tia的臨床進(jìn)展ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 而且 TIA持續(xù)時(shí)間小于 20分鐘的病例組與大于 20分鐘的病例組相比，腦梗死的預(yù)后較好的比例要高，尤其是 10到 20分鐘 TIA組表現(xiàn)更明顯。 2）再發(fā) TIA的危險(xiǎn)因子為年齡大于 60歲，多次TIA發(fā)作史，每次發(fā)作小于 10分鐘、發(fā)作癥狀主要為感覺異常。 最近有研究表明 TIA患者有認(rèn)知障礙，記憶能力有下降。 新發(fā)現(xiàn)的致病因素 5） Stoddard對(duì) 261例（男 220例，女 41例，平均 66177。 新定義對(duì)醫(yī)師所采取的治療策略有較大的幫助，按過去的定義，醫(yī)師對(duì)某些急性腦梗死（誤診為 TIA）采取的治療可能是比較消極的或是延誤的，而按新標(biāo)準(zhǔn)，就必須積極、快速地進(jìn)行急性腦梗死的治療，比如進(jìn)行溶栓治療。 二、 TIA新定義的優(yōu)點(diǎn) 根據(jù)新定義，臨床癥狀持續(xù) 1小 時(shí)以上或影像上有肯定的梗死灶就是卒中。 1964年 Acheson等建議將 TIA時(shí)間定為 1小時(shí)（ 3/4不足 1小時(shí)）。 24小時(shí)的定義并不能達(dá)到區(qū)分 TIA與腦梗死的目的。 鑒于新舊定義的缺點(diǎn)，有人建議將 TIA分成有梗死存在的 TIA和無梗死存在的 TIA兩個(gè)亞型。這說明維生素 B6水平減低可能是導(dǎo)致 TIA發(fā)生的又一因素。 有的 TIA盡管給予了足量的肝素治療，但仍然進(jìn)展為卒中，原因就在于低血壓或低灌注，這時(shí)若給予適當(dāng) 升壓 能有效改善癥狀。 2）根據(jù)新定義，原來診斷為 TIA的患者有 1/3界定為腦梗死，這樣就使 TIA患者減少了 1/3。 抗凝治療（疑心源性，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)）。結(jié)果發(fā)
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