【正文】 該院的建設(shè)，不僅可為全市老年患者、吸毒患者和精神病患者提供良好的醫(yī)療康復(fù)條件和環(huán)境，使他們?cè)缛諗[脫疾病折磨，重新燃起生活的勇氣和希望，而且通過(guò)該院的建設(shè)，促進(jìn)了城市發(fā)展，使城市的公共衛(wèi)生設(shè)施得到進(jìn)一步的加強(qiáng)，使人民群眾“看病難”的問(wèn)題得到一定程度的緩解。從上圖中可以看出，本項(xiàng)目最敏感的因素是收費(fèi)價(jià)格，其次是經(jīng)營(yíng)負(fù)荷和建設(shè)投資。（4）資本金內(nèi)部收益率（IRR）%。清償能力分析借助的報(bào)表主要有：（1）損益表和利潤(rùn)分配表（見(jiàn)附表6）。二、經(jīng)營(yíng)收入估算根據(jù)本醫(yī)院未來(lái)的經(jīng)營(yíng)情況，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)收入包括門(mén)診收入、門(mén)診住院收入、老年康復(fù)中心收入、戒毒中心（含精神病房）收入和研發(fā)藥品收入，根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)量和國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)計(jì)算滿(mǎn)負(fù)荷年份經(jīng)營(yíng)收入為3576萬(wàn)元。每日收入估算及數(shù)量表121序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)單位全 年 數(shù) 量每日收入（元）備 注1門(mén)診收費(fèi)人300人/日360日60 包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、門(mén)診治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等2住院收費(fèi)（1）門(mén)診住院病床床245床85%/日360日100 包括床位費(fèi)、材料費(fèi)、檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等（2）老年康復(fù)病床床132床90%/日360日200（3）戒毒病房間50間100%/日360日250（4）精神病房間25間100%/日360日2503研發(fā)藥品價(jià)格盒600盒/日360日30另外，在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本中，材料、燃料動(dòng)力、水、電年用量及價(jià)格：水：年用量25萬(wàn)噸，價(jià)格2元/噸。其資金來(lái)源：一是由承建單位向國(guó)家申請(qǐng)扶貧資金解決1000萬(wàn)元；二是通過(guò)招商引資途徑解決9688萬(wàn)元。月586辦公及生活家具購(gòu)置218人1000元/人22合 計(jì)1448基本預(yù)備費(fèi)基本預(yù)備費(fèi)按照工程費(fèi)用和其他費(fèi)用之和的5%計(jì)算，其估算值為660萬(wàn)元。詳見(jiàn)表11－1建筑工程費(fèi)估算表表111序號(hào)建（構(gòu)）筑物名稱(chēng)單位工程量單價(jià)（元）費(fèi)用合計(jì)（萬(wàn)元）說(shuō) 明1門(mén)診住院大樓m22184014053068按設(shè)計(jì)單位提供的工程概算投資列入2老年康復(fù)中心m246559414383戒毒中心m239879263694研發(fā)大樓m247589774655健身房m2260211573016供氧站m214429174271住宅樓m2147181207177682住宅樓m216722122320459鍋爐房m2833529444110廚房餐廳、浴室、洗衣房m2914151013811車(chē)庫(kù)、停尸房m21585709均為估算投資12廣場(chǎng)道路m239613綠化m2198合 計(jì)713319686設(shè)備購(gòu)置、安裝費(fèi)由于本項(xiàng)目給排水、供電、采暖通風(fēng)、消防、弱電、電梯等設(shè)備投資已在建筑工程費(fèi)中計(jì)入。第三階段：從2008年11月至2009年8月計(jì)劃完成：①水、電、暖、消防及所有弱電管線安裝調(diào)試；②醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試；③廣場(chǎng)道路建設(shè)；④環(huán)境綠化；⑤職工培訓(xùn)；⑥竣工驗(yàn)收、交付使用。醫(yī)療技術(shù)人員，除了應(yīng)具有良好的醫(yī)德外,還要對(duì)技術(shù)精益求精。③糖尿病專(zhuān)科。系統(tǒng)配置集中火災(zāi)報(bào)警控制器柜、專(zhuān)用消防聯(lián)動(dòng)控制器柜及區(qū)域顯示器，并設(shè)置應(yīng)急廣播及消防專(zhuān)用電話。