【正文】 ）丁類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。（ 3 ）低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展乙類手術(shù)。( 7 ）主任醫(yī)師：熟練完成甲類手術(shù)，特別是完成新開展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。乙類手術(shù)：由科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，報醫(yī)務(wù)處（科）備案。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關(guān)部門批復(fù)。（4）可能引起司法糾紛的。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關(guān)規(guī)定審批。負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價，特別是重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者或第一助手書寫，如第一助手為進(jìn)修醫(yī)師，須由本院醫(yī)師審查簽名。（4）重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。12 交接班制度主要內(nèi)容有哪些？答：一：醫(yī)師交接班制度主要內(nèi)容：(l）各科在非辦公時間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理記于病程記錄，同時用紅筆重點扼要地記入交班簿。( 6 ）值班醫(yī)師若有事需暫時離開，須向值班護(hù)士及同科值班人員說明去向，當(dāng)值班護(hù)士呼叫時立即前往診視。（2）交接班形式，各病區(qū)每天必須有一次集體交班（晨會）。物品交接：對病區(qū)內(nèi)固定交接的被服類、治療用物、搶救物品、藥品、毒麻藥品、貴重藥品等均應(yīng)班班交接清楚，并在物品交接本上簽名。所有參加搶救人員要服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作，積極搶救病人。( 5 ）新入院或病情突變的危重病人，應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)科或總值班，填寫病情危重通知單一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)科和貼在病歷上，病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)貼到病歷首頁的后面，搶救結(jié)果及時通知醫(yī)務(wù)科。( 3 ）輸血科工作人員接受標(biāo)本時，應(yīng)逐項進(jìn)行認(rèn)真核對，無誤后將標(biāo)木收下備血。殘留的空血袋應(yīng)保留24 小時后方可棄去以備查驗。( 3 ）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。（3）凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。四、血庫( l ）血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”一人工作時要重做一次。( 3 ）檢驗時查對試劑、項目、化驗單與標(biāo)本是否相符。( 2 ）制片時查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。（ 2 ）治療時查對科別、病房、姓名、部位，條件、時間、角度、劑量。（3）高頻治療時并檢查體表、體內(nèi)有無命屬異常。( 3 ）發(fā)報告時查對科別、病房。申報者應(yīng)具有副主住醫(yī)師或相當(dāng)于副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱的本院臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員，須寫書面申請，經(jīng)本科討論審核，科主任簽署意見后報送醫(yī)務(wù)科。18 患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？答：患者的權(quán)利：（1）平等醫(yī)療、護(hù)理、保健權(quán)。（5）自主選擇權(quán)，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利。（3）交納醫(yī)療費用。19． 《2008 年患者安全目標(biāo)》 的十個目標(biāo)是哪些？答：( l ）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。( 5 ）嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。( 9 ）鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。2全院提供人性化特需服務(wù)舉措有哪些？答：在病房：( l ）提供陪同檢查、醫(yī)療咨詢、住院陪護(hù)、訂餐送餐、設(shè)施維護(hù)等服務(wù)。在門診：（1）實施無假日門診。22 衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)方案共有幾個方面多少條？答：6 個方面66條。④ 加強(qiáng)財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。 其他指標(biāo)：CT 檢查陽性率≥60%；檢查陽性率≥70%；大型X 光機(jī)檢查陽性率≥50%；X 光拍攝甲片率≥40%；臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格（VIS≤120）；血液室間質(zhì)乎全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI ≤2）；免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均成績之上；細(xì)菌室間質(zhì)評全國鑒定癥確率≥80%；尸檢率≥10%（ 新生兒尸檢除外）；住院產(chǎn)婦死亡率≤ % ；活產(chǎn)新生兒死亡率≤%：陪護(hù)率≤5%（不包括愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房）；一人針一管一滅菌執(zhí)行率100%；住院病人治療飲食就餐率100%；住院病人就餐率≥80 % ：無菌手術(shù)切口感染率≤ % ；萬元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95%完成指令性任務(wù)100%；開展整體護(hù)理病房數(shù)≥20%；急救物品完好率100%；常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% ；一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100％：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0（特殊隋況例外）；單病利治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；單病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；單病種術(shù)后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。