手術安全核查制度-免費閱讀
【正文】 4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。根據(jù)情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保證突發(fā)搶救的應用。程序：立即停止輸血→更換輸液管→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察做好記錄→必要時填寫反應報告卡→上報醫(yī)務科→保留血袋→抽取患者血一起送檢過敏反應程序程序：詢問過敏史→→做過敏試驗→結(jié)果判斷→該藥標記告知家屬→陰性者接受治療→先用現(xiàn)配→嚴格查對制度→用后觀察2030分鐘手術患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應急預案及程序預案：手術患者進入手術室，在手術開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸，氣管插管，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑應用搶救藥物同時呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救。及時報告感染科，藥劑科，護理科。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接診乙肝疫苗。護送患者回病房時，與病房護士交接注意事項。保持手術間安靜、有序，監(jiān)督手術人員的無菌操作。負責擺放體位，固定肢體。如為感染手術，器械、敷料等物品應按有關規(guī)定處理。新開展或重大手術，參加術前討論會，以熟悉手術不驟及特殊準備。術日提前15—30min上班，再次檢查手術間物品準備是否齊全、正確，發(fā)現(xiàn)遺漏，及時補充。擔任器械或巡回護士等工作，負責手術前的準備和手術后的整理工作。搶救用物也要做到專放、專用、專人保管。精密貴重儀器由專人保管，經(jīng)常保持清潔、干燥，并建立使用規(guī)則。交班者必須寫好交班本及各項文字記錄單，處理好用過的物品，白班為夜班做好用物準備，便于夜班工作。每臺術后手術間清掃、消毒液拖地。進入手術室必須更換手術室用拖鞋、衣、褲、帽。接送患者時，應注意保護患者頭部及四肢，防止碰傷，接送意識不清患者時，途中要有人照顧，搬動患者時應輕巧穩(wěn)妥，防止推車翻倒。進入體腔內(nèi)的紗布類物品，必須優(yōu)顯影標記，一律不得見開使用，引流管等物品剪下的殘段不得留在臺上，應立即棄去。七、手術者切皮前：由巡回護士，提請手術者實行手術“暫停”程序，經(jīng)由手術者與參與手術的其他工作人員進行“病人姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位”最后的核對確認之后，方可進行切皮手術。原則上必須將無菌（清潔）手術與有菌（感染）手術分室進行。處理：根據(jù)差錯的嚴重程度鑒定結(jié)果，分別給予口頭批評、書面檢討、經(jīng)濟處理、指控減分、停職反省、待崗等處理。護士將尋訪情況在護理交班本上記錄。了解患者對手術的認識程度，檢檢查術前準備情況。護理文件管理制度各項護理文件要求書寫及時、準確、真是、完整、客觀。 輸血完畢，應保留血袋在規(guī)定時間內(nèi)送至檢驗科，并做好登記記錄。輸血查對制度根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號、血型（含Rt因子）、肝功，并與患者核實后方可抽血配型。（3）擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。特制定本制度。. .. . ..手術安全核查制度一、手術患者都應進行手術風險評估。一、（）.多平面部位（脊柱）的手術時，對手術側(cè)或部位應做標記。(4)易致過敏的藥物，給藥前應詢問有無過敏史。 查采血日期，血液有無凝塊或溶血，血袋有無破損。手術查對制度進行術前準備及手術室接患者時，應查對患者姓名、床號、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左、右），麻醉方法及麻醉用藥。病區(qū)護理文件擺放有序，住院病歷中的各種表格均應按規(guī)定排列整齊，不得撕毀、涂改或者丟失，病歷使用后應歸還原處。介紹手術室條件、環(huán)境、手術體位、麻醉方法以及簡要的手術過程。護理不良事件、事故處理程序保護患者：密切觀察病情，立即通知醫(yī)師，及時糾正錯誤，盡可能將錯誤的危害降到最小。護理部組織進行差錯分析，制定防范改進措施。如有實際困難，應先做無菌手術，在做有菌手術。手術物品查對制度與流程清點內(nèi)容：手術中無菌臺上的所有物品。手術過程中增減的物品應及時清點并記錄，手術臺上失落的物品，應及時放于固定位置，以便清點。手術患者應更換者服、帶好帽子，方可進入手術室，將病房帶出來的物品，如：病歷、X光片等物品委托巡回護士保管。貼身內(nèi)衣不可外露。每周手術間徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次（包括空氣、物體表面和滅菌后的物品）。接班中發(fā)現(xiàn)器械、藥品數(shù)目不清，應立即查問，接班時如發(fā)現(xiàn)
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