本溪市基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法-免費閱讀
【正文】 十二、本辦法由縣勞動和社會保障局負責解釋。檢查費、治療費等暫不納入門診特殊病種報銷范圍。八、門診特殊病種就診管理（一）享受門診特殊病種醫(yī)療待遇的參保居民，應到指定的特殊病種定點醫(yī)療機構就診，并出示《特殊病種證》。醫(yī)療保險經辦機構負責建立門診特殊病種參保人員資料數據庫。特病鑒定小組審核同意后，由醫(yī)療保險經辦機構發(fā)給《特殊病種證》并注冊登記，享受門診特殊病種醫(yī)療待遇。墊江縣勞動和社會保障局 二○○九年八月十日主題詞：城鄉(xiāng)居民 特殊疾病 辦法 通知抄送：縣級各部門，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。墊江縣勞動和社會保障局辦公室 2009年8月10日印發(fā)（共印150份） 11 / 11重慶市墊江縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊病種門診費用管理辦法為規(guī)范我縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療的管理，完善門診特殊病種醫(yī)療費用的報銷管理制度，確保醫(yī)療保險統籌基金支出更加合理，根據墊江縣人民政府關于印發(fā)《重慶市墊江縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試行辦法》（墊江府發(fā)〔2009〕28號）文件精神，特制定本辦法。三、認定程序（一）填寫申報表參保人申報門診特殊病種應填寫《重慶市墊江縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊門診疾病治療申報表》，連同申報資料交所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所。五、爭議處理申報門診特殊病種的參保居民，對會診認定結果有異議的，本人可向特病鑒定小組申請重新評審認定。定點醫(yī)療機構要按照醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂的《醫(yī)療保險服務協議》的規(guī)定，對享受門診特殊病種醫(yī)療待遇的參保居民進行診治。（五）特殊病種門診醫(yī)療費用實行年最高支付限額報銷制度，最高支付限額當年有效，不得結轉下年使用。附件：墊江縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險門診特殊病種鑒定小組成員名單
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