例兒童食管腐蝕傷瘢痕狹窄的外科治療體會-免費閱讀
【正文】 本組1例結(jié)腸代食管術(shù)后第11天出現(xiàn)頸部吻合口瘺及腹部切口部分哆裂，其原因分析與頸部食管受累、瘢痕化血供差及術(shù)前全身營養(yǎng)狀態(tài)較差有關(guān)。結(jié)腸頸部吻合術(shù)。主動脈弓附近食管周圍重要結(jié)構(gòu)較多，切除瘢痕食管危險性較大，但我們認為手術(shù)中通過耐心、仔細的解剖和游離，盡可能切除病變食管，行食管amp。因此在病情穩(wěn)定情況下手術(shù)較為安全，本組病例受傷距手術(shù)時間≥5個月，其中1例術(shù)前行胃造瘺人工喂養(yǎng)。龔太乾等[1]認為傷后早期采用食管擴張和食管腔內(nèi)置管等機械干預的方法對預防后期瘢痕狹窄有重要意義。其余患兒隨訪1～5年均能正常進食，生長發(fā)育正常。胃主動脈弓下吻合13例，食管amp。 方法 本組19例均行食管重建術(shù)治療。輕度或中度灼傷者可通過早期應(yīng)用激素、食管擴張術(shù)等治療獲得好轉(zhuǎn)或治愈。廣西，靈山，535400 【摘要】 目的 探討小兒食管腐蝕傷瘢痕狹窄食管重建術(shù)的適應(yīng)證和術(shù)后并發(fā)癥的處理。食管瘢痕狹窄是食管腐蝕傷后晚期的嚴重并發(fā)癥，需外科手術(shù)干預。所有患兒均系誤服強堿液體后導致食管灼傷瘢痕狹窄。胃胸頂吻合，其余均切除病變食管行胃代食管術(shù)。術(shù)后吻合口狹窄3例，均為行食管amp。本組雖無一例發(fā)生食管及胃穿孔，但預防意外的發(fā)生仍值得重視。 手術(shù)時機
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