【正文】 ：　　I型糖尿病：又名胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。　 并發(fā)癥 糖尿病并發(fā)癥眾多，糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮膚感染、糖尿病足、糖尿病性胃輕癱、糖尿病心肌病、糖尿病心臟病、糖尿病與高血壓、糖尿病腎病、糖尿病并發(fā)泌尿系感染、糖尿病性神經(jīng)病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎、糖尿病并結(jié)核病等。糖尿病的治療不僅包括高血糖的控制，尚需同時針對一些合并癥(如高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂等)和各種并發(fā)癥等采取綜合治療。 因此，臨床上對于患者的治療目的著重于嚴(yán)格控制代謝，尤其是高血糖癥，糾正肥胖和高血壓等并存癥，促進(jìn)β細(xì)胞功能恢復(fù)，保證正常生長發(fā)育與妊娠過程，防治并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。對糖尿病患者進(jìn)行正確合理的健康教育，可使糖尿病患者的認(rèn)知、態(tài)度、行為發(fā)生變化，從而提高對自身健康的維護(hù)能力，促使血糖得到良好控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量?！　√悄虿』颊呖刂蒲且{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，制訂個體化飲食治療方案。合理適當(dāng)?shù)倪\動可以減輕胰島負(fù)擔(dān)，使血糖下降。無菌注射相關(guān)知識：（一）要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
；
，戴口罩；
；
，螺旋式從中心向外涂搽，直徑5cm，乙醇脫碘范圍要大于碘酒消毒的面積。（四）選擇合適注射部位
不在發(fā)炎、化膿感染、硬結(jié)、瘢痕及患皮膚病處進(jìn)針。
（八）進(jìn)針后、注藥前應(yīng)抽回血，靜脈注射必須見有回血才能注射。多見于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型，特別是消瘦者。
成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時間或激烈運動而引發(fā)低血糖癥。但是當(dāng)患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖，即意識不清，昏迷時要及時就醫(yī)，不可進(jìn)食，你只須服用現(xiàn)成的糖類，喝甜的飲料。若低血糖反應(yīng)持續(xù)發(fā)作，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)療室、急救站、醫(yī)院進(jìn)行搶救。以上是糖尿病患者發(fā)生低微的低血糖的病情嚴(yán)重時低血糖的處理方法。在長期療程中宜根據(jù)尿糖、血糖、HbA1c、體重及癥狀等控制具體病情隨訪觀察療效，且按具體情況調(diào)節(jié)飲食量。國外采用Guar、果膠(Pectin)等，國內(nèi)試用海生植物、玉米梗葉等，初見成效，且可通便，減輕便秘等。但須避免過度疲勞和神經(jīng)緊張的體育比賽，以免興奮交感神經(jīng)及胰島α細(xì)胞等，引起糖原分解和糖異生，導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者治療高血糖要注意保暖或加減衣物，避免感冒、創(chuàng)傷和術(shù)后感染，想辦法保護(hù)自己。造血系統(tǒng)以白細(xì)胞減少相對較多見，少數(shù)有粒細(xì)胞缺乏，再生障礙貧血，血小板減少等。，這些并發(fā)癥可使患者喪失勞動力，甚至引起死亡。，還與其他因素有關(guān)，如高血壓、高血脂、肥胖、過少參加體力活動、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳等。如果政府衛(wèi)生部門在醫(yī)療政策上去支持大家篩查糖尿病、預(yù)防糖尿病，在糖尿病前期階段就控制糖尿病，我們的糖尿病病發(fā)率會下降，糖尿病并發(fā)癥會減少。人們吃飯時身體處于放松狀態(tài)，很容易含胸駝背。特別饑餓時應(yīng)先喝點粥。尤其注意，特別餓時別進(jìn)食牛奶、豆?jié){、酸奶和白薯，這些食物容易引起消化問題。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐23次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。飯后別馬上工作：飯后，體內(nèi)的血液會集中流向消化器官，大腦相對缺血?！〔穗壬儆蜕冫}：糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。其實不然，肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖。 吃飯要細(xì)嚼慢咽，不要邊走路邊吃飯，邊說話邊吃飯，這都是不對的，吃完飯后立即離開桌子，是自己更好地消化。飲食治療除有益于血糖控制外還有助于減肥、降低血壓及血脂。只要能保持良好的心態(tài)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，在科學(xué)膳食的前提下，糖尿病人也可以適當(dāng)吃些水果。糖尿病人吃什么水果好呢？以下是水果的血糖生成指數(shù)排行榜：據(jù)專家計算，糖尿病人吃25g米飯所攝入的糖分等于吃200g水果所攝入的糖分。水果多含糖類，食用過多不利于降低；不宜飲酒、吸煙，以免加速或加重糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人吃什么好?蘿卜粳米粥：適用于糖尿病口干口渴，小便頻數(shù)者。黑豆花粉丸：適用于腎虛型糖尿病日久不愈、小便如膏者。適當(dāng)控制主食量：在一般情況下，休息的患者每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250～300g；輕體力勞動者每天350～400g；重體力勞動者每天450～550g。待血糖下降和尿糖(+)減少后，也可適當(dāng)增加主食25～50g。如果早餐中上述四類食物都有，則認(rèn)為早餐營養(yǎng)充足，屬優(yōu)質(zhì)早餐；如果包含了其中的三類，則認(rèn)為早餐質(zhì)量較好；如果只選擇了其中的兩類，就認(rèn)為基本合格；只有其中一類食物則認(rèn)為早餐質(zhì)量較差。全麥面包、菜包子是比較好的早餐谷類食物。根據(jù)您的實際情況，還可以添加一個清水煮雞蛋，或者少量的瘦肉或魚。如果早餐只喝粥或只吃饅頭，這樣單調(diào)的谷類早餐，當(dāng)然會使血糖不好控制。晚 餐主食：、高纖維大米飯等主食。睡 前每天睡前喝純牛奶一杯，約300毫升。嗜酒對糖尿病的影響： ①過量飲酒可以發(fā)生高脂血癥。用磺脲類降糖藥物的患者，飲酒可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等癥狀。 因此，糖尿病患者最好不飲酒，如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒，并且避免空腹飲用。脂肪應(yīng)選擇花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。另外，苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的輔助降糖作用，是糖尿病患者理想的食物。含膽固醇高的食物有動物油、黃油、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、松花蛋、土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、花生、核桃、 葵花子等。糖尿病的治療重在日常的保養(yǎng)及飲食的注重。 硒是構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細(xì)胞氧化破壞，使其功能正常，促進(jìn)糖份代謝、降低血糖