血細胞分析的質(zhì)量管理-免費閱讀
【正文】 Complexity Granularity Granularity 八 典型病例分析 正常 細 胞散點分布區(qū)域 單核 Mo 嗜中性 Ｎｅ 單核 Mo 淋巴 Ｌｙ 淋巴 Ｌｙ 嗜酸 Ｅｏ 嗜堿 Ｂａ Scattergram and data analysis result with peripheral blood smear: Eosinophilia sample (％) B la s t 0. 0 P ro m y 0. 0 M y el o 0. 0 M et a 0. 0 S ta b 4. 5 (％) S eg 37 .5 NE 41 .3 L y m p h 33 .0 LY 31 .7 M o no 4. 0 MO 9. 0 E o s ino 19 .5 EO 17 .8 B a s o 1. 5 BA 0. 2 A L y 0. 0 C el lta c F フラグ E o s ino p hi lia視算法 C el lta c FL eu k o cy tes 4. 61 09/L Flags Eye count Granularity Granularity 嗜酸細胞增多癥 Celltac E amp。 ?除了進行定期的血細胞分析儀校準，日常質(zhì)控外，還應(yīng)定期采用不同濃度的新鮮患者血標本，在不同的檢測系統(tǒng)上進行測定。它只是告訴用戶，您的測定值在此范圍內(nèi)，說明控制品沒問題，不說明其它。 ISO 15189中的相關(guān)要求 我們實驗室中 LIS系統(tǒng)中的質(zhì)控圖 正確理解和應(yīng)用 Westgard多規(guī)則控制程序 （ 馮仁豐 ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 +3S +2S +1S 均值 1S 2S 3S 在控 什么是在控還是失控？ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 +3S +2S +1S 均值 1S 2S 3S 在控 控制結(jié)果落在 177。此步驟屬于校準后驗證。 校準做法 ? (1) 如果儀器有特定的校準程序，可按照程序自動運行和校準。 ? 準確性：測定值與真值的一致性。 ?設(shè)備生產(chǎn)廠商委托專門生產(chǎn)試劑、校準品、質(zhì)控品廠商，為特定品牌型號儀器生產(chǎn)的相關(guān)產(chǎn)品。若是手工操作，則還需包括具體操作人員。 F 流式細胞技術(shù) 激光單元 流式細胞技術(shù) Celltac E amp。F)型號血細胞分析儀在白細胞分類上 采用 非染色半導體激光法 （ 3角度 ） 技術(shù)分析法。 F 鞘流技術(shù) (在樣本周圍 ) 流式細胞技術(shù) Celltac E amp。 F 側(cè)角度散射光 (SD) Celltac E amp。 ?不同的檢測系統(tǒng)可以得到不同的結(jié)果，不配套的檢測系統(tǒng)也會對檢測結(jié)果帶來明顯的影響。稀釋度應(yīng)覆蓋生理和常見病理范圍。 ? 室內(nèi)質(zhì)量控制顯示檢測系統(tǒng)的檢測結(jié)果有漂移時 ? 臨床常規(guī)實驗室需制定定期校準規(guī)范程序，例如每半年一次？ ? 美國 NCCLS于 1999年發(fā)布了 H38P文件：“血液自動分析儀的校準和質(zhì)量控制建議” 血細胞分析檢測系統(tǒng)的校準 ?血細胞分析儀校準前準備 (1)儀器通道及測試室用清潔劑處理 30min后沖洗干凈 (2)測定配套試劑的本底，應(yīng)在允許范圍內(nèi) (3)測定 1~2分新鮮血標本，其重復性在原儀器的性能要求之內(nèi)。如系儀器硬件或軟件問題，應(yīng)進行檢修，檢修后重新校準。 驗證校準結(jié)果，再次測定校準物 ? Step4:再次測定校準物11次，重新統(tǒng)計結(jié)果，將測定均值和校準物定值重新計算偏差。 ?每個實驗室必須自己通過測定，累積控制值來計算自己的均值和標準差，用于自己的控制圖上。 ?在每臺儀器均已經(jīng)過校準，均進行日常質(zhì)控并在控的情況下，用新鮮血做對比實驗，也是保證同一實驗室結(jié)果一致性的必要手段。
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