平，原方加生地30克，以資鞏固，追訪1年
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