養(yǎng)老中心院感感染管理制度-免費閱讀
【正文】 ③正確掌握圍手術期預防應用抗感染藥物的適應癥和療程。(2)抗感染藥物合理應用的原則:①嚴格掌握抗感染藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物。(2)感染控制科按照國家有關規(guī)定，具體負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查、指導，對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會。⑤手消毒方法:a、用快速手消毒劑揉搓雙手。②洗手指征:a、接觸患者前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。甲醛不宜用于空氣的消毒。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。f、寫出調查報告，總結經(jīng)驗，制定防范措施。對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實有流行或暴發(fā)。感染性敷料等污物應放入黃色垃圾袋內(nèi)，每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。1所有手術后的垃圾，必須按照岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法規(guī)定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。接送病人的手術平車必須注意及時換輪或消毒，并保持清潔，平車上的鋪單應一人一換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次；無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。(十三)治療室消毒隔離制度治療室布局合理進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應洗手、戴口罩。病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無異味，經(jīng)常通風換氣，消除污染。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法規(guī)定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。醫(yī)護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核?！ 」ぷ魅藛T發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷、化學燒傷須及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。器材條形碼應貼在病歷上?！ ≡诓少徱淮涡允褂脽o菌醫(yī)療用品時，必須進行驗收，除訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證，內(nèi)外包裝應完好無損，包裝標識應符合國家標準，進口產(chǎn)品應有中文標識?！ ♂t(yī)院使用消毒器械時也應建立使用登記冊，登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測結果以備查驗。當有血跡、糞便、體液等污染時，應即時以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。 化學滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。監(jiān)測方法執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報和反饋。10)對各級各類人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。2)負責全院醫(yī)院感染監(jiān)測、院內(nèi)感染預防和控制工作?！ “褜︶t(yī)務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報?！ 〗⒔∪簝?nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院病人感染率。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。7)對預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。15)對科室設備、設施進行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。 對重點部位醫(yī)院感染(呼吸機相關性肺炎、留置導尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導管所致血行感染、手術部位感染)制定監(jiān)控指標?！。ǘ┫靖綦x制度 醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。油、粉、膏等首選干熱滅菌。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒?！ 〔少彶块T應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理辦公室對物資器材的審核意見進行采購，按國家規(guī)定查驗所需證件，監(jiān)督進貨質量。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用?！ ∫淮涡允褂脽o菌醫(yī)療用品使用后，按國務院《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處置。 化學毒性廢物的管理遵照《危險化學品安全管理條例》執(zhí)行。全院醫(yī)務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程和學術交流活動；定期對全院醫(yī)務人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓活動。確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按中華人民共和國傳染病防治法的有關規(guī)定進行報告。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒；血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不得超過500cfu/m碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒；醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。各種治療注射應一人一針一管一用(含皮試)；用后針頭立即放入銳器盒內(nèi)，針管及一次性輸液器應專用容器內(nèi)，其它醫(yī)療垃圾嚴格按岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法進行分類收集，凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。手術室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術配合均應符合無菌
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