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20xx保險業(yè)務(wù)管理實務(wù)及流程優(yōu)化介紹國壽版44頁-中國人壽-免費閱讀

2025-09-16 17:45 上一頁面

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【正文】 本 資 料 來 自 44 注意事 項 Ⅱ ? 為提升客戶服務(wù)質(zhì)量, ? 理賠申請書 ? 中部分項目可由公司理賠人員代為填寫,其中 需客戶填寫項目 如下: ? 1.? 理賠申請書 ? 正面: ( 1) 申請人信息、出險人信息、出險經(jīng)過及結(jié)果三個欄目; ( 2) 申請人簽名和申請時間兩個欄目。 ( 未成年人身故索 賠 及留存 業(yè)務(wù) 主 險 合同除外 ) ? 資料交接憑證 理賠金額 1000元(含)以下且即時處理,客戶立等可取的賠案無需使用 ? 保全 /理賠索賠資料清單 ? 。 ? 、司法或行政機關(guān)出具的文書載明被保險人身份信息(姓名和身份證號碼)及身故事實的,可以不用提交上款所列身故證明: ( 1) 法院判決書 ; ( 2) 公安部門法醫(yī)尸體鑒定報告 ;( 3) 交通事故認定書 ; ( 4)重大突發(fā)事件中, 政府部門對外正式發(fā)布 的身故人員名 單及身份信息。 ? 管理 資 源 網(wǎng) 制作收集整理,未 經(jīng) 授 權(quán)請 勿 轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā) ,違 者必究 本 資 料 來 自 28 契約實務(wù)優(yōu)化介紹 一 保全實務(wù)及流程優(yōu)化介紹 二 理賠實務(wù)及流程優(yōu)化介紹 三 主要內(nèi)容 本 資 料 來 自 29 理 賠 流程 處 理 優(yōu) 化背景及特點 ? 背景: ?理賠案件處理流轉(zhuǎn)人員較多,對提升理賠時效有負面影響; ? 主要特點: ?確立 “ 權(quán)限內(nèi)雙人處理 ” 原則 ?鼓勵理賠專業(yè)化審批 本 資 料 來 自 30 權(quán) 限 內(nèi)雙 人 處 理 ? 權(quán)限內(nèi)雙人處理 即在同級機構(gòu)流轉(zhuǎn)的案件,由 一人經(jīng)辦 ,另 一人審批 (或復核),無需第三人參與處理;非上報審批案件無需使用 ? 案件審批表 ? ? 本部柜面與同城柜面權(quán)限 同城柜面受理并且屬于地市客戶服務(wù)中心中本部柜面權(quán)限范圍的賠案,同城柜面人員為經(jīng)辦,由本部柜面人員審批。 ? 客 戶 使用保 險費繳納賬戶辦 理保全 業(yè)務(wù)時 , 無需提供存折或 銀 行卡 復 印件。 ? 《 保險合同變更申請書(團體 /匯交件) 》 、 《 被保險人變更申請清單(團體 /匯交件) 》 ? 辦理人(合同載明的聯(lián)系人)身份證明、受托人身份證明(非合同載明聯(lián)系人時提供) ? 《 補充告知問卷(團體) 》 (被保險人存在異常告知時提供) 本 資 料 來 自 22 其他保全業(yè)務(wù) 優(yōu) 化背景及特點 ? 減少申請材料、 優(yōu)化流程作業(yè)、簡化申請書 填寫內(nèi)容; ? 限制委托代辦業(yè)務(wù); ? 優(yōu)化內(nèi)容涉 及 保全業(yè)務(wù)類型 廣泛 。保單轉(zhuǎn)移售后服務(wù)聯(lián)系人如發(fā)生變化,省級分公司個險銷售部應(yīng)及時告知業(yè)務(wù)管理中心保全處理崗。采用委托方式辦理的,還應(yīng)提供受托人身份證明原件及 《 授權(quán)委托書 》 ( 3001)。 (目前我省轄外轉(zhuǎn)移平臺暫時無法使用) 轄外保險關(guān)系轉(zhuǎn)移 ? 管理 資 源 網(wǎng) 制作收集整理,未 經(jīng) 授 權(quán)請 勿 轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā) ,違 者必究 本 資 料 來 自 13 適用范 圍 及 條 件 ? 依總頒條款簽出的個人主險、附加險保險合同,主要涉及 CBPS NBPS、 OBPS、 UBPS核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。 ? 管理 資 源 網(wǎng) 制作收集整理,未 經(jīng) 授 權(quán)請 勿 轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā) ,違 者必究 本 資 料 來 自 9 ? (一)個險核保規(guī)則 ? 1. 0~ 2周 歲嬰 幼 兒 投保 壽險風險 型 險種 ,需提供出生證 明或健康 證 明, 填寫 《 嬰 幼 兒 健康 狀況補 充 問 卷 》,其他 險種 無需提供上述 資 料。 再次提醒: 對于集團留存業(yè)務(wù)部分保全項目的一些限制性規(guī)定,受限于留存業(yè)務(wù)的特殊性及現(xiàn)有數(shù)據(jù)條件,仍按照留存業(yè)務(wù)實務(wù)執(zhí)行。 ? 管理 資 源 網(wǎng) 制作收集整理,未 經(jīng) 授 權(quán)請 勿 轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā) ,違 者必究 本 資 料 來 自 7 投保 類單證內(nèi) 容 與規(guī)則 的 調(diào) 整 與優(yōu) 化 Ⅱ ? 個 人短 險業(yè)務(wù) 投保 資 料 填 用指南主要 變 化 ? 單 中同 時 出 現(xiàn) 六 處填寫錯誤 或涂改的,投保 單應(yīng) 重新填寫 ; 投保資料中投保人、被保險人等客戶簽字不得涂改;投保單中保險金額、保險費、交費期間、交費方式不得涂改 。 ? ( 3)被保險人職業(yè)類別為在特別費率以上(含)不得辦理短險。 ? 客戶可到保險合同簽發(fā)機構(gòu) (轉(zhuǎn)出公司) 申請辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,也可直接到 轉(zhuǎn)入機構(gòu) 申請辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。其它規(guī)則與流程相同。 ? 客戶拜訪: 地市級分公司個險銷售部或收展部的保單轉(zhuǎn)移售后服務(wù)聯(lián)系人,統(tǒng)籌安排售后服務(wù)人員向客戶提供后續(xù)服務(wù),并監(jiān)督其在 3個工作日內(nèi)電話或上門形式完成客戶拜訪。特殊情 況 需委托 辦 理的, 應(yīng) 上報 省 級 分公司 業(yè)務(wù) 管理中心 審 批 。 本 資 料 來 自 26 無需要出示保 險 合同原件保全 項 目 (股 份個 人 業(yè)務(wù) ) 無需提供身 份證
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