吞咽困難評估量表匯總-免費閱讀
【正文】 量表9：醫(yī)療床旁評估量表。2級：食物誤咽：有誤咽，改變食物的形態(tài)沒有效果，水和營養(yǎng)基本上由靜脈供給，長期管理應積極進行胃造瘺，因單純的靜脈營養(yǎng)就可以保證患者的生命穩(wěn)定性，這種情況盡管間接訓練不管什么時間都可以進行，直接訓練要在專門設施進行。量表7：吞咽功能分級標準。量表4：吞咽障礙程度分級。日本學者洼田俊夫提出的，分級明確清楚，操作簡單，利于選擇有治療適應癥的患者。 評估該量表包含康復訓練方法的選擇，以營養(yǎng)攝取為線索反應經(jīng)口進食的能力，分級較細。評定條件：幫助的人，食物種類，進食方法和時間。仍然是日本的洼田提出的，注重于吞咽肌的臨床評定，以肌力減弱的程度分為4肌，1肌為正常肌力。包括咽下造影沒有誤咽，僅有多量的咽部殘留，水和營養(yǎng)的主要經(jīng)口攝取，有時吃飯需要選擇調整食物，有時需要間歇性的補給靜脈營養(yǎng)，如果用這種方法可以保持患者的營養(yǎng)供給就需要積極地進行咽下訓練。分為5個評分級別，0分為正常。不能進入第2階段，在第2 階段中出現(xiàn)咳嗽或氣哽，或出現(xiàn)吞咽后聲音嘶啞，就認為是不安全吞咽。7級：正常范圍：攝食咽下沒有困難，沒有康復醫(yī)學治療的必要；6級：輕度問題：攝食咽下有輕度問題，攝食時有必要改變食物的形態(tài)，如因咀嚼不充分需要吃軟食，但是口腔殘留的很少，不誤咽；5級：口腔問題：主要是吞咽口腔期的中度或重度障礙，需要改善咀嚼的形態(tài)，吃飯的時間延長，口腔內(nèi)殘留食物增多，攝食吞咽時需要他人的提示或者監(jiān)視，沒有誤咽。重度（不能經(jīng)口進食）1級 吞咽困難或不能吞咽，不適合做吞咽訓練2級 大量誤吸，吞咽困難或不能吞咽，適合做吞咽基礎訓練3級 如做好準備可減少誤吸，可進行進食訓練中度（經(jīng)口及輔助營
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