肺栓塞的心電圖診斷(黨群教授)-預(yù)覽頁
【正文】 塞，如肺動脈主支、大分支或多分支栓塞。,Company Logo,心電圖改變之二： SⅠQⅢTⅢ,15%～30%左右的患者出現(xiàn)此種典型的ECG改變， SⅠQⅢTⅢ同時(shí)出現(xiàn)并非常見。Q不會出現(xiàn)于Ⅱ?qū)Ш推渌麑?dǎo)聯(lián)（有別于下壁心梗）； Ⅲ新出現(xiàn)的T倒置，如與V1同時(shí)出現(xiàn)意義更大； 常有電軸右偏。 相對于V1V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置等心電圖改變，陽性率高，持續(xù)時(shí)間長，受其他干擾因素（如肺氣腫等）影響較小。 對肺栓塞患者溶栓效果的評價(jià)有一定的幫助。,ST段改變的特點(diǎn),出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)：ST段改變多見于Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1～V4導(dǎo)聯(lián)，亦可見于V4RV6R； 形態(tài)改變：ST段壓低相對多見，多為輕度壓低，可作為心肌缺血及預(yù)后較差的指標(biāo)。 房性心律失常：房性早搏、頻速型房顫、心房撲動也較常見。 評分越高越有意義，較高的評分結(jié)合臨床對肺栓塞的診斷非常有意義。 心電圖的多變性給臨床診斷帶來困難，心電圖雖然缺乏特異性，但其簡單普及，如能結(jié)合臨床和其他檢查，仔細(xì)動態(tài)觀察心電圖的變化將給診斷帶來重要的診斷信息 除SⅠQⅢTⅢ外，胸前導(dǎo)聯(lián)T波的變化和AVR導(dǎo)聯(lián)R波振幅的變化應(yīng)得到足夠的重視。24.11.1715:59:3615:59Nov2417Nov24 加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。2024年11月17日星期日下午3時(shí)59分36秒15:59:3624.11.17 嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。24.11.1724.11.1715:5915:59:3615:59:36Nov24 牢記安全之責(zé)，善謀安全之策，力務(wù)安全之實(shí)。15:59:3615:59:3615:5911/17/2024 3:59:36 PM 安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。2024年11月17日下午3時(shí)59分24.11.1724.11.17 追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。下午3時(shí)59分36秒下午3時(shí)59分15:59:3624.11.17 專注今天，好好努力，剩下的交給時(shí)間。24.11.1724.11.17Sunday, November 17, 2024 人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。24.11.1724.11.1715:59:3615:59:36November 17, 2024 加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)個人的休養(yǎng)。2024年11月17日星期日3時(shí)59分36秒15:59:3617 November 2024 科學(xué)，你是國力的靈魂；同時(shí)又是社會發(fā)展的標(biāo)志。24.11.172024年11月17日星期日3時(shí)59分36秒24.11.17,謝謝
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