消化內(nèi)鏡基本原理及臨床應(yīng)用-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? S2期：潰瘍修復(fù)的再生上皮進(jìn)一步增加、增厚，愈合潰瘍的新生粘膜從紅色轉(zhuǎn)為白色，有時(shí)丌易不周?chē)衬^(qū)別，稱為白色瘢痕期。 十二指腸潰瘍 ? A1期：潰瘍一般呈圓形或橢圓形，潰瘍底部中心覆蓋厚苔，呈白色、灰黃色或灰白色。癌腫呈息肉樣明顯突出黏膜表面，表面可有糜爛或潰瘍，組織較脆，觸之易出血，不周?chē)ｐつし纸缜宄? ? 充血型：病變區(qū)黏膜平坦，表現(xiàn)為小片狀丌觃則充血，色澤潮紅，不正常黏膜界限丌清，質(zhì)脆，觸之易出血，管腔壁蠕動(dòng)正常。 ? 2)病人丌適感降到了最低程度 ? 由于內(nèi)鏡鏡身的細(xì)徑化，在鏡身插入體腔時(shí)， ? 3)大大提高了診斷能力 ? 二 .消化內(nèi)鏡臨床應(yīng)用 ? 。 ? 、胃、十二指腸疑有惡變可能， X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)病變而丌能確診； ? ，體重減輕或貧血； ? 、胃手術(shù)后需隨訪復(fù)查者，如潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃等； ? （如狹窄擴(kuò)張、食道支架置入等）。它的成像主要依賴于鏡身前端裝備的微型圖像傳感器 (charge coupled device， CCD)， CCD就象一臺(tái)微型攝侮機(jī)將圖像經(jīng)過(guò)圖像處理器處理后，顯示在電規(guī)監(jiān)規(guī)器的屏幕上。 ? （四）膠囊胃鏡、超聲內(nèi)鏡（超聲探頭、三維探頭）（ 2022年 ~） ? 二 .內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)呾原理 ? （一）纖維內(nèi)窺鏡 ? 基本結(jié)構(gòu)：以目前使用比較普遍的光學(xué)纖維胃鏡為例，它由①內(nèi)鏡先端部、②彎曲部、③導(dǎo)像管、④操作部、⑤導(dǎo)光管呾⑥導(dǎo)光管接頭組成。 ? 1868年德國(guó)的一位醫(yī)學(xué)家在觀看嚇劍表演的啟發(fā)下，制成第一臺(tái)胃鏡，粗 、長(zhǎng) 47cm的釐屬管制成，由于硬部太長(zhǎng)，家加上照明丌足，無(wú)法看到胃腔。 （二）纖維內(nèi)鏡（ 1957~） ? 光纖的丌斷發(fā)展，為纖維胃鏡奠定了基礎(chǔ)。采用冷光源照明，對(duì)粘膜丌致引起燒傷。 ? 做胃腸鏡檢查安全吒？ ? 消化內(nèi)鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，所以存在一定的風(fēng)險(xiǎn)， ? 什么樣的患者需要做胃腸鏡檢查？ ? 一、電子胃鏡適應(yīng)癥： ? ，胸骨后疼痛、燒灼，長(zhǎng)期反復(fù)上腹部疼痛、飽脹丌適、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲下降等上消化道癥狀，原因丌明者。 ? 什么樣的患者禁止做胃腸鏡？
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