20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用30種獸藥的配伍-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 類抗生素能與鈣離子結(jié)合，若與含鈣中藥如龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等聯(lián)用，會(huì)增加氨基糖苷類藥的神經(jīng)毒性。+林可霉素可用于治療雞支原體合并大腸桿菌感染，以及其他原因引起的呼吸道病繼發(fā)腸道感染而導(dǎo)致的嚴(yán)重卵巢炎、輸卵管炎及卵巢性腹膜炎。、鋁、鈣、鋅和鐵的藥物混飼或混用，因?yàn)榉Z酮類藥物結(jié)構(gòu)中基本活性基團(tuán)可與多價(jià)陽(yáng)離子發(fā)生螯合反應(yīng)，從而影響了喹諾酮類的吸收和抗菌活性。6．堿性藥物、抗膽堿藥物、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少，應(yīng)避免同服。四、四環(huán)素類（一）協(xié)同作用和特別療效，有快效抑菌作用，對(duì)立克次氏體、衣原體、支原體、螺旋體、放線菌和某些原蟲(chóng)亦有抑制作用。（二）配伍禁忌及注意事項(xiàng)1．四環(huán)素類藥物有嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)。，故不宜與抗凝血?jiǎng)└嗡剽c、枸櫞酸鈉合用。由于氯霉素有嚴(yán)重的致再生障礙性貧血的不良反應(yīng)，國(guó)家已禁止用于食品動(dòng)物。（二）配伍禁忌及注意事項(xiàng)氟苯尼考有胚胎毒性，故妊娠動(dòng)物禁用。(編者注：目前地方標(biāo)準(zhǔn)已廢除)為畜禽專用抗生素，內(nèi)服和皮下注射吸收快，但不完全，表觀分布容積大，肺組織中的藥物濃度高，乳中半衰期長(zhǎng)達(dá)1～2天，特殊的藥動(dòng)學(xué)特征尤其適用家畜肺炎和乳腺炎等感染性疾病的治療。應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。5．紅霉素不能與莫能菌素、鹽霉素等抗球蟲(chóng)藥合用。國(guó)外應(yīng)用的抗菌增效劑除TMP和DVD外，還有奧美普林(OMP，二甲氧甲基芐啶)、阿地普林(ADP)、巴喹普林(BQP)。，不能與酸性藥物如維生素C、鹽酸麻黃素、四環(huán)素、青霉素等合用，否則會(huì)析出沉淀。八、其他1．林可胺類抗生素對(duì)家兔敏感，易引起嚴(yán)重反應(yīng)或死亡，不宜使用。這類藥物禁止與泰妙菌素（支原凈）合用?？傊?，發(fā)揮各種藥物的特長(zhǎng)，了解配伍禁忌，掌握聯(lián)合用藥，針對(duì)合適的患病畜禽，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，使用正確的抗菌藥物，是關(guān)系到能否降低病畜禽死亡率、縮短病程和減少治療費(fèi)用的關(guān)鍵。組方4：丁胺+慶大 主治大腸桿菌。 此方案可用于大腸桿菌、輸卵管炎及腸毒綜合癥的治療。青霉素類、頭孢菌素類與氨基糖甙類具有明顯協(xié)同作用，但宜間隔2h使用?？捎糜趪婌F給藥的藥物：利巴韋林、氨茶堿、麻黃堿、克林霉素、阿奇霉素、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等，特別是用利巴韋林治療病毒感染，噴霧給藥的效果是同劑量藥物飲水給藥的10倍，最佳的霧滴直徑為1020um，即使用常規(guī)噴霧器(直徑≥80um)也會(huì)取得較飲水給藥更好的效果。lt。水質(zhì)：有的水質(zhì)中含重金屬離子如Fe2+(鐵銹)、AI3+(鋁)很多，對(duì)強(qiáng)力霉素、喹諾酮類有很大的影響，一般需投喂水質(zhì)改良劑(螯合劑)，一般在100kg飲水中加用EDTA2Na10g如果不是毒性大的藥物，首次倍量，以后常量使用(此為美國(guó)首席醫(yī)藥顧問(wèn)所推薦的最佳給藥方法)。防止藥物中毒，如馬杜拉霉素、海南霉素等，治療濃度接近中毒濃度，加大用量常導(dǎo)致中毒死亡。恩諾沙星治療大腸桿菌腸道感染所致腸炎、腹瀉，加大用量反而加重腹瀉1組方后的藥物治療劑量：兩種或多種抗菌藥搭配使用，在確定兩種藥物間為協(xié)同作用時(shí)，并在沒(méi)有確切臨床試驗(yàn)得出最佳藥物治療濃度時(shí)，通常采用治療劑量疊加原則。治療肺部感染、支氣管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。1關(guān)于給藥次數(shù)的注意事項(xiàng)：可一日給藥一次的藥物有：頭孢三嗪、氨基糖甙類、強(qiáng)力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙紅霉素(用于支原體感染)、克林霉素(用于金黃色葡萄球菌感染)、硫酸粘桿菌素、磺胺間甲氧嘧啶、硫酸阿托品、鹽酸溴已新等。關(guān)于給藥間隔不同藥物一日用藥次數(shù)不同，特別是上述提到的抑菌藥物。備注：當(dāng)前用藥誤區(qū)目前，在禽類疾病的治療過(guò)程中，藥物的應(yīng)用經(jīng)常存在以下幾個(gè)方面的誤區(qū)和不足：不注意給藥的時(shí)間：無(wú)論什么藥物，固定給藥模式或用藥習(xí)慣，不是在料前喂，就是在料后喂。偏面加大用藥量或減少兌水量：無(wú)論什么藥物，按照廠家產(chǎn)品說(shuō)明書，通通加倍用藥。盲目搭配用藥：不論什么疾病，如大腸桿菌與慢呼混感，不清楚藥理藥效，多種藥物搭配使用，如含有治療大腸桿菌的頭孢噻肟鈉與含有治療支原體感染的紅霉素搭配。適應(yīng)癥：適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。依夫拉丁能使cAMP含量及cAMP/cGMP比值上升，cGMP含量下降，從而使支氣管平滑肌松弛，解除支氣管痙攣狀態(tài)。肥大細(xì)胞作為始動(dòng)效應(yīng)細(xì)胞，在抗原刺激下發(fā)生脫顆粒反應(yīng)，釋放炎癥介質(zhì)（組胺、白三烯、過(guò)氧化物酶等），引起平滑肌收縮，粘液分泌亢進(jìn)，血管通透性增加，形成慢性炎癥反應(yīng)及氣道高反應(yīng)性。諾啉沙星對(duì)革蘭氏陽(yáng)性、革蘭氏陰性菌的抗菌活性是環(huán)丙沙星的1632倍，其中對(duì)金黃色葡萄球菌和鏈球菌的抗菌活性是環(huán)丙沙星的1664倍；對(duì)厭氧菌的抗菌活性是環(huán)丙沙星的416倍；對(duì)耐藥性大腸桿菌、支原體的抗菌活性是加替沙星的２４倍。注意：一、本品禁止與非甾體類抗炎藥、氨茶堿、咖啡因、氨鈉咖
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