中西醫(yī)結(jié)合防治血栓性疾病研究進(jìn)展-免費(fèi)閱讀
【正文】 中藥治療血栓性疾病的優(yōu)缺點(diǎn) ? 優(yōu)點(diǎn) ： 抗血栓中藥因其療效確切，副作用小。 ? 三七 ： 具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成 ， 三七粉抗血栓的機(jī)制是通過(guò)多組分多環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)的，它通過(guò)抑制血小板活化和聚集，改善血管內(nèi)皮功 能 ，降低血液黏稠度產(chǎn)生抗血栓作用 。 ? 全蝎 ： 其提取液有抑制動(dòng)物血栓形成和抗凝作用 ， 各部位抗凝活性的強(qiáng)弱有明顯區(qū)別， 研究顯示通過(guò)多種提取方法其提取物的抗凝活性均為蝎尾 蝎全體 蝎身 ? 地龍 ： 其提取液在體外有很好的抗凝作用，能使血液的 PT、 TT、 APTT 均顯著延長(zhǎng)。104:27462753. Drouet L. Cerebrovasc Dis. 2022。 ?按其形成的部位分為 ： 動(dòng)脈血栓 靜脈血栓 心房室血栓 Fibrin Platelets RBCs 血栓的構(gòu)成 RBCs, red blood cells. 內(nèi)皮損傷是血栓形成的基礎(chǔ) 內(nèi)皮損傷暴露出膠原與組織因子分別激活血小板和凝血系統(tǒng) 膠原 組織 因子 凝血酶 IIa 血小板 激活 凝血酶原 II ADP TXA2 凝血 瀑布 纖維蛋白原 纖維蛋白 血小板 聚集 ?抗血小板、抗凝作用機(jī)制 血栓栓子 血管壁損傷 血小板附著 血小板激活 血小板聚集 血栓栓子的形成 抗血小板藥物 ?抑制血小板花生四烯酸代謝的藥物 環(huán)氧化酶抑制劑 ——阿斯匹林 TXA2合成酶抑制劑和 TXA2/PGH2受體阻斷劑 ——達(dá)唑氧苯、奧扎格雷 ?增加血小板內(nèi) CAMP的藥物 促進(jìn) CAMP合成 ——PGI2 、 PGEI 減少 CAMP降解 ——PDEⅢ 抑制劑、西洛他唑 ?抑制 ADP活化血小板的藥物 噻吩吡啶類 ——噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷 環(huán)戊基三唑嘧啶類（ CPTPs） ——替格瑞洛 ?血小板膜糖蛋白 Ⅱ b/ Ⅲ a受體阻斷劑 :較早的血小板膜糖蛋白 Ⅱ b/ Ⅲ a受體阻斷劑是受體單克隆抗體，阿昔單抗（ abciximab） 非肽類 ——lamifiban、 tirafiban、 口服劑 ——xemilofiban、 fradafiban、 sibrafiban 凝血瀑布學(xué)說(shuō) 內(nèi)源性途徑 外源性 途徑 XIa XIIa IXa Xa IIa VIIIa Va VIIa 組織因子 纖維蛋白原 纖維蛋白 Dunn CJ, et al. Drugs. 2022(60) 1: 203237 30萬(wàn)倍 10萬(wàn)到 100萬(wàn)倍 甲型血友病 抗凝體系 外源性凝血 途徑 XIa IXa Xa IIa VIIIa Va 纖維蛋白原 纖維蛋白 XIIa 接觸性血栓途徑 激活 激活 激活 激活 激活 VIIa 組織因子 Alban S. Current Pharmaceutical 。P oi .7%C V D27%C an c e r24%農(nóng)村 城市 數(shù)據(jù)來(lái)源 : Chinese Health Statistical Digest 2022, MOH, PRC 中國(guó)動(dòng)脈粥樣硬化血栓導(dǎo)致的死亡處于快
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