【正文】 蛛網(wǎng)膜下腔出血 劇烈頭痛 、 惡心嘔吐；血性腦脊液 。 處理： 立即休息 ， 避免活動； 局部封閉治療； 急性期后按摩治療； 服藥 、 貼膏藥； 懷疑 椎間盤突出 、 應(yīng)送醫(yī)院檢查 、處理 。 常見原因： 行 、 跑時足踩到不平地面 ， 受力不平衡； 騰空落地時 ， 足部受力不均勻； 軀體擺動時 ， 足部擺動不平衡 。 噪音強(qiáng)度與聽力損害關(guān)系表 噪 音 強(qiáng) 度 聽力損害開始時間 80 db 1015年 90 db 5年 100— 110 db 23年 110— 129 db 12年 控制措施： 降低噪音強(qiáng)度 當(dāng)噪音小于 85— 90分貝 ，94%以上 員工工作 10— 30年不會發(fā)生聽力損害 、 神經(jīng)和心血管系統(tǒng)的損害； （ 作業(yè)場所噪音應(yīng)小于 90 分貝 ） 隔離噪音 隔離噪音源或隔離噪音傳入耳朵 （ 耳塞 ） ； 減少接觸噪音時間 減少絕對接觸時間或每次接觸持續(xù)時間 （ 增加中間休息時間或次數(shù) ） ； 按規(guī)定聽力檢測 、 發(fā)現(xiàn)聽力損害及時采取治療 、保護(hù)措施 ， 以免造成永久聽力損害 、 耳聾 。 病因 直接因素：體力 [腦力 ]消耗過度導(dǎo)致： 1 能量消耗； 2 內(nèi)環(huán)境失調(diào) [酸鹼失調(diào) 、 乳酸增加 ]； 3 代謝平衡失調(diào) [氧化 合成失調(diào) ]。 其具有以下特點(diǎn)： 1 體力疲勞逐步轉(zhuǎn)為腦疲勞； 2 作業(yè)能力下降 、 效率降低 、 休息需求增加； 3 疲勞可恢復(fù)且不留痕跡； 4 長期疲勞日積月累可導(dǎo)致身 心疾??； 5 過度疲勞可導(dǎo)致 “ 疲勞死 ” 。 8） 硫化氫中毒 病因：不慎吸入硫化氫氣體 [無色 、 臭蛋味 ， 溶于水 、 油 ，比空氣重 、 積聚于低洼處 ， 易燃 、 易爆 ， 劇毒 ]（ 國家標(biāo)準(zhǔn)最高容許濃度為 10mg/m3） 機(jī)理：硫化氫進(jìn)入人體隨血液流入器官組織 ， 與組織細(xì)胞呼 吸酶結(jié)合 、 使其喪失活性 ， 造成細(xì)胞缺氧 。 識別毒蛇：三角頭 、 顏色怪 、 尾巴短 、 傷口黑 、 毒牙痕 [關(guān)鍵 ]。 急救：打開門窗 、 吸入新鮮空氣 [氧氣 ]、 保溫 。 慢性高原?。?（ 略 ） 急救：急性高原反應(yīng) 可休息 、 吸氧 、 適應(yīng) 。 4） 高原病 病因：高原特點(diǎn) 三低 [氣壓 、 氧氣 、 溫度 ]一高 [強(qiáng)輻射 ]。 倒水 將體內(nèi) [消化 、 呼吸道 ]水分倒出 [臥膝法 、倒懸法 ] 人工復(fù)蘇 呼吸 、 心跳停止者立即進(jìn)行并聯(lián)系醫(yī)院 。 中暑疾病分型： 熱射病 （ 日熱射病 ） ； 熱痙攣； 熱衰竭 。 機(jī)理：環(huán)境溫度超過人體或濕度過大 ， 體溫散發(fā)困難而使體溫升高 。 2 啟動應(yīng)急預(yù)案 現(xiàn)場急救 聯(lián)系醫(yī)院 準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn) 。 背負(fù)式 將病人兩手搭靠在移動人雙肩 ， 將病人背走 。 固定方式 : 夾板 [樹支 、 木棍等 ]固定法 。 止血技術(shù) 動脈出血： 手指壓迫動脈止血法 適用于小動脈出血 ， 用手指壓迫出血點(diǎn)上方的動脈 ， 如上臂出血 — 鎖骨下動脈壓迫；下臂出血 — 肱動脈壓迫；大腿出血 — 股動脈壓迫；足部出血 — 足背動脈壓迫；手指出血 — 指動脈壓迫；顳部出血 — 顳動脈壓迫 [體表可觸摸到動脈搏動點(diǎn) 、 示范 ]。 