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北京市海淀醫(yī)院ccu宋麗萍-免費閱讀

2024-10-31 12:46 上一頁面

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【正文】 本患者出血量大,病情進展快,密切觀察病情,及時調(diào)整治療,對預(yù)后改善起重要作用。 ?既往有糖尿病、高血壓、陳舊肺結(jié)核病史,有吸煙史。好發(fā)于 30~ 50歲 ,男女之比為 3~ 5∶1 。復(fù)測血壓 103/70 mmHg,予以羥乙基淀粉500ml快速靜點擴容治療。 阿司匹林 300mg、氯吡格雷300mg、阿托伐他汀 80mg嚼服,并維持硝酸甘油泵入 CASE 1 CAG結(jié)果 CASE 1 LAD近段 99%狹窄,遠(yuǎn)端血流 TIMI 2級 RCA散在斑塊 球囊預(yù)擴后,植入 Firebird *18mm支架 CASE 1 介入術(shù)后 CAG CASE 1 術(shù)后處理 監(jiān)測心肌酶、心電圖變化 阿司匹林 100mg qd 氯吡格雷 75mg qd 替羅非班 10ml/h 阿托伐他汀 40mg qn 比索洛爾 qd 福辛普利 10mg qd 監(jiān)測生命體征 CASE 1 CASE 1 患者少量進食后出現(xiàn)劇烈惡心,并嘔吐 1次,嘔吐物為黃色渾濁胃內(nèi)容物,予以胃復(fù)安 10mg、奧美拉唑40mg靜注 術(shù)后 2小時 術(shù)后 6小時 患者訴胸悶、心悸,伴惡心、大汗,測血壓 102/70mmHg, BS 聽診兩肺呼吸音粗,未及干濕性啰音。北京市海淀醫(yī)院 CCU 宋麗萍 監(jiān)護室的夢魘 急性心肌梗塞并發(fā)致命性出血 急性心肌梗塞 聯(lián)合抗凝、抗血小板 阿司匹林 肝素 氯吡格雷 替羅非班 出血風(fēng)險增加 嚴(yán)重出血部位 泌尿系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 皮膚粘膜 消化系統(tǒng) CASE 1 急性心肌梗塞并上消化道大出血 曾 **,男性, 65歲,主因 “間斷胸痛 1天,持續(xù)不緩解 30分鐘” 入院。心率 58次 /分,律齊,無雜音。并予
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