20xx年醫(yī)學(xué)專題—毛細(xì)支氣管炎(完整版)-預(yù)覽頁
【正文】 泌物排出困難，與壞死脫落的細(xì)胞及炎癥細(xì)胞形成痰栓，導(dǎo)致毛細(xì)支氣管不同程度的阻塞。診斷 (zhěndu224。n)，陣發(fā)性喘憋，伴有呼氣性哮鳴。（一）臨床表現(xiàn)：體證： 肺部扣診呈過清音，肺部聽診可聞及廣泛(guǎngf224。第十 頁 ，共三十九 頁 。第十一 頁 ，共三十九 頁 。病毒分離可陽性。n)胸部 X射線檢查可見 (kěji224。診斷 (zhěndu224。 2歲以內(nèi)起病，多發(fā)生在 6個(gè)月以內(nèi)。第十五 頁 ，共三十九 頁 。病毒 (b236。并發(fā)癥? 急性呼吸衰竭? 腦水腫? 心力衰竭? 甚至呼吸暫停、窒息 (zh236。o)原則：以對(duì)癥治療為主，保持呼吸道通暢 (tōngch224。? 抬高嚴(yán)重喘憋患兒的頭部及胸部，以減輕呼吸困難 。次， 4－ 6小時(shí) 1次，肌注或靜脈注射。? 多次口服補(bǔ)液以補(bǔ)充因快速呼吸而丟失的水分，不足 (b249。（二）氧療? 在本病的治療中至關(guān)重要。)的氧即可糾正低氧血癥。)痰液；超聲霧化每次吸入 10min即可，過久可引起水中毒。)時(shí)可用 氯丙嗪 與異丙嗪 每次各 1mg/kg肌注，既可緩解支氣管痙攣，又有鎮(zhèn)靜作用。如效不佳可給予氨茶堿： 24 mg/kg/次 34次 /日口服。li225。? 干擾素： 每次 20萬～ 100萬 U， qd，連續(xù)肌注 6次，對(duì)縮短 (suōduǎn)病程有明顯效果。)球蛋白：每次 300～ 500mg/kg，每日 1次， 3～ 5日為 1療程。u)? 病程一般在 5～ 15日 ，平均為 10天，治療恰當(dāng)可縮短。但應(yīng)注意的是，患過毛細(xì)氣管炎的小兒日后容易患哮喘，通過全國 (qu225。護(hù)理 (h249。 ? 保持呼吸道通暢：給予有效地止咳、排痰，對(duì)痰液粘稠、 咳痰 不暢的患兒應(yīng)多喂開水，按醫(yī)囑每日 2次超聲霧化吸入，吸入 15min后行翻身，拍背引流，以利痰液排出，并觀察護(hù)理效果。ngy224。護(hù)理 (h249。護(hù)理 (h249。o)、洋地黃等藥物時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，熟練掌握計(jì)算方法和各種藥物的作用及副作用，用藥后要觀察藥物的效果及有無不良反應(yīng)。 ? 做好患兒家長的心理護(hù)理：患兒病情進(jìn)展快且嚴(yán)重，家長思想準(zhǔn)備不足，心理負(fù)擔(dān)較重，為了避免患兒家長產(chǎn)生焦慮、緊張的心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解病情，掌握好家長的心理狀態(tài)，同時(shí)對(duì)患兒的疾病 (j237。ng)治療和護(hù)理上樹立信心。 xie)第三十五 頁 ，共三十九 頁 。 長期大量應(yīng)用 (y236。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。? 3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。第三十七 頁 ，共三十九 頁 。n)，欣快。ng)總結(jié)毛 細(xì) 支氣管炎。y242
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