《抗高血壓藥》ppt課件(文件)
【正文】 常見鼻塞、心動(dòng)過緩、胃酸分泌 ↑、腹瀉；中樞方面常見鎮(zhèn)靜、思睡，嚴(yán)重時(shí)為抑郁癥 。主要用于輕、中度高血壓，對(duì)并發(fā)腎功能不良者優(yōu)為適用。臨睡時(shí)服用或首劑量減半（ )可避免。適用于中度高血壓的聯(lián)合用藥治療。使用時(shí)注意新鮮配制，避光使用。 吡那地爾 為強(qiáng)效血管擴(kuò)張藥，臨床口服用于治療輕、中度高血壓，常與利尿藥、 ?受體阻斷藥合用，可減輕水腫和心率加快等副作用，并提高抗高血壓的療效。 2 根據(jù)并發(fā)癥選用藥物 ： 高血壓合并消化性潰瘍－可樂定 高血壓合并有精神抑郁癥 －不用甲基多巴 高血壓合并心力衰竭、心臟擴(kuò)大－用氫氯噻嗪、ACEI 等 高血壓合并腎功能降低－用 ACEI 、甲基多巴 高血壓合并有糖尿病－不用噻嗪類利尿藥 。 臨床可用于輕、中度高血壓治療，對(duì)伴有浮腫者更適宜。降壓作用較肼屈嗪強(qiáng)大而持久。 硝普鈉 為強(qiáng)、快、短效的動(dòng)靜脈擴(kuò)管藥。 作用維持時(shí)間長(zhǎng)。降壓時(shí)不伴有心率加快。 2 哌唑嗪 （ α受體阻斷藥） 【 藥動(dòng)學(xué) 】 口服易吸收， 首關(guān)消除明顯 ， F 43～ 85％。 2 利舍平 、緩慢而持久，口服 1w起效。 2 甲基多巴 作用相似可樂定，適用腎功能不良的高血壓患者。對(duì)高血壓危象應(yīng)靜脈滴注給藥。 ，對(duì)心率、房室結(jié)傳導(dǎo)、心肌收縮力均無明顯影響，適用于高血壓治療，并能減輕或逆轉(zhuǎn)左室肥厚。 【 機(jī)制 】 阻滯 Ca2+通道 →Ca2+內(nèi)流 ↓→小動(dòng)脈平滑肌 ↓ →外周阻力 ↓ →降壓 2 【 作用及應(yīng)用 】 對(duì)正常血壓無降壓作用，對(duì)高血壓患者降壓較強(qiáng)、快、短，伴
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