各部位各疾病mri表現(xiàn)及描述doc-免費閱讀
【正文】 ④胰腺漿液性囊性瘤（小囊狀結(jié)構(gòu)不與主胰管相通）。（特異性）鑒別：慢性胰腺炎、其他腫瘤。（3）膽總管擴張：阻塞性。慢性胰腺炎：平掃： 胰腺彌漫性萎縮（局限性增大），于T1WI呈混雜低信號、T2WI呈混雜高信號內(nèi)可見低信號（或無信號）片狀影。膽道梗阻：平掃： 肝內(nèi)外膽管管徑增大，（內(nèi)：9mm輕中重度擴張；肝、膽總管10mm），呈長T1長T2信號。膽囊息肉和腺瘤： 平掃： 膽囊壁見呈乳頭狀向膽囊腔突出等T1等T2信號，基底窄，表面不規(guī)則。 診斷要點： 肝門附近、無膽管結(jié)石。（4）肝A。 若 于T2WI低信號區(qū)內(nèi)見高信號，即“結(jié)中結(jié)”。增強掃描： 1）動脈期，實質(zhì)未強化，腫塊呈斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期強化；2）平衡期，實質(zhì)保持高度強化，腫塊呈相對低信號。整體強化呈“早出晚歸”表現(xiàn)。 增強掃描：注射GdDTPA，分期逐漸強化。脂肪肝：（屬肝彌漫性疾?。? 平掃： 于T1WI、T2WI呈稍高信號，STIR上稍高信號消失。 （4）肝裂增寬。于T2WI呈高信號。 增強掃描：靜脈注射GdDTPA，呈區(qū)域性強化。頸部淋巴瘤：（頸部淋巴結(jié)病變）平掃： T1WI呈均勻等信號或略低信號，T2WI呈高信號，不規(guī)則囊變壞死。（8）繼發(fā)表現(xiàn)。 診斷要點：（1）咽隱窩變淺、消失。頜骨骨化性纖維瘤：（屬非牙源性腫瘤） 平掃： 于T1WI呈低、等信號，T2WI呈中等或略低信號，于T1WI及T2WI內(nèi)均見低信號分隔（鈣化）。 平掃： 于T1WI上與肌肉呈等信號，且低于腦組織信號；T2WI呈高信號。中耳癌：（屬耳部腫瘤）平掃： 信號多樣，聽骨不規(guī)則破壞，鼓室壁吸收破壞，腫瘤彌漫性侵襲性生長，骨質(zhì)廣泛蟲蝕樣不規(guī)則破壞。（水分吸收，十分粘稠），T1WI、T2WI呈低信號。 增強掃描： 病變不均勻輕度強化，上頜竇骨壁骨質(zhì)破壞，信號中斷。 診斷要點：（特征性）腫塊T1WI呈等信號，T2WI呈混雜等、高信號；增強后，呈不均勻腦回狀強化。鼻及鼻竇、耳部、頸部、涎腺各病變MRI表現(xiàn)鼻及鼻竇短T1長T2信號（T1WI呈高信號， T2WI呈高信號）真菌性鼻竇炎：平掃： 鼻腔、鼻竇軟組織結(jié)節(jié)影，T1WI呈稍低（|或等|）信號，T2WI多呈低信號。等T1長T2信號（T1WI呈等信號， T2WI呈高、稍高信號）眼眶炎性病變：平掃： 左側(cè)外直肌、下直肌及眼上肌群增粗，于T1WI呈等信號、T2WI呈低信號。 增強掃描： 不均勻強化。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤：（屬眼眶腫瘤） 平掃： 視神經(jīng)呈條帶狀（或梭形增粗），最大橫徑約mm，邊界光整清晰，于T1WI呈稍低信號（或低信號）、T2WI呈明顯高信號，眶內(nèi)段蛛網(wǎng)膜下腔明顯增寬，周邊呈長T1長T2信號。 增強掃描： 較明顯強化，呈“軌道”征。眼眶靜脈曲張：（屬眼眶脈管性疾?。? 平掃： 頸部加壓前、后檢查。增強掃描：病變明顯強化。增強掃描： 侵襲型病變可明顯強化。骨瘤： CT能診斷，一般不行MRI。非上皮性惡性腫瘤：（屬鼻和鼻竇腫瘤之惡性腫瘤）平掃： 內(nèi)見團(tuán)塊狀異常信號灶，T1WI呈低等信號，T2WI呈高信號，信號混雜，骨質(zhì)破壞。 平掃： 蝶竇內(nèi)見片狀短T1長T2信號，蝶竇呈膨脹性擴大，鄰近鼻咽頂部及枕骨斜坡鞍底受壓性改變。急性化膿性中耳乳突炎：（中耳乳突炎和膽脂瘤）平掃： 見點片狀等T1長T2信號，液平。 增強掃描： 注射GdDTPA，膽脂瘤不強化，周圍軟組織強化。 增強掃描： 可強化。（2）鼻咽側(cè)壁增厚。 鑒別：鼻咽血管纖維瘤、鼻咽部惡性淋巴瘤、腺樣體肥大、腺樣囊腺癌、鼻咽臨近結(jié)構(gòu)腫瘤（鼻竇及鼻腔內(nèi)腫瘤）。增強掃描： 輕度強化。甲狀腺腫： 平掃： 甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié)狀異常信號，于T1WI呈多發(fā)局灶性高信號區(qū)、T2WI呈不均勻彌漫性信號區(qū)。內(nèi)可見片狀長T1長T2信號或條片狀低信號區(qū)。（5）繼發(fā)性改變。本癥特征：于反向位圖像上脂肪侵潤信號比同相位強度明顯下降。 診斷要點： 1）動脈期，壁環(huán)形強化，肝實質(zhì)短暫強化，水腫帶無強化，膿腔始終無強化。肝細(xì)胞腺瘤（亦稱肝腺瘤）：（屬肝細(xì)胞良性腫瘤） T1WI呈稍低信號，T2WI呈稍高信號，信號多樣，無特征性。3）
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