各部位各疾病mri表現(xiàn)及描述doc-文庫吧資料
2024-07-31 00:15本頁面
【正文】 白人駒、張雪林主編《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》第3版平掃： 見類圓形長T1長T2信號，壁呈低信號，囊內(nèi)呈玫瑰花瓣征（特征性表現(xiàn)）亦可呈條帶狀，內(nèi)可見弧形狀信號影，且于T1WI、T2WI均呈低信號影（鈣化）。 診斷要點： 1）動脈期，壁環(huán)形強化，肝實質(zhì)短暫強化，水腫帶無強化，膿腔始終無強化。細(xì)菌性肝膿腫：（肝膿腫） 平掃： 見圓形（或類圓形）異常信號灶，于T1WI呈均勻（或不均勻）低信號、T2WI呈極高信號；膿腫壁于T1WI上信號強度高于膿腔且低于肝實質(zhì)，T2WI呈中等信號；壁外側(cè)水腫帶于T1WI呈低信號，T2WI呈明顯高信號。 MRA： 可見下腔靜脈及肝靜脈狹窄、梗阻、栓塞。T2值顯著降低。本癥特征：于反向位圖像上脂肪侵潤信號比同相位強度明顯下降。增強掃描： 無強化，T2WI呈更低信號。平掃： 肝實質(zhì)內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂、高信號細(xì)小網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)。2）門靜脈擴張，脾門、胃底、食管下段、腰旁靜脈增粗扭曲，周圍可見扭曲、擴張靜脈叢。（5）繼發(fā)性改變。 （3）信號結(jié)節(jié)狀異常信號影、密度彌漫性均勻減低。 肝臟肝硬化：（屬肝彌漫性疾?。? （1）肝臟大小改變，體積變小，比列失常。增強掃描： 靜脈注射GdDTPA，明顯強化甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生（一般四個同時增大）多好發(fā)30Y女性。內(nèi)可見片狀長T1長T2信號或條片狀低信號區(qū)。甲狀腺癌：（屬甲狀腺腫瘤） 平掃：于T1WI上甲狀腺內(nèi)見結(jié)節(jié)狀低、中等信號，邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則。濾泡型腺瘤：（屬甲狀腺腫瘤） 平掃：于T1WI呈高信號。甲狀腺瘤：（屬甲狀腺腫瘤） 平掃：于T1WI上甲狀腺內(nèi)見結(jié)節(jié)狀低、等或高信號，邊界清晰。甲狀腺腫： 平掃： 甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié)狀異常信號，于T1WI呈多發(fā)局灶性高信號區(qū)、T2WI呈不均勻彌漫性信號區(qū)。橋本甲狀腺炎：（甲狀腺炎，甲狀腺疾病） 平掃： 區(qū)域性高信號區(qū)，呈分葉狀，邊緣模糊，內(nèi)可見線狀、分隔狀低信號帶（纖維化）。甲狀腺Graves?。海▽僮陨砻庖咝约膊?，甲狀腺疾?。? 平掃： 甲狀腺整體信號降低，彌漫性增大，眼外肌肌腹肥大。神經(jīng)鞘瘤（又稱施萬細(xì)胞瘤）：（屬頸血管鞘區(qū)病變） 平掃： 于頸動脈間隙內(nèi)見梭形等T1長T2信號影，與頸動脈關(guān)系密切，邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，內(nèi)可見點片狀長T1長T2信號（囊變壞死）。增強掃描： 輕度強化。 增強掃描：未壞死淋巴結(jié)呈中等強度強化，壞死者呈不規(guī)則環(huán)形強化。喉氣囊腫頸部頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤：（頸部淋巴結(jié)病變） 平掃： T1WI呈均勻等信號或略低信號，T2WI、DWI呈等或高信號，邊界欠清，輪廓欠規(guī)則。脂肪瘤于T1WI、T2WI均呈高信號。 鑒別：鼻咽血管纖維瘤、鼻咽部惡性淋巴瘤、腺樣體肥大、腺樣囊腺癌、鼻咽臨近結(jié)構(gòu)腫瘤（鼻竇及鼻腔內(nèi)腫瘤）。（7）頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。）（5）顱內(nèi)侵犯。（4）顱底骨質(zhì)破壞。（2）鼻咽側(cè)壁增厚。咽部鼻咽血管纖維瘤：（屬咽部腫瘤）鼻咽癌：（屬咽部腫瘤）： T1WI多呈低、中信號，T2WI呈中、高信號。腮腺惡性腫瘤：（屬涎腺疾?。? 惡性混合瘤、黏液表皮樣瘤、腺癌、腺泡細(xì)胞癌、乳頭狀囊腺癌 平掃： 腮腺內(nèi)團塊狀異常信號灶，邊界不清晰，輪廓不規(guī)則，于T1WI呈稍低信號、T2WI呈較高信號為主混雜信號，內(nèi)可見片狀長T1長T2信號。平掃： 腮腺內(nèi)團塊狀異常信號灶，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，于T1WI呈等信號、T2WI呈略高或高信號，內(nèi)可見片狀長T1長T2信號。 增強掃描： 可強化。 增強掃描： 病灶明顯強化。牙瘤：（屬牙源性腫瘤） 混合性牙瘤、組合性牙瘤、囊性牙瘤。成釉細(xì)胞瘤：（屬牙源性腫瘤） 平掃： 不均勻異常信號灶，于T1WI呈低信號，T2WI呈高、低信號混雜信號。 增強掃描： 注射GdDTPA，膽脂瘤不強化，周圍軟組織強化。膽脂瘤型： CT較MRI明顯。肉芽腫型： 骨質(zhì)破壞，聽骨鏈中斷、破碎，鼓室壁骨質(zhì)破壞 平掃： 于T1WI呈等信號或稍高信號，T2WI呈高信號。慢性化膿性中耳乳突炎：（中耳乳突炎和膽脂瘤）單純型（咽鼓管鼓室型）、肉芽腫型、膽脂瘤型。急性化膿性中耳乳突炎：（中耳乳突炎和膽脂瘤）平掃： 見點片狀等T1長T2信號
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