20xx年醫(yī)學(xué)專題—取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制-深化公立醫(yī)院改革-預(yù)覽頁
【正文】 藥品加成解決，這在世界范圍內(nèi)都是獨(dú)有的。醫(yī)藥行業(yè)涉及群眾的生命健康和國家的衛(wèi)生安全?！ 「母镎呷諠u明確。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)以來，一批國家級和省級試點(diǎn)城市從藥品購銷、收支管理、支付制度以及加成政策等環(huán)節(jié)入手，探索了多種取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的具體做法，日漸形成豐富經(jīng)驗(yàn)。同時，以實(shí)施基本藥物制度為突破口，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理、崗位設(shè)置、人事分配、績效考核等方面的綜合改革得到有效推進(jìn)，促進(jìn)建立了基層運(yùn)行新機(jī)制。為此，我們必須全面落實(shí)國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和總體制度、政策安排，同時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定信心，統(tǒng)籌推進(jìn)，力爭早日取得成效。 取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，必須在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)部門間和政策間的銜接，抓住以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制在縣級公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)突破后，逐步向城市大醫(yī)院延伸。支付制度是控制醫(yī)療費(fèi)用的重要手段。隨著我國基本醫(yī)保制度的全覆蓋，支付制度改革的條件也已日趨成熟。中央財(cái)政要加大轉(zhuǎn)移支付力度，支持貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的順利推進(jìn)，地方財(cái)政也應(yīng)相應(yīng)加大投入力度。取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，一方面，要讓醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員擺脫對藥品收入的依賴，消除藥品流通過程中的回扣等不正之風(fēng)和商業(yè)賄賂現(xiàn)象的發(fā)生；另一方面，要通過建立符合醫(yī)務(wù)勞動特點(diǎn)和規(guī)律的薪酬制度和績效考核與激勵分配機(jī)制，解決好醫(yī)務(wù)人員的福利待遇、職業(yè)發(fā)展、執(zhí)業(yè)環(huán)境等利益關(guān)切問題。完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，主動接受社會監(jiān)督。要提高統(tǒng)籌層次，積極推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合，推動新農(nóng)合制度由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量?！ 。ㄗ髡撸宏?竺，衛(wèi)生部部長；張 茅，衛(wèi)生部黨組書記、副部長）內(nèi)容總結(jié)
（1）取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制 深化公立醫(yī)院改革
隨著醫(yī)改的順利推進(jìn)和成效的初步顯現(xiàn)，改革逐步進(jìn)入“深水區(qū)”，加快公立醫(yī)院改革成為“十二五”深化醫(yī)改的重要任務(wù)
（2）同時，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、防治結(jié)合、急慢分治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作的機(jī)制也難以形成
（3）縣級醫(yī)院在縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位中實(shí)力最強(qiáng)、影響最大，在滿足群眾看病就醫(yī)需求、應(yīng)對自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、保障群眾身體健康等方面發(fā)揮著重要作
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