20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦科手術(shù)及圍手術(shù)期處理-預(yù)覽頁
【正文】 n 【 適應(yīng)癥 】 n 。nh233。 第六 頁 ，共二十三 頁 。ng)有經(jīng)腹、經(jīng)陰道、腹腔鏡手術(shù)之別。第八 頁 ，共二十三 頁 。安放腹部拉鉤，用紗布 (shāb249。 第九 頁 ，共二十三 頁 。用 7號絲線貫穿縫扎骨漏斗韌帶斷端兩次。 第十一 頁 ，共二十三 頁 。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 8．處理子宮骶韌帶 將子宮向恥骨 (chǐgǔ)聯(lián)合處牽拉，用兩把長彎血管鉗近子宮骶韌帶附著部夾住子宮骶韌帶，用剪刀或切斷，以 7號絲線貫穿縫扎。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 9．處理子宮血管 ：將宮體旁闊帶組織自卵巢血管結(jié)扎端向?qū)m頸端剪開直達(dá)近子宮動脈處。i)組織減少而血管暴露更清楚，鉗夾、縫扎牢靠，且不易損傷輸尿管。o)子宮頸周圍，以防切開陰道后分泌物流入盆腔；在陰道前穹窿處作一橫切口，用鼠齒鉗夾持切口前緣，自切口內(nèi)沿宮頸環(huán)形剪開陰道穹窿，子宮隨之切除。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 11．縫合 (f233。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 12．縫合盆腔腹膜 檢查創(chuàng)面 (chuāngmi224。 n 【 手術(shù)步驟 】 n 1～ 6. 同全子宮切除術(shù)。 n 9. 切除子宮 向上牽拉子宮，用刀沿子宮峽部環(huán)形、并稍斜向下方、錐形切除子宮，以 0號絡(luò)制腸線間斷縫合子宮頸斷端。n 【【 全子宮及次全子宮切除手術(shù)注意事項全子宮及次全子宮切除手術(shù)注意事項 】】n １．手術(shù)時易損傷輸尿管的部位 n （ 1）輸尿管跨越髂內(nèi)外動脈分叉處，即在處理骨盆漏斗韌帶時； n （ 2）子宮動脈跨過輸尿管處，即在處理子宮血管和主韌帶時，如有結(jié)扎線滑脫或斷裂出血，不應(yīng)因急于止血而盲目鉗夾。n （ 3）處理子宮骶骨韌帶時應(yīng)緊貼子宮，因輸尿管即在其外側(cè) (w224。i c232。如已出血，先試用鹽水紗布 (shāb249。謝謝 (xi232。ng)總結(jié)婦 科手 術(shù) 及 圍 手 術(shù) 期 處 理。安放腹部拉 鉤 ，用 紗 布 墊 排開 腸 管，暴露手 術(shù)
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