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第一章緒論1藥理學(xué)定義:研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)doc-免費(fèi)閱讀

  

【正文】   2. 吸收作用 用于苯二氮卓類、吩噻嗪類和三環(huán)化合物類藥物中毒的催醒?! 臨床應(yīng)用]  1.重癥肌無(wú)力(興奮骨骼肌)   2.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留 (興奮平滑肌) 本品能興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進(jìn)排氣和排尿。  [臨床應(yīng)用]  1.青光眼 毛果蕓香堿對(duì)閉角型青光眼療效較好。 ?。?)影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化  膽堿脂酶抑制藥;膽堿脂酶復(fù)活藥 ?。?)影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存  舉例說(shuō)明:麻黃堿、胍乙啶、利舍平  (二)傳出神經(jīng)藥物的分類  第六章 擬膽堿藥  擬膽堿藥是一類作用與乙酰膽堿相似的藥物?! 。?)煙堿型膽堿受體(N受體),對(duì)煙堿比較敏感,又分為NN受體,(又稱N1受體)和NM受體,(又稱N2受體),NN受體位于植物神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜和腎上腺髓質(zhì)效應(yīng)器細(xì)胞膜;NM受體位于骨骼肌細(xì)胞膜上,N受體興奮所呈現(xiàn)的作用稱N樣作用,表現(xiàn)為植物神經(jīng)節(jié)興奮,腎上腺髓質(zhì)分泌、骨骼肌收縮等。稱為攝取1或神經(jīng)攝取?!      ?  (二)化學(xué)傳遞  1. 化學(xué)傳遞 ?、胚f質(zhì):能夠傳遞神經(jīng)信息的化學(xué)物質(zhì) ?! ?.耐受性當(dāng)反復(fù)用藥后,機(jī)體對(duì)該藥的反應(yīng)減弱。如安體舒通與醛固酮?! ∮行┧幬锬芤种苹驕p弱酶活性,減慢某些藥物的代謝,稱為藥酶抑制劑,如氯霉素、異煙肼、西米替丁?! ∷幬锖脱獫{蛋白結(jié)合:藥物進(jìn)入血液循環(huán)后可不同程度地與血漿蛋白結(jié)合,成為結(jié)合型藥物。特點(diǎn):消耗能量,從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè),需要載體,有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象?! 。?)相對(duì)性與用藥的劑量有關(guān) ?。?)臨床意義:選擇性高的針對(duì)性強(qiáng),毒副反應(yīng)較少;選擇性低,作用范圍廣,不良反應(yīng)多?! 。?)研究步驟:臨床前研究、臨床研究和售后調(diào)研  臨床前研究:包括藥學(xué)、藥理學(xué)及毒理學(xué)研究。  2.藥物與制劑 ?。?)藥物:是指用于預(yù)防、治療或診斷疾病、但對(duì)用藥者無(wú)害的各種物質(zhì)?! ?. 藥物的選擇作用 ?。?) 定義:在一定范圍內(nèi),藥物對(duì)某一、兩種器官或組織產(chǎn)生明顯的藥理作用,而對(duì)其他組織作用很小甚至無(wú)作用。  1.藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)分為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種方式 ?。?)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)  又稱下山轉(zhuǎn)運(yùn)、順梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。  3.首關(guān)消除  口服某些藥物,在胃腸道吸收后,經(jīng)肝門靜脈進(jìn)入肝臟,在進(jìn)入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟代謝滅活或結(jié)合貯存,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少?! ∷幬锎x主要在肝臟經(jīng)藥酶的催化,主要是肝微粒體混合功能酶(又稱肝藥酶),存在與肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,該系統(tǒng)中主要的酶為P450,在人類肝與藥物代謝有關(guān)的P450主要是CYP1A2A2C2C12D2E1及3A4等。  3.改變尿液pH可影響藥物的解離度  弱酸性藥物在酸性尿中非解離型多,脂溶性高,重吸收多,排泄慢;堿性尿液則
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