艾本腫瘤內(nèi)科ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 13(5):E31824. 三、下頜骨壞死（ ONJ） ONJ的預(yù)防 三、下頜骨壞死（ ONJ） ? 在應(yīng)用 BPs藥物前，最好先到專業(yè)口腔門診進(jìn)行檢查，治療相關(guān)口腔疾患，并隨時(shí)保持口腔潔凈 ? 選用雙膦酸鹽藥物時(shí)應(yīng)慎重，如選用唑來(lái)膦酸，連續(xù)應(yīng)用的時(shí)間最好控制在一年以內(nèi)，或選用伊班膦酸鈉。 n=84 伊班膦酸鈉在終末期腎病中的安全性 年齡 4881歲的多發(fā)性骨髓瘤終末期腎病患者在接受透析治療后分別給予 或 6mg伊班膦酸鈉靜滴治療， 2天后再接受透析治療，觀察 12周。 Hypophosphatemia 低磷血癥 Osteonecrosis 骨壞死 Ocular plication 眼并發(fā)癥 唑來(lái)膦酸鈉： 2155% 帕米膦酸鈉： 1530% 伊班膦酸鈉： 1113% J Oncol Pharm Practice (2022) 13: 223–229. 一、發(fā)熱和疼痛（首劑反應(yīng)）機(jī)理 ? 體內(nèi)沒(méi)有酶類能代謝雙膦酸鹽類藥物，只能以原型形式從腎臟排泄，排泄速度與肌酐清除率有關(guān)。 sclerotic n=14； ibandronate 6mg 10個(gè)月后，聯(lián)合治療方案對(duì)三種骨轉(zhuǎn)移方式均取得明顯效果。 50%溶骨病灶數(shù)量維持不變。 ? 血液半衰期 幾分鐘至幾小時(shí) ? 2080％的已利用 BPs分布于骨，其余部分快速經(jīng)腎臟以原形從尿中排泄，排泄速度與肌酐清除率有關(guān)。 血鈣再次升高時(shí)間 （ P=） 14天 4天 Support Care Cancer..2022, (11):53947. 伊班膦酸鈉治療肺癌骨轉(zhuǎn)移骨痛 n=32（新診斷為非小細(xì)胞肺癌 IV期，其中 7例合并高血鈣）， Iban 4mg 20minite 快速靜滴 (250ml生理鹽水或葡萄糖溶液）每 34周一次，連續(xù) 424月。67(1):26472. n=52。 sclerotic n=14； ibandronate 6mg 10個(gè)月后，聯(lián)合治療方案對(duì)三種骨轉(zhuǎn)移方式均取得明顯效果。10 Suppl 1:148. 伊班膦酸鈉 ——出色的腎臟安全性 伊班膦酸鈉 ——出色的腎臟安全性 ? 雙膦酸鹽在乳腺癌患者中腎損害的比較 德國(guó)的一項(xiàng)大樣本、非干預(yù)治療轉(zhuǎn)移乳腺癌患者臨床研究中，入組 1897名患者，其中 1219名從未接受過(guò)雙膦酸鹽治療，其它患者曾接受過(guò)伊班膦酸或其它雙膦酸鹽治療（主要為唑來(lái)膦酸和帕米膦酸）。 J Clin Oncology, 2022,Vol 22, No 17 (September 1). 35873592 024680 7 21 42Time(days)Mean VAS pain score伊班膦酸鈉負(fù)荷劑量治療泌尿系統(tǒng)癌癥骨轉(zhuǎn)移痛 n=53（泌尿系統(tǒng)癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移頑固性骨痛患者） Iban 6mg，連續(xù) 3天，靜脈滴注；后續(xù)治療 6mg /4周，連續(xù)觀察 20周。5:475–482 ? Ⅲ 代雙膦酸鹽類藥物，持續(xù)降低血鈣、強(qiáng)效緩解骨痛； ? 出色的腎臟安全性 ,可放心用于腎功能衰退的患者； ? 唯一可負(fù)荷劑量使用的雙膦酸鹽類藥物； 小 結(jié) 伊班膦酸鈉注射液 Sodium Ibandronate Injection 謝 謝！ 。 伊班膦酸鈉 ——出色的腎臟安全性 The Oncologist,2022
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