【正文】 前三位細(xì)菌耐藥分析：（1）大腸埃希菌：對(duì)頭孢類耐藥；對(duì)磷霉素、阿米卡星敏感。三、抗菌素使用率監(jiān)測(cè)：%。內(nèi)二科共出院311人，感染率0。四、病原體監(jiān)測(cè)：病原體監(jiān)測(cè)： 第三季度全院細(xì)菌標(biāo)本送檢總數(shù)673份，細(xì)菌檢出總數(shù)99株，%，前三位病原菌分別是：大腸埃希菌23株，%；銅綠假單胞菌8株，占8%；金黃色葡萄球菌8株，%。二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果監(jiān)測(cè)：第三季度共監(jiān)測(cè)各類標(biāo)本422份，合格418，合格率99%。其中：內(nèi)一科共出院286人，醫(yī)院感染2例，為尿路感染2例，%。%。兒科共出院397人，感染率0。院感辦2011年4月16日2011年第二季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第二季度共監(jiān)測(cè)病例2167例，發(fā)生院內(nèi)感染11例，%；行病原學(xué)送檢7例，%。%。外二科共出院334人，無醫(yī)院感染病例，感染率“0”。前三位細(xì)菌耐藥分析：（1）肺炎克雷伯菌：對(duì)頭孢類、環(huán)丙沙星、左氧沙星耐藥；對(duì)阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。三、抗菌素使用率監(jiān)測(cè)：%。 院感辦2013年4月12日2013年第二季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第二季度共監(jiān)測(cè)病例2464例，發(fā)生院內(nèi)感染8例，%。（一級(jí)切口：%）%。婦產(chǎn)科共出院653人，無醫(yī)院感染病例。建議醫(yī)生高度重視病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，做到合理使用抗菌藥物。（一級(jí)切口：%）%。外二科共出院342人，尿路感染1例，%無手術(shù)切口感染。（3）銅綠假單胞菌：對(duì)大多數(shù)頭孢類耐藥；對(duì)左氧沙星、環(huán)丙沙星敏感。%。外一科共出院432人，感染總數(shù)4例，均為二類切口感染，%。（2）大腸埃希菌：對(duì)頭孢類耐藥；對(duì)對(duì)氨基糖苷類、喹諾酮類敏感。其中%。其中：內(nèi)一科共出院324人，醫(yī)院感染1例，為下呼吸道感染，%。%。二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果監(jiān)測(cè)：第一季度共監(jiān)測(cè)各類標(biāo)本282份，合格280份，%。 2012年1月14日2012年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第一季度共監(jiān)測(cè)病例2541例，發(fā)生院內(nèi)感染7例，%。護(hù)士安全注射有待加強(qiáng)教育。六、加強(qiáng)對(duì)抗生素的管理及多重耐藥菌耐藥監(jiān)測(cè)。新生兒暖箱、藍(lán)光箱：68份；無致病菌生長(zhǎng)，全部合格。二、做好院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。按時(shí)完成院感染中心布置的各項(xiàng)工作任務(wù)。每月對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析并向醫(yī)院感染委員會(huì)報(bào)告。一、加強(qiáng)管理和監(jiān)督檢查工作。四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)院感染病例細(xì)菌培養(yǎng)12例，%一類切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：362例，無感染發(fā)生。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。檢查重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)回報(bào)資料，一月一次，一通報(bào)。在綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，對(duì)新生兒、手術(shù)切口開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。3.、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。感染病例病原學(xué)送檢率≥40%。舉辦2次全院性的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為：①醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)；②醫(yī)院感染診斷與現(xiàn)患率調(diào)查。七、做好醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，對(duì)存在問題進(jìn)行分析，及時(shí)臨床反饋醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息。一、根據(jù)二甲評(píng)審的檢查要求，以及2012年11月全省醫(yī)院感染管理質(zhì)量督導(dǎo)中，存在的不足，繼續(xù)完善醫(yī)院感染工作制度、消毒隔離制度及工作流程。四、做好一次性醫(yī)療用品、消毒藥械相關(guān)證件的審核，不定期到藥劑部門審核有關(guān)證件是否齊全及合格。十、每半年召開感染管理委員會(huì)會(huì)議。十四、完成醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)： 醫(yī)院感染率≤8％。一、加強(qiáng)管理和監(jiān)督檢查工作。對(duì)醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析和反饋針對(duì)問題提出整改措施。積極參加與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。四、提高醫(yī)院感染控制意識(shí)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，并與科室主任、護(hù)長(zhǎng)做好溝通，每月將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況反饋給科室以便及時(shí)整改。物表手125份，全部合格。六、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》經(jīng)常監(jiān)督檢查各科室消毒隔離，醫(yī)療廢物的處置、分類情況，加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療器械使用后的管理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的交接工作。經(jīng)常參加查房，前瞻性發(fā)現(xiàn)院感病例，特別是高危新生兒及高危病人的查房。按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。消毒劑濃度每日檢測(cè)?，F(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)組織管理，改進(jìn)工作方法。使用中的消毒劑100份，全部合格。五、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識(shí)有待提高及加強(qiáng)培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，發(fā)揮調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員都重視手衛(wèi)生，重視標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。外二科共出院395人，,手術(shù)切口感染率為“零”。%。第一季度的醫(yī)院感染病例，主要為尿路感染，希望各科認(rèn)真做好導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的防控。兒科共出院497人，其中新生兒105人，醫(yī)院感染率為“零”。%。病原學(xué)送檢5例，%。二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果監(jiān)測(cè)：第三季度共監(jiān)測(cè)各類標(biāo)本278份，合格276份，%。四、病原體監(jiān)測(cè)：病原體監(jiān)測(cè)： 第三季度全院細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢總數(shù)699份，細(xì)菌檢出總數(shù)119株，%，前三位病原菌分別是：大腸埃希菌36株，%；肺炎克雷伯菌15株，%；銅綠假單胞菌13株，%。內(nèi)二科共出院324人，無醫(yī)院感染病例。其中%。（2）大腸埃希菌：對(duì)頭孢類耐藥；對(duì)對(duì)氨基糖苷類、喹諾酮類敏感。外一科共出院414人，感染總數(shù)2例，均為上呼吸道感染，%。%。（3）銅綠假單胞菌：對(duì)頭孢曲松鈉耐藥；對(duì)左氧沙星、阿米卡星、美羅培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。婦產(chǎn)科共出院585人，無醫(yī)院感染病例。（一級(jí)切口：%）%。