生化檢查ppt課件-免費閱讀
【正文】 g／ L ＞ 177。 33U/L 177。 正常腦脊液中無細菌，細菌性腦膜炎時可發(fā)現(xiàn)病原菌 病原學檢查 CSF涂片 癌細胞 瑞吉染色 CSF涂片 淋巴瘤細胞 瑞吉染色 CSF涂片 隱球菌 墨汁染色 漿膜腔積液檢查 漿膜腔積液形態(tài)學檢查目的 胸水、腹水、心包積液統(tǒng)稱為漿膜腔積液 ,又稱腔液或積液。當腦脊液或腦實質(zhì)有炎癥、腫瘤等病變時，腦脊液蛋白質(zhì)含量可增加，定性試驗呈不同程度的陽性。當ＣＳＦ中蛋白含量＞５０ mg／dl時，其外觀亦呈淡黃色。循環(huán)于腦和脊髓表面。 ?心肌細胞損傷后， CTnI即開始排放， 58h外周血開始增高，并可持續(xù) 714天以上。近年來，隨著免疫學技術(shù)的發(fā)展 ,除了傳統(tǒng)的心肌酶活性測定外， — 些蛋白質(zhì)標志物的測定已成為可能。此類電解質(zhì)維持細胞內(nèi)外： 水平衡 滲透壓平衡 酸堿平衡 電解質(zhì)平衡 鈣、磷是構(gòu)成骨骼和牙齒主要成分 磷還構(gòu)成磷脂、核酸、輔酶等 鐵構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素 銅構(gòu)成銅藍蛋白 電解質(zhì)生理功能（ 2） 體液中的電解質(zhì)濃度對維持肌肉和神經(jīng)的正常應(yīng)激性 鉀 +鈉 +堿基 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性 ∝ —————— 鈣 +鎂 +酸根 鉀、鈣濃度對于心肌的應(yīng)激性與上式相反 有些電解質(zhì)參與酶的催化，又稱為酶的激活劑： 鈣是凝血因子之一 銅能促進血紅蛋白的合成 鎂能激活磷酸酶 H+能激活胃蛋白酶原 鉀離子的分布與生理作用 成人體內(nèi)含鉀約 50mmol/kg，如 60kg計算，約含鉀 120g 體內(nèi)的鉀大部分存在于細胞內(nèi)，約 98% 鉀離子在細胞內(nèi)的濃度為 150mmol/L，在血清中的濃度為 絕大多數(shù)細胞具有儲鉀排鈉的特性 維持細胞內(nèi)外滲透壓和酸堿平衡 維持神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性 鉀升高，神經(jīng)肌肉興奮 鉀降低，神經(jīng)肌肉陷于麻痹 維持心肌的正常應(yīng)激性 鉀升高，心肌受抑制，可使心臟停跳在舒張期 鉀降低，產(chǎn)生心率紊亂，可使心臟停跳于收縮期 鉀離子來源與代謝特點 正常飲食可以滿足機體對鉀的需要 腎臟對鉀離子的排泄，缺乏腎閾的限制，即使機體處于 缺鉀狀態(tài)，腎臟仍繼續(xù)排鉀 不能進食或者進食很少，嚴重腹瀉，嚴重嘔吐時引起低血鉀 酸中毒時，易使鉀從細胞內(nèi)移至細胞外。即細胞內(nèi) 3個鉀和細胞外 2個鈉 1個 H交換 在糾正酸中毒的同時，如不重視鉀的補充，可能發(fā)生嚴重低血鉀癥 鈉離子的分布與生理作用 成人含鈉 6080g 體內(nèi)鈉離子 44%分布在細胞外， 20%存在于細胞中，其余分布于骨骼中 血液中的鈉濃度為 135145mmol/L左右，約占 陽離子總數(shù)的 90% 在細胞內(nèi)液中，鈉濃度約 10mmol/L 在細胞外液中的鈉是主要的陽離子，而陰離子總量總是隨陽離子總量而升降，所以，鈉和對應(yīng)的陰離子（ Cl、 HCO3）一起所產(chǎn)生的滲透壓在細胞外液中占總滲透壓的 90%左右 鈉離子總量對體液的酸堿平衡也有重要作用 鈉離子在體內(nèi)保持一定濃度，才能保證神經(jīng)肌肉的正常的應(yīng)激性 鈉的吸收與排泄 一般每日進食氯化鈉 815g，相當于 135255mmol。蛋白標志物的出現(xiàn)，提高了AMI診斷的特異性和靈敏度，并能反映微小心肌病變和不穩(wěn)定性心絞痛，以及評價治療效果、判斷疾病預(yù)后和對冠心病危險分級。 ?臨床上用于 AMI診斷的是 I 和 T兩種。 ? 正常腦脊液容量：成人 120180 ml；新生兒 1060 ml。 ? 白色：化膿性腦膜炎為米湯樣，結(jié)核性腦膜炎或真菌性腦膜炎為毛玻璃樣外觀。 正常腦脊液葡萄糖含量 ～ ／ L。 正常情況下，胸膜腔液 20ml，腹膜腔液 50ml，心包膜腔液 30ml，起潤滑作用 ,不易采集檢查。 結(jié)核桿菌 PCR檢測 陰性 陽性 陰性 細菌涂片、培養(yǎng) 陽性率 20%50% 陽性率 5%、 20% 均陰性 項目 良性腹水 惡性腹水 血清腹水白蛋白
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1