神志異常 : 昏迷 暈厥 虛脫 眩暈 頭昏 。 （ 關(guān)鍵是建立良好生活方式 、維護(hù)和促進(jìn)健康 ） 3． 1． 9 野外勘探衛(wèi)生管理： 特點(diǎn) 難點(diǎn) 要點(diǎn) 要求 。 ：疾病預(yù)防根據(jù)對象 、 內(nèi)容不同 ， 分為四級 。 1 法定職業(yè)病：國家規(guī)定的職業(yè)病 [衛(wèi)生部 （ 60號 ） 規(guī)定 9類 99種 （ 102） 病 。 （ 包括：食品 、 水 、 化妝品 、 公共場所服務(wù) 、 有害作業(yè) 、 放射等工作人員與學(xué)生六種；其特點(diǎn)：特定對象 、 特定檢查項(xiàng)目 、 強(qiáng)制性 。 職業(yè)?。簞趧诱咴诼殬I(yè)活動中接觸職業(yè)性危害因素所直接引起的疾病。職業(yè)健康管理知識 2022/2/2 一 、 基本概念 、 術(shù)語 1． 1 健康概念 健康定義：不僅指沒有疾病而應(yīng)是身體的 、 精神的和社會適應(yīng)的完好狀態(tài) 。 健康檢查：為評價人體健康狀況而 定期或不定期進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查 。 ） 有毒物質(zhì)：作用于生物體 ， 能使肌體發(fā)生暫時或永久性病變 ， 導(dǎo)致疾病甚至死亡的物質(zhì) 。 是指企業(yè) 、 事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織 （ 以下統(tǒng)稱用人單位 ） 的勞動者在職業(yè)活動中 ， 因接觸粉塵 、 放射性物質(zhì)和其他有毒 、 有害物質(zhì)等因素而引起的疾病 。 見下表： 原生級與三級預(yù)防對比表 預(yù)防級別 預(yù) 防 內(nèi) 容 預(yù) 防 對 象 原生級 導(dǎo)致疾病的潛在條件 全人口和選擇性人群 一 級 特意性致病因素的作用 全人口 、 選擇性人群 、 健康人 二 級 疾病的早期 病人 [亞健康人 ] 三 級 疾病晚期 [康復(fù)治療 ] 病人 ``三 、 健康管理范圍 、 內(nèi)容與法規(guī) 、 標(biāo)準(zhǔn) 3． 1 范圍和內(nèi)容 3． 1． 1 公共場所衛(wèi)生：住宿系列 、 美容系列 、 娛樂系列 、 文化系列 、 商業(yè)系列 交通系列 、 體育系列 、 衛(wèi)生系列 、 教育系列 。 特點(diǎn)： 艱苦性 — 野外作業(yè) 、 勞動強(qiáng)度大； 流動性 — 作業(yè)區(qū)域變動； 危險(xiǎn)性 — 復(fù)雜區(qū)域 、 爆炸作業(yè)； 封閉性 — 小集體 、 遠(yuǎn)離人群家庭 。 肌肉運(yùn)動異常 : 痙攣 抽搐 震顫 。 止血帶綁壓法 適用于四肢動脈 [較大 ]出血 ， 在出血點(diǎn)上方 。 自體固定法 無輔助固定板 、 棍時應(yīng)用 ， 將骨折上肢 、 下肢固定于自體上 。 托抱式 一人將病人抱起 、 移動 。 3 立即 A|B|C|復(fù)蘇 [5分鐘以內(nèi) 、 爭分奪秒 、 切莫拖延 ]。 若是太陽暴曬還有紫外線的作用 。 WBGT指數(shù)：即濕球黑球溫度 ， 表示人體接觸生產(chǎn)環(huán)境熱強(qiáng)度的一個經(jīng)驗(yàn)指數(shù)； WBGT指數(shù) = +（ 適用室內(nèi) ） ； = + + （ 適用室外 ） ； Tnw：自然濕球溫度 Tg：黑球溫度 Ta：干球溫度； 接觸高溫作業(yè)時間：一個工作日（ 8小時）實(shí)際接觸高溫作業(yè)累計(jì)時間。 3） 觸電 病因：高壓電流意外通過人體 。