診斷教學胸腔積液ppt課件-免費閱讀
【正文】 Company Logo 聽診（ auscultation） ? 胸膜摩擦音（ plueral friction rub）：當胸膜有炎癥時，胸膜表面因纖維素滲出變?yōu)榇植诓黄剑粑鼤r二層胸膜互相摩擦而出現(xiàn)。常于中等量胸腔積液的上方肺受壓的區(qū)域聽到；也可在肺實變伴有少量胸腔積液的部位聽到。 ?該體征在患側的腋中線、腋下部最為清晰。 Company Logo 觸診（ palpation） ?觸覺語顫檢查（ tactile fremitus） ?檢查方法： 將兩手掌或手掌尺側緣平置于患者胸壁的對稱部位，囑患者用同樣強度重復拉長音發(fā)“ yi”音，自上而下，從內(nèi)到外比較兩側相同部位語顫是否相同。 ? 其產(chǎn)生方式、減弱與增強的意義均與語音震顫基本相同。 ?當肺部實變部分較小且與正常含氣肺組織混合存在，或肺實變部位較深、被肺組織覆蓋時出現(xiàn)。 Company Logo 思考題 1. 初步診斷胸腔積液需要哪些步驟？ 2. 胸腔積液具有哪些典型的癥狀和體征？ 3. 本課中的胸腔積液還需要做哪些檢查才能獲得確定的診斷？ LOGO 。 ?正常聽診部位： 喉部、胸骨上窩、背部第 7頸椎及第 2胸椎附近。 Company Logo 聽診（ auscultation） ? 語言共振（ vocal resonance）：當被檢查者用平常說話的聲音強度重復發(fā)“ yi”長音，聲音經(jīng)氣管、支氣管、肺泡傳到
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