【正文】 等疾病。 有時患者犯病時身邊沒有儀器，而等到去醫(yī)院檢查時，又恢復了正常；或者由于問題小，患者不愿意去醫(yī)院就醫(yī)，而且醫(yī)院的心電診斷設備價值昂貴，也不適于家用。 北京美高儀軟件技術有限公司 益心計用戶手冊 2 益心計能為我們的健康帶來什么？ ? 普通人也能讀懂的心電圖 益心計是一種新型心臟保健儀器，該儀器以數(shù)字化的形式實時顯示各項重要的心電參數(shù)，讓普通人也可讀懂心電圖。 四、益心計產(chǎn)品認證 益心計的臨床驗證試驗在北京大學第三附屬醫(yī)院和航天中心醫(yī)院進行，臨床試驗為期 3個月，試驗結果表明，益心計可以在各種不同狀態(tài)下對患者進行心電檢測，方便易用；經(jīng)與單導心電圖機測量方式同步比對，益心計的測量準確度非常高， 在心率、 QRS振幅和 ST段數(shù)據(jù)的測量方面 與心電圖機對照組無顯著性差異； 通過 30秒心電圖對比分析，得出家用心電檢測儀能夠有效的對超出正常范圍的心電數(shù)據(jù)、房早、室早和起搏信號進行提示并報警。異常事件的提示符號持續(xù) 10個心搏的時間，若在提示符號顯示期間，又出現(xiàn)了一次同樣的異常事件，則顯示的持續(xù)時間為從當前重新算起的 10個心搏的時間。 6． 有時在顯示數(shù)字的位置會顯示“ — ”符號，說明出現(xiàn)了大于 2 秒鐘的停搏或者導聯(lián)電極安裝不佳。 QRS波群 ： 包括三個緊密相連的電位波動，第一個向下的波為 Q 波， 以后是高而尖峭的向上的 R波，最后是一個向下的 S波。 大于 100次 /分稱為心動過速； 小于 60次 /分稱為心動過緩。但應注意頻發(fā)的早搏、連續(xù)出現(xiàn)的早搏，應及時就醫(yī)。在發(fā)生報警時，該報警的臨床意義還要針對被測人的具體情況進行具體分析。 請注意按環(huán)保要求妥善處置廢棄的舊電池 。 注意：如果皮膚處理不好，會嚴重影響檢測的效果。鈕扣式心電電極片為一次性使用產(chǎn)品，隨機配有 25枚，用完以后需要單獨購買。 （五）進行檢測 打開電源開關，“開”表示開通，“關”表示關閉（圖 ）。 3． 不要把益心計主機和導聯(lián)線靠近電熱毯、電視機、無繩電話、微波爐、手機等電器設備。心電電極不可重復使用。 檢測方式 項目 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖（ Holter） 益心計 監(jiān)測心電圖時間 5分鐘之內(nèi) 24小時或以上 隨時，可長可短 獲得結果時間 當時 一天后 實時 心電圖類型 靜態(tài) 動態(tài) 準動態(tài) 檢測地點 醫(yī)院 醫(yī)院 家中或其他 單次檢測費用 20元 200～ 300元 3元 益心計可以用在以下幾個方面： （一）預防保健 如今，心腦血管的發(fā)病率越來越高，發(fā)病年齡也越來越年輕化。 3. 40歲以上應定期檢查心電圖。 北京美高儀軟件技術有限公司 益心計用戶手冊 8 2. 感覺不舒服的時候進行檢測： 有兩個好處：一是可以鑒別不適是不是由于心臟的原因引起；二是及早發(fā)現(xiàn)病情，及早就醫(yī)，并可找到誘因，避免此類誘因的發(fā)生，減少發(fā)病次數(shù)。 益心計 為家庭心臟監(jiān)護提供了一種良好手段，使患者對自己的病情做到“心中有數(shù)”，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，防止出現(xiàn)一些意外情況。 老年人不宜進行劇烈運動，因為容易發(fā)生運動過量引起的一過性心肌缺血或心律失常，嚴重可引起暈厥、猝死等意外事件。 