抗高血壓藥ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 2 吲噠帕胺 有輕度利尿作用。高劑量使用可引起全身性紅斑性狼瘡綜合征。 2 【 機(jī)制 】 選擇性阻斷 α1受體 →擴(kuò)張動(dòng)、靜脈 → 外周阻力 ↓ →降壓。 ，少見。 2 【 應(yīng)用 】 治療 中度高血壓 ，常用于其他降壓藥無效時(shí)。 2 四 、鈣拮抗藥 硝苯地平 【 藥動(dòng)學(xué) 】 口服易吸收， 首關(guān)消除明顯 ， F僅 45～ 75％；血漿蛋白結(jié)合率高。 2 三 、 ?受體阻斷藥 普萘洛爾 【 藥動(dòng)學(xué) 】 口服易吸收， F僅 20％，起效慢 (2～ 3w)，有明顯 個(gè)體差異 。并能改善高血壓患者的生活質(zhì)量和降低死亡率。 久用，低血 K+，適當(dāng)補(bǔ)鉀。 ：利舍平、胍乙啶等。繼發(fā)性高血壓是某些疾病的一種表現(xiàn)。高血壓可分為輕度、中度、重度及高血壓危象。 4. α1受體阻斷藥，哌唑嗪等。 可使腎素活性 ↑→AngⅡ 、醛固酮 ↑，合用 β阻斷藥。 2 【 作用機(jī)制 】 1. 抑制 ACE活性 →AngⅡ 生成 ↓ →血管舒張 →Bp ↓ ↓ ↑ 2. 緩激肽水解 ↓ → NO、 PGI2 、 EDRF （血管內(nèi)皮超級(jí)化因子）等 ↑ 3. 醛固酮分泌 ↓ →排 Na+ ↑ 2 【 不良反應(yīng) 】 較低，主要有： 見于開始劑量過大； 常見用藥后 1 周，與激肽在肺部積聚有關(guān)。一般宜從小量開始。 【 機(jī)制 】 阻滯
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