【正文】 落實(shí)患者安全目標(biāo)，加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。 1年褥瘡發(fā)生次數(shù) 0 1護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù) 0 1年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù) 0 1病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率 ≥90 16 、年工作計劃完成率達(dá) ≥90 八、護(hù)理工作存在的問題 護(hù)理人員相對缺乏，結(jié)構(gòu)不平衡現(xiàn)狀 醫(yī)院護(hù)理人 員比例相對缺乏，優(yōu)質(zhì)護(hù)理難以在整個病區(qū)實(shí)施，特別是中醫(yī)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)存在不平衡的現(xiàn)狀，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、床位比例和臨床需求，醫(yī)院要積極引進(jìn)護(hù)理專業(yè)人員，特別是中醫(yī)專業(yè)護(hù)理人員的引進(jìn)和培養(yǎng)，充實(shí)的臨床一線工作中去。 繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，各病區(qū)查找自身在護(hù)理工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護(hù)理部。 五、強(qiáng)化護(hù)理工作安全 組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士 條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理 由醫(yī)院護(hù)理質(zhì) 量領(lǐng)導(dǎo)組，督促檢查各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)情況，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。 為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病 區(qū)開展護(hù)理延伸服務(wù)，病人滿意度大多數(shù)提高，這一舉措取得初步成效。 九、存在問題 部分人員轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持；基礎(chǔ)工作落實(shí)不到位。 對高風(fēng)險科室 ：手術(shù)室、急診室、按院辦統(tǒng)一要求進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。 護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力。 更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考 核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。從根本上改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。 督導(dǎo)科室對患者住院期間進(jìn)行滿意度測評，了解患者不滿意的原因，及時進(jìn)行化解；檢查責(zé)任護(hù)士對出院患者是否發(fā)放 “ 愛心卡 ” ，護(hù)士長了解治療護(hù)理不滿意情況，為有需求的患者及時提供幫助。 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。 制 定了各班工作流程，使護(hù)士工作有據(jù)可循。 科室將分級護(hù)理上墻公示，方便病人及家屬能了解最新的護(hù)理動態(tài)，督導(dǎo)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施的實(shí)施。為達(dá)到護(hù)理服務(wù)的連貫性，把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外，乃至延伸到各個家庭，由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行回訪，采取電話回訪、家庭回訪、?？谱o(hù)士進(jìn)社區(qū)等形式，為患者提供超預(yù)期的服務(wù)。 三、下一步工作計劃 １、進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及工作流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為人民群眾提供安全、全面、全程、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。患者真摯的話語、留言，感謝信，像一股清泉，流淌在護(hù)士們的心里；又像冬日的爐火，溫暖著護(hù)士們的心田，那些疑惑、勞累，甚至那么一點(diǎn)點(diǎn)委屈都煙消云散，職業(yè)的神圣自豪得到了最好的詮釋，并由此而升華。護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí)，更好的為患者提供安全、有效、便捷滿意的護(hù)理服務(wù)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，真正做到 ?三滿意 ?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 （ 2）、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主 動服務(wù)及感動服務(wù)。在病人較多的時候，正班增加一個輔助班，中班及上夜班增加一個加強(qiáng)班，緩解護(hù)理人員工作 壓力，避免工作忙亂，及時滿足病人需要。 （四）、增添服務(wù)設(shè)施，營造家的氛圍在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在病房內(nèi)增添風(fēng) 扇、空調(diào)、電視、微波爐，便民袋及白求恩健康書屋等，使病人住院像在家一樣舒適方便。 三、加大協(xié)作保障到位加強(qiáng)各職能部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷完善檢驗(yàn)、 B 超、后勤、藥劑、設(shè)備 等部門的保障工作，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了強(qiáng)有力的后勤保障。 嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，結(jié)合專科護(hù)理的特色，不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，提供個性化服務(wù)，重視患者個體差異，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時融入健康教育，既增加了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，促 進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)，讓我們的服務(wù)達(dá)到 “ 患者滿意、社會滿意和政府滿意 ” 。 護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交 待、重點(diǎn)跟班。 護(hù)理部定期組織學(xué)術(shù)講座、強(qiáng)化 “ 三基 ” 及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，激發(fā)年輕護(hù)士努力學(xué)習(xí)，對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn)、考核，穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。 更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工 作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。 一、全 力推進(jìn)以病人為中心的 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) ” 活動 ,為貫徹落實(shí)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（ 20212021）》和貴州省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實(shí)際情況，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。 護(hù)理垂直管理不到位。 工作模 式改變：實(shí)行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識。 九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力 制定了 “ 緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案 ” ，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專科理論和?？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。 六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全 為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。 更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實(shí)施動態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的 帶動作用。 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳 制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。 護(hù)理部分兩批啟動 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 ” ，分別召開全體護(hù)士動員大會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。 三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施 護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí) “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) ” 知識并考核，制定創(chuàng)建 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 ” 工作細(xì)則。 明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。 進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室（內(nèi)科、兒科、外科 、骨科）各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。 八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量 護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。 護(hù)理部重新修訂并形成了 25 項(xiàng)風(fēng)險事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。 護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。 護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。 目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房 6 個，覆蓋率為 60%； 組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。 明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù) 理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。 積極推動護(hù)理科研管理及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，近兩年已有多項(xiàng)護(hù)理科研項(xiàng)目立項(xiàng)，填補(bǔ)了我院護(hù)理科研的空白，今年 5 月選派兩名護(hù)士長到重慶參加 PICC 技術(shù)培訓(xùn)，并將該技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中，取得良好效果 ,同時成立了靜 脈輸液管理小組，規(guī)范輸液流程。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。 病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。 篇三： 2021 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度工作總結(jié) 2021 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度工作總結(jié) 為深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生部 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ” 的活動要求，在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，我院積極開展了 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ” 活動，在這三年多的活動中，我們結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，嚴(yán)格落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，自查自糾，完善整改方案，在持續(xù)改進(jìn)和提高臨床護(hù)理質(zhì)量方面取得了一定的成效，現(xiàn) 將 2021 年全年的 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ” 做一總結(jié)： 一、完善制度明確職責(zé) 進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范距離服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。 強(qiáng)化病人安全，重視護(hù)理安全，鼓勵全院護(hù)士上報不良事件，每月召開不良事件分享會；采用有針對性的安全措施，如制作安全警示標(biāo)識，設(shè)置溫馨提示卡、張貼安全宣傳畫，加強(qiáng)病人自我安全防范意識。后勤科堅(jiān)持對科室下收、下送、下修，以保證臨床一線的需求。在廁所及過道安裝扶手，放置防跌倒等警示標(biāo)示，保障住院病人安全。 （七）、加強(qiáng)技術(shù)練兵，提高了服務(wù)水平 加強(qiáng)了基礎(chǔ)知識及?？浦R培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn)，規(guī)范操作行為，每月進(jìn)行了操作考試和業(yè)務(wù)講座，使護(hù)理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進(jìn)一步的提高，核心制度得到有效落實(shí)。 （ 3）、醫(yī)院環(huán)境有待改善。下面就我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況做以下匯報： 一、我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來取得的成效 １、完善