上海交通大學醫(yī)學院社會醫(yī)學課件第二章醫(yī)學模式-免費閱讀
【正文】 該模式從治療轉(zhuǎn)向預防保健型 ， 以疾病為主導變?yōu)橐越】禐橹鲗?， 從個體轉(zhuǎn)向家庭和社區(qū) ， 使醫(yī)療防治目標轉(zhuǎn)變?yōu)樯斫】?、 心理健康 、 社會支持健康與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展 。 第四、應酬過后多調(diào)理。 4．亞健康狀態(tài)：是介于健康和疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài)，也叫 “ 第三狀態(tài) ” 和 “ 灰色狀態(tài) ” 。這種以傳染病的發(fā)生、變化和轉(zhuǎn)歸為依據(jù)的疾病觀是單因單果的健康疾病表現(xiàn)形式， “ 沒有病 ” 就是健康被稱為消極的健康觀，即生物醫(yī)學模式的健康觀。并表明每個層次系統(tǒng)既是由低層次系統(tǒng)構(gòu)成的，本身又是更高層次的組成部分。 二、生物 心理 社會醫(yī)學模式的演變 布魯姆的環(huán)境健康醫(yī)學模式 拉隆達的綜合健康醫(yī)學模式 恩格爾的生物 心理 社會醫(yī)學模式 1974年，布魯姆認為環(huán)境因素，特別是社會環(huán)境，對人的體質(zhì)、心理和健康有重要影響，提出了環(huán)境、遺傳、行為、生活方式、衛(wèi)生服務之間的相互關系。大量證據(jù)顯示，化學物質(zhì)可以導致荷爾蒙紊亂，并引發(fā)癌癥、免疫系統(tǒng)疾病以及損害生殖能力。梅洛成為本年度諾貝爾生理學或醫(yī)學獎得主，以針對核糖核酸 (RNA)的干擾機制為研究課題，以遺傳學為切入點，卻以醫(yī)學運用最具有現(xiàn)實意義和潛在價值?；仡欀Z貝爾醫(yī)學獎的授獎史，其授獎范圍幾乎涉及到醫(yī)學的各個領域，基本上覆蓋了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中的重大事件。 ) （鼠疫（ Pestis）遠在 2022年前即有記載。 1883: Zeiss and Abbe 發(fā)明了至今仍然使用的光學顯微鏡的油鏡和偏色鏡鏡頭。她不僅是一門科學，而且是一種新的世界觀。 牛頓本人在接受機械論哲學的教育時是很理智的。該著作五十二卷，分十六部、六十類。 中國醫(yī)學認為人疾病與七情有關。 醫(yī)院進入市場經(jīng)濟時代，在管理模式上也要跟市場接軌，管理隊伍的落后是最大的落后。 演講稿模式 Ａ、理清思路，確定內(nèi)容。 第一節(jié) 醫(yī)學模式概念及其演變 模式是系統(tǒng)，是制度。 SYSTEM。還可以安定和調(diào)整情緒。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式是計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物，顯然已不適應。 3. 作用和影響：糾正神靈醫(yī)學模式，發(fā)揮啟蒙醫(yī)學科學的作用。共收載歷代諸家本草所載藥物一千八百九十二種。與極為偏狹的笛卡爾原理不同， 牛頓相信（類似于玻意耳的）原子的存在；因而也承認真空的存在。正在成長的生理學不可避免地受到了她的巨大影響。 1931: Ruska 制成了第一臺電子顯微鏡。世界上曾發(fā)生三次大流行，第一次發(fā)生在公元 6世紀，從地中海地區(qū)傳入歐洲，死亡近 1億人；第二次發(fā)生在 14世紀，波及歐、亞、非；第三次是 18世紀，傳播32個國家。 1901 貝林 (Behring， . von l854～1917) 德 白喉的血清療法 1902 羅斯 (Ross, R． 1857～ 1932) 英 瘧原蟲的發(fā)育環(huán) 1903 芬森 (Finsen， ． 1860～ 1904) 丹麥 用紫外線照射治療狼瘡等疾病 1904 巴甫洛夫 (Pavlov, I. P. 1849～1936) 俄 消化生理學上的貢獻 1905 科赫 (Koch， R． 1843～ 1910) 德 發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病原 1906 高基 (. 1843～ 1926) 意 ，卡哈爾 (Cajal， S． R. 1852～ 1934) 西，神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)造 1907 拉佛朗 (Laveran， C． L. A. 1845～1922) 法 原生動物在疾病發(fā)生中的作用 1908 艾利希 (Ehrlich， P． 1854～ 1915) 德，梅契尼科夫 (Metchnikoff， E. 1845～ 1916)俄，免疫研究上的貢獻 1909 科歇爾 (Kocher， E． T. 1841～1917) 瑞士 甲狀腺生理學、病理學和甲狀腺外科手術(shù) 1910 科塞爾（ Kossel, A. 1853～ 1927） 德 核酸的性能和結(jié)構(gòu)等細胞化學的研究 1911 蓋爾斯特朗 (Gullstrand， A． 1892～1930) 瑞典 眼的屈光學 1912 卡雷爾 (Carrel， A． 1873～ 1944) 美 血管縫合、血管與器官的移植 1913 里歇 (Richet， C． R. 1850～ 1935) 法 過敏反應 1914 巴拉尼 (Barany， R． 1876～ 1936) 奧地利 內(nèi)耳前庭器官的生理學和病理學 1919 鮑臺 (Bordet， J． 1870～ 1961) 比 補體結(jié)合反應，溶血現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn) 33 1920 克羅格 (Krogh， S． A． S. 1874～1949) 丹麥 毛細血管的活動及其調(diào)節(jié) 1922 希爾 (Hill， ． 1886～ 1977) 英，邁耶霍夫 (Meyerhof， O． 1884～1951) 德，肌肉產(chǎn)熱的研究肌肉中耗氧量和乳酸產(chǎn)生之間的關系 1923 班丁 (Banting， F． G. 1891～ 1941) 加，麥克勞德 (MacLeod， J． 1876～1935) 加，發(fā)現(xiàn)胰島素 1924 愛因托汶 (Einthoven， W． 1860～1927) 荷 心電圖描記 1927 賈雷格 (Jauregg, J． W. 1857～1940) 奧地利 用接種瘧原蟲的發(fā)熱療法治療麻痹性癡呆 1928 尼科爾 (Nico11e，C． J． ～ 1936) 法 斑疹傷寒的研究 1929 霍普金斯 (Hopkins，F(xiàn)． G． 1861～ 1947) 英 發(fā)現(xiàn)促進生長的維生素，維生素 B2 ，愛克曼 (Eijkman， C． 1858～ 1930) 荷 發(fā)現(xiàn)腳氣病是維生素 Bl缺乏所致 1930 蘭德茨坦納
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