（3）室內(nèi)每個(gè)防火分區(qū)均設(shè)有柜式消防箱，雙出口消火栓選用04S20220乙型（單出口選用04S20220甲型）。三、消防（防火）設(shè)施及措施本項(xiàng)目消防設(shè)計(jì)認(rèn)真貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防工作方針，嚴(yán)格遵守國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，采取各種有效防火措施，防止和減少火災(zāi)危害。（4）自備500kW的柴油發(fā)電機(jī)一臺(tái)，以保證一、二級(jí)負(fù)荷在電源發(fā)生故障時(shí)的臨時(shí)用電。吸毒人員、燥型精神病人的非理性思維和行為。鍋爐采用燃?xì)庑铜h(huán)保鍋爐，排煙達(dá)到環(huán)保要求的排放標(biāo)準(zhǔn)。二、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響項(xiàng)目建設(shè)施工對(duì)周?chē)h(huán)境無(wú)影響項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)過(guò)程產(chǎn)生的污染物對(duì)環(huán)境的影響（1）廢水的主要來(lái)源：為生活廢水和醫(yī)療住院廢水。院內(nèi)綠化用水，應(yīng)采用節(jié)灌方式滿(mǎn)足其用水需要。變壓器采用低噪聲低損耗環(huán)氧樹(shù)脂干式變壓器柜，以減少空載和負(fù)載損耗。并控制開(kāi)窗面積，避免不必要的大窗或玻璃幕墻；建筑外墻內(nèi)側(cè)、屋面、地下室頂板和不采暖樓梯間，均按規(guī)范作保溫處理；外窗選用塑鋼窗，并安裝雙層中空玻璃。2住宅樓：占地面積968m2，總建筑面積16721m2，建筑高度45m，樓體為框架剪力墻結(jié)構(gòu)，地下一層為戌類(lèi)儲(chǔ)藏室；地上十五層全部為住宅。地下一層為中心供應(yīng)、藥品庫(kù)、熱交換間、水泵房、吸引機(jī)房、變配電室、蒸餾水制作室等；地上一層至七層為急診部、門(mén)診部，門(mén)診部包括放射科、檢驗(yàn)科、兒科、五官科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、理療按摩科、糖尿病專(zhuān)科、肝病專(zhuān)科、婦產(chǎn)科等；地上八層至十二層為住院部各科病房，共有245個(gè)床位；十三層為辦公室；十四層為手術(shù)室。場(chǎng)地內(nèi)的行車(chē)路由主入口內(nèi)約20米寬的南北向主路和環(huán)繞中心廣場(chǎng)的環(huán)形主干路構(gòu)成?？偲矫娌贾冕t(yī)院總平面為一規(guī)則長(zhǎng)方形，東西長(zhǎng)200米，南北寬167米，總用地面積33400平方米（約50畝）。積極合理地采用新材料、新技術(shù)，以達(dá)到先進(jìn)合理、經(jīng)濟(jì)安全、潔凈衛(wèi)生的要求。園區(qū)所在中心城市，東距縣城51公里，南距縣城62公里，北距縣城72公里，西距縣城146公里，西南距縣城88公里，距省城西安117公里，交通十分便捷。第四章 場(chǎng)址選擇醫(yī)院擬建地點(diǎn)，經(jīng)承建單位組織人員多處考察比選，現(xiàn)初步選定在“生態(tài)工業(yè)園”區(qū)內(nèi)，312國(guó)道與入園主干道交口的西南角，場(chǎng)地東西長(zhǎng)200米，南北寬167米，總用地面積33400平方米（約50畝）。因此，康復(fù)任務(wù)十分艱巨。在人口老齡化的過(guò)程中，高齡老人是增長(zhǎng)速度最快的人群，而老齡工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)在高齡老人，因?yàn)榇蠖鄶?shù)60—70歲的老年人生活尚能自理，70歲以上的老年人最需要照料，帶病生存甚至臥床不起的概率最高。兩項(xiàng)合計(jì)，全市城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健支出將達(dá)到23263萬(wàn)元。在基本的物質(zhì)層次滿(mǎn)足的基礎(chǔ)上，人們更多地關(guān)注精神上的、心理上的、娛樂(lè)的、休閑的需要，注重個(gè)體的全面發(fā)展和人的生存質(zhì)量。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（詳見(jiàn)表11）主要經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)及評(píng)價(jià)指標(biāo)表11名 稱(chēng)單 位數(shù) 據(jù)備 注一設(shè)計(jì)規(guī)模1總用地面積m2334002建筑物占地面積m2108233總建筑面積m271331其中：醫(yī)療用房m237986 生活用房m233187 其他用房m2158二設(shè)計(jì)能力1門(mén)診人數(shù)人1080002門(mén)診住院病床床749703老年康復(fù)病床床427684戒毒病房間180005精神病房間90006研發(fā)藥品盒216000三經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)1項(xiàng)目投入總資金萬(wàn)元14978其中：規(guī)?？