拒收不成者，須及時報告，上交指定部門；4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財務(wù)收支由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁科室以經(jīng)濟(jì)承包等方式自收自支或設(shè)立“小金庫”。29.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 有哪兩個核心制度？答：醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。34．患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些？答：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄。如果是搶救病人，封存病歷資料應(yīng)該在搶救結(jié)束后的6 小時以后進(jìn)行。36． 何謂醫(yī)院感染？答：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。( 3 ) 在原有感染基礎(chǔ)和上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體〔 排除污染和原來的混合感染）的感染。38 哪些情況不屬于醫(yī)院感染？答：( 1 ）皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。39 醫(yī)院感染的主要感染部位是哪些？答：是呼吸道、胃腸道和泌尿道、手術(shù)切口部位，這4個部位的醫(yī)院感染占了整個醫(yī)院感染的80%以上。后者應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長。43． 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中履行的職責(zé)是什么？答：( l ）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。查找感染源、感染途徑，控制蔓延積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染瞥理科，并協(xié)助調(diào)查。〔 2 ）接觸病人粘膜、破損皮膚或切口前后接觸病人的血液、體液，分泌物、排泄物、傷曰下敷料之后曰）穿脫隔離衣前后摘手專后( 4 ）進(jìn)行無菌操作前后處理清潔、無菌物品之前，之理污染物品之后。報告時間 ：甲類傳染病和乙類傳染病種的肺炭疽、傳染性非典型隊肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，在2 小時內(nèi)報告：其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24 小時內(nèi)報告。2 保證引流通暢，集尿袋不可高于膀胱水平，也不可接觸地面。5 尿路感染使用抗菌藥物前，應(yīng)送尿培養(yǎng)，必要時拔除導(dǎo)尿管。9． 長期留置導(dǎo)尿病人，建議每周檢測尿常規(guī)一次。4 ．保持三通鎖閉清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或血跡等污染應(yīng)立即更換。8 ，輸液管更換不宜過頻，但在輸入血制品、脂肪乳利后24 小時內(nèi)更換；9 ．成立靜脈置管輸液小組，由經(jīng)過培訓(xùn)且經(jīng)驗豐富約人員負(fù)責(zé)留置導(dǎo)管及其日常護(hù)理工作。2 ．建議使用可吸引的氣管導(dǎo)管，定期（每小時）作聲門下分泌物引流。7 ．不宜常規(guī)采用選擇性消化道脫污染（SDD ）來預(yù)防HAP / VAP 。63 ．護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？答：為5 年。四是出院病人一周內(nèi)電話回訪和重癥病人上門回訪工作。( 2 ）醫(yī)護(hù)人員在工作中要做到哪“六聲”：病人入院有迎聲；病人出院有送聲；病人詢問有答聲；巡視病房有問候聲；操作失誤有致歉聲；病人合作有致謝聲。第一階段培訓(xùn)3 年，為普通?？婆嘤?xùn)，按照衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會制定的《 普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》 和《 普通專科醫(yī)師培訓(xùn)登記冊》 。在廣泛奠定本學(xué)科各種診治技能和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，深入掌握本專業(yè)臨床技能，初步學(xué)會獨立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，最后一年可輪流擔(dān)任總住院（專科）醫(yī)師工作。（科教科和醫(yī)務(wù)處）( 2 ）出科考核：輪轉(zhuǎn)科室組織。③ 一階段實踐考核和理論考試（省衛(wèi)生廳組織）。70 ．醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員道德準(zhǔn)則有哪些？答：1 ．牢記宗旨，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。4 ．恪守醫(yī)德，不謀私利，不向患者索取饋贈，拒收“紅包”，自覺抵制各種商業(yè)賄賂。8 ．履行職責(zé)，顧全大局，隨時應(yīng)對突發(fā)事件，接受醫(yī)療救治任務(wù)。② 使用文明語言，如：您好、對不起、不客氣、謝謝、請進(jìn)、請講、請稍后、請坐、再見、您需要幫助嗎、請問您哪兒不舒服、請配合一下、謝謝合作、祝您早日康復(fù)、您慢走、請多提寶貴