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20xx年醫(yī)學(xué)專題—毛細(xì)支氣管炎(完整版)(留存版)

2024-11-19 05:05上一頁面

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【正文】 三十九 頁 。事隔一個世紀(jì),有關(guān) BO的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、有效治療及預(yù)后等諸多方面仍處于未知和不確定階段。(一)臨床表現(xiàn):癥狀: 多數(shù)患兒常在上呼吸道感染 2~3日后出現(xiàn)劇咳,可有或無發(fā)熱,發(fā)作性呼吸困難 (hū xī k249。)周圍 (zhōuw233。發(fā)病前先有感冒,發(fā)作時煩躁不安,呼吸、心率增快,有鼻翼煽動、三凹征,發(fā)紺明顯。第十八 頁 ,共三十九 頁 。一般使用 30%~ 40%濃度 (n243。第二十五 頁 ,共三十九 頁 。毛細(xì)支氣管炎的愈后多數(shù)是良好的。一般鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)格掌握氧流量、氧濃度,護(hù)理操作要熟練,定時檢查氧氣導(dǎo)管是否通暢,在吸氧過程中如喂乳、喂水應(yīng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,防止因喂養(yǎng)不當(dāng)而嗆咳。ng)給予適當(dāng)?shù)慕忉尯桶参?,使家長對患兒的疾病 (j237。? 2) 誘發(fā)或加重感染 (gǎnrǎn)。一般使用 30%~ 40% 濃 度的氧即可 糾 正低氧血癥。內(nèi)容 (n232。ng)引起的不良反應(yīng)。護(hù)理 (h249。護(hù)理 (h249。預(yù)后 (y249。(四)解痙平喘? 應(yīng)首選霧化吸入治療,可聯(lián)合吸入 布地萘德 霧化溶液2ml, 博利康尼 1ml,溴化異戊托品溶液 1ml,沙丁胺醇溶液 ,生理鹽水 (shēnglǐy225。)時可用靜脈滴注液體、用 1/5張液體為妥,但液體過多會加重氣道阻塞。治療 (zh236。iy225。發(fā)作時每有肋間增寬、肋骨橫位,橫膈及肝、脾因肺氣腫推向下方。)障礙、肺泡彌散功能障礙及肺內(nèi)分流,導(dǎo)致不同程度的 缺氧 而引起一系列病理生理改變第六 頁 ,共三十九 頁 。 ɡuǎn y225。第五 頁 ,共三十九 頁 。呼吸頻率約 60- 80次 /分,甚至 100次 /分以上。第十四 頁 ,共三十九 頁 。第十六 頁 ,共三十九 頁 。? 注意維持患兒足夠的熱量以及各種營養(yǎng)素的補(bǔ)充。(四)解痙平喘? 氯丙嗪、異丙嗪 :喘憋發(fā)作 (fāzu242。(六)免疫治療? 免疫 (miǎny236。n),造成 呼吸道梗阻 ,所以保持呼吸道通暢是治療護(hù)理中的關(guān)鍵。 ni224。)系統(tǒng) , 消化系統(tǒng) , 骨骼 , 影響激素水平,特別是生長激素水平? 抗毒作 用第三十六 頁 ,共三十九 頁 。l224。ng)。? 4) 誘發(fā)高血壓和動脈硬化。 第三十三 頁 ,共三十九 頁 。lǐ)? 保持靜脈通路通暢:因患兒在 6個月以內(nèi)居多,頭皮靜脈細(xì)小,穿刺難度大。n ɡu243。o)? 病毒唑或利巴韋林: 對 RSV有抑制作用,可用10mg/kg一般要求濕化? 氧流量:嬰幼兒: 2~ 4L/min? FiO2:= (21十氧流量 L4) %第二十二 頁 ,共三十九 頁 。第
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