偼顿Y萬(wàn)元145272建設(shè)投資（不含建設(shè)期利息）萬(wàn)元138603建設(shè)期利息萬(wàn)元4744流動(dòng)資金萬(wàn)元644其中：鋪底流動(dòng)資金萬(wàn)元1935資金籌措萬(wàn)元14978其中：借款萬(wàn)元4290 項(xiàng)目資金本金萬(wàn)元10688 資本金比例%6年平均營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元35347年平均總成本費(fèi)用萬(wàn)元13248年平均利潤(rùn)總額萬(wàn)元22109年平均凈利潤(rùn)萬(wàn)元2210四財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)1投資利潤(rùn)率%2資本金凈利潤(rùn)率%3項(xiàng)目財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（IRR）%4項(xiàng)目財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值（NPV）萬(wàn)元30745項(xiàng)目投資回收期年6資本金內(nèi)部收益率（IRR）%7借款償還期（建設(shè)期起）年8盈虧平衡點(diǎn)（生產(chǎn)能力利用率）%三、問(wèn)題與建議項(xiàng)目建設(shè)資金是制約項(xiàng)目建設(shè)的關(guān)鍵問(wèn)題，因此，建議建設(shè)單位在籌措建設(shè)資金方面，能夠解放思想，拓寬路子，在積極爭(zhēng)取國(guó)家扶持資金的同時(shí)，并能充分運(yùn)用項(xiàng)目自身優(yōu)勢(shì)，立足本區(qū)，面向社會(huì)，千方百計(jì)進(jìn)行招商引資，以期盡快落實(shí)建設(shè)資金，使項(xiàng)目早日付之實(shí)施。建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)本項(xiàng)目總用地面積33400m2（200m167m），建筑物占地面積10823m2，總建筑面積71331m2，其中：醫(yī)療用房面積37986m2，生活用房面積33187m2，其他用房面積158m2。項(xiàng)目提出的理由與過(guò)程改革開(kāi)放以來(lái)，市經(jīng)濟(jì)在全國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的帶動(dòng)下，得到了較快發(fā)展，城鄉(xiāng)居民生活水平明顯提高，“十五”末，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入7038元，農(nóng)民人均純收入1513元，分別比2000年增加2487元和385元。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員60人，其中：主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師13人，醫(yī)師20人，藥師3人，護(hù)士15人；醫(yī)療用房面積2500平方米，床位60張，主要醫(yī)療設(shè)備有x光機(jī)、B超、心電圖機(jī)、腦地形圖儀及化驗(yàn)設(shè)備等?；谏鲜鲈?，為了給老年病患者、精神病患者和吸毒人員這些特殊人群提供較為先進(jìn)舒適的醫(yī)療場(chǎng)所，使他們得到系統(tǒng)的治療和康復(fù)，早日過(guò)上正常人的生活。項(xiàng)目投入總資金及效益情況項(xiàng)目投入總資金14978萬(wàn)元,其中,靜態(tài)投資13860萬(wàn)元，建設(shè)期利息474萬(wàn)元，流動(dòng)資金644萬(wàn)元。另外，建議工程開(kāi)工前，通過(guò)工程招投標(biāo)方式選好施工和工程監(jiān)理單位，以確保工程任務(wù)按質(zhì)按量完成。就以2002年的資料為例，2002年全市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入5916元,%；農(nóng)民人均純收入1258元，%。其數(shù)據(jù)顯示，2000—2027年，65歲以上人口將從現(xiàn)在的不足1億增加到2億以上，年均增長(zhǎng)400萬(wàn)人，老年人口比例約14%，增長(zhǎng)相對(duì)平穩(wěn)。公安部門(mén)現(xiàn)有的強(qiáng)制戒毒所從軟件、硬件方面都不能滿(mǎn)足全市戒毒康復(fù)工作的需要，急需建立一所自愿戒毒，兼具心理治療、藥物治療、專(zhuān)業(yè)護(hù)理等為一體的綜合性戒毒康復(fù)中心，以加強(qiáng)此項(xiàng)工作。醫(yī)院合理