八、益心計使用問答 （一）為什么皮膚處理很重要？ 因為益心計分析的心電信號取自人體體表，如果皮膚表面存在污垢或電極與皮膚接觸不良，則心電信號中會包含干擾，甚至益心計得不到任何可用的心電信號，這種情況下，益心計無法正常工作，表現(xiàn)為顯示“ — ”符號。 （三）為什么打開電源開關后，益心計顯示屏無顯示或顯示不全？ 這是因為電池的電量不足或者電池的正負極位置有誤，應該更換電池或調(diào)整電池正負極位置。 （六）顯示 屏上的數(shù)據(jù)每隔多長時間更新一次？ 出現(xiàn)室早和房早時，其異常符號立即顯示，其他異常符號以及心率、 ST 段和 QRS 電壓的數(shù)據(jù)每 4 個心搏更新一次。 3． 10個心搏的時間之內(nèi)，新出現(xiàn) ST段下降?？赡苁峭２?，也可能是導聯(lián)接觸不良引起，這時益心計顯示參數(shù)的數(shù)值都為“－”（參看問答：為什么有時益心計顯示參數(shù)的數(shù)值為 北京美高儀軟件技術有限公司 益心計用戶手冊 10 “－”？）。 （八）益心計有時會發(fā)出連續(xù) 3次響聲，表示什么意 思？ 每次打開電源開關后，益心計會發(fā)出 3次響聲，這是正常的。這時應該重新處理干凈皮膚，妥善安裝電極和導聯(lián)線。 3． 察看周圍環(huán)境，是否存在較強的電磁干擾源。這種情況可能會在拔下導聯(lián)插頭或劇烈晃動導聯(lián)線的情況下發(fā)生。任何時候服用處方藥或進行其他治療都必須遵照醫(yī)囑。但是，在這 5類參數(shù)之外的異常現(xiàn)象，益心計不能作出提示和報警。 （十五）記檢測日記有什么好處？ 人體心臟的狀況與日常活動和環(huán)境變化等因素密切相關，比如休息、 運動、用餐、服藥、駕駛、如廁、情緒激動、天氣過冷過熱等，檢測日記應該包括在不同活動內(nèi)容和環(huán)境條件下的各種癥狀和當時益心計的檢測結果，并注明發(fā)生的時間。因此，記錄檢測日記會大大提高益心計的使用價值。注意：更換被檢測人時，應該取用新的心電電極片。保護性維護只需要針對益心計的外觀及導聯(lián)線進行必要的檢查。 心電電極不可重復使用。一個人在安靜狀態(tài)下，心臟每分鐘約跳 70 次，每次泵血 70毫升，則每分鐘約泵 5升血，如此推算一個人的心臟一生泵血所作的功，大約相當于將 3萬公斤重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰所作的功。 “心跳”及其意義 在生命過程中，心臟始終不停地跳動著，而且很有規(guī)律。 心臟每 收縮一次就有一定量的血液 (約 60— 80 毫升 )輸送到動脈，推動血液循環(huán)。 （二）心電基本知識 心臟為什么可以自主跳動？ 心臟有節(jié)律地跳動，是由于心臟本身含有一種特殊的心肌纖維，具有自動節(jié)律性興奮的能力。 北京美高儀軟件技術有限公司 益心計用戶手冊 14 心電圖的構成及各部分的意義 心電圖的構成 心電圖是由一系列的波組所構成，每個波組代表著每一個心動周期。 P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。 心電圖主要波形的正常值及意義是什么 ? （ 1） P波 ：呈鈍圓形，可有輕微切跡。正常時 ST段應與基線在同一水平線上，可有輕度向上或向下偏移，但是若偏移過大則是異?，F(xiàn)象。 （ 3） QRS波群 ： 包括三個緊密相連的電位波動，第一個向下的波為 Q 波，以后 是高而尖峭的向上的 R 北京美高儀軟件技術有限公司 益心計用戶手冊 15 波，最后是一個向下的 S波。 （三）心血管病知識 什么叫心率？什么叫心律？什么叫心律失常？ 心率就是心搏的快慢頻率，常用每分鐘出現(xiàn)的心搏次數(shù)來計量，心電檢測是計算心率的最準確的工具。竇房結為生理起搏點，如某些原因使竇房結暫時或較長時間不能控制心律時，房室交界區(qū)或心室內(nèi)的潛在起搏點起而代之控制心律，形成異位心律。心律失常是心血管病中最常見的癥狀，但也見于不少健康人，因此 ，發(fā)現(xiàn)有了心律失常并不意味患有器質性心臟病。室早通常是由于異位起搏點的自律性增高和希 浦氏系統(tǒng)內(nèi)折返激動而引起。房性早搏的發(fā)病機理可能是由于心房內(nèi)異位起搏點自律性暫時增高，或是由于竇 房或房內(nèi)折返運動，或是由于房內(nèi)并行收縮所引起。因為，健康人在精神緊張、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、失眠、過勞或某臟器有病灶時均可出現(xiàn)早搏；心臟神經(jīng)官能癥及迷走神經(jīng)亢進者也可有早搏?；颊叱８行呐K突然出 現(xiàn)強力收縮，自覺心跳不規(guī)則或感心悸，有陣發(fā)梗塞感或陣咳，有時自覺心臟似乎停頓一下（由早搏后的代償間歇所引起），此種感覺常使患者情緒緊張，擔心心臟會忽然停止跳動。如為偶發(fā)且無癥狀者，不需治療。對這種早搏，如濫用各種抗心律失常藥物，反而弊多利少。甲亢、低血鉀癥、洋地黃中毒及心導管檢查、心臟手術中也可出現(xiàn)室上性陣發(fā)性心動過速。室上性心動過速由于患者多無器質性心臟病，即使心率達每分鐘180次，持續(xù)數(shù)小時，也可不發(fā)生循環(huán)障礙。多見于運動員、健康的年輕人，當增大體力活動時心率可隨機體 需要相應增快。對于心肌性的竇性心動過緩，通過運動或靜注阿托品等均不能使其頻率明顯增快。是一種由于冠狀動脈固定性（動脈粥樣化硬化）或動力性（血管痙攣）狹窄或阻塞，發(fā)生冠狀循環(huán)障礙，引起心肌氧供需之間失衡而導致心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。 （ 2） 年齡： 75％的 患者一般均在 40歲以上發(fā)病，但專家認為起病可能在青少年期。 （ 5） 精神因素：精神緊張、易怒、多愁善感的人與鎮(zhèn)靜開朗的人相比，患病率要高。冠心病慢性期在心電檢測時可表現(xiàn)為 ST 段下降。 正常血壓值為 : 收縮壓 140mmHg()；舒張壓 90mmHg(12kpa)。高血壓病的心電異常主要表現(xiàn)為左室肥厚，其中以左心室電壓增高最為敏感，心律失常以房性或室性早搏為多。 ③ 應定時、定量進餐，禁忌暴飲暴食，應避免參加聚餐或聚會等活動。 ④ 保持穩(wěn)定的情緒，不宜觀看驚險、緊張的影視片以及競爭性體育比賽節(jié)目。 ② 一旦心絞痛發(fā)作，應注意發(fā)作時間與持續(xù)時間、疼痛程度和含藥效果，這有利醫(yī)師調(diào)整藥物用量。 ① 對藥物控制不理想的患者，應采用冠狀動脈造影， 根據(jù)造影結果，爭取作 PTCA（經(jīng)皮冠狀動脈成形術），其治療心絞痛的療效顯著。其常見的誘因為煙、酒、茶、咖啡過量、過度飽餐、嚴重失眠、過度疲勞、電解質紊亂（低鉀、低鎂）、酸堿平衡 失調(diào)、神經(jīng)精神刺激、藥物不良反應等。 1. 積極治療原發(fā)病，只有徹底去除病因，才能徹底根治心律失常的發(fā)作。故服藥患者應隨時監(jiān)控心率，檢測有無早搏。若經(jīng)常發(fā)作意識喪失、四肢抽搐時，更宜盡早到醫(yī)院作全面檢查，以免貽誤治療