【正文】 和重大疾病的醫(yī)療救治能力建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度，建立健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。（三）加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍管理。開展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，加大對(duì)相關(guān)事件的處理力度。貫徹落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲級(jí)病歷率達(dá)95%以上。積極組織參與國家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)。加大依法監(jiān)督力度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍管理，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)士合法權(quán)利，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。六、加強(qiáng)血液管理，保證血液安全（一）深入組織開展無償獻(xiàn)血工作。完善采供血機(jī)構(gòu)、用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓(xùn)及點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。開展巡回醫(yī)療，發(fā)揮城市三級(jí)醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢(shì)。（四）加強(qiáng)醫(yī)政管理隊(duì)伍建設(shè)。（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制、機(jī)制，深化公立醫(yī)院管理體制、監(jiān)管機(jī)制改革。健全和落實(shí)醫(yī)院管理制度和人員崗位責(zé)任。全區(qū)各醫(yī)院要不斷完善醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，按二、組織實(shí)施城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村牧區(qū)的各項(xiàng)工作“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目。五）鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（六）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。（五）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。（四）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。三）提升護(hù)理服務(wù)能力六、宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)血液管理，保障用血安全（一）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，拓展采供血能力。貫徹落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》精神，所有縣（市、區(qū)）縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，全部實(shí)施藥品零差率銷售，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)政府加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度，全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。（三）繼續(xù)推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。繼續(xù)以管辦分開和政事分開為核心，探索公立醫(yī)院管理體制改革；以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度為目標(biāo)，推進(jìn)完善公立醫(yī)院人事制度和績效工資制度，提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇，探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。繼續(xù)推行預(yù)約診療服務(wù)，繼續(xù)推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)直連工作，擴(kuò)大分時(shí)段預(yù)約及轉(zhuǎn)診預(yù)約的覆蓋面。擴(kuò)大日間手術(shù)試點(diǎn)，努力縮短平均住院日，2014年，各二、三級(jí)公立綜合醫(yī)院全面開展試點(diǎn)，力爭公立二、三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日分別達(dá)9天左右、10天左右，三級(jí)專科醫(yī)院平均住院日比上繼續(xù)有所下降。繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)暗訪活動(dòng)。提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，研究制定《江蘇省臨床護(hù)士分級(jí)崗位培訓(xùn)的指導(dǎo)意見》，繼續(xù)開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、?？谱o(hù)士培訓(xùn)、“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”；完善專科護(hù)士培訓(xùn)制度，科學(xué)建立?？谱o(hù)士體系，制定加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)與管理的意見，進(jìn)一步改革專科護(hù)士省級(jí)培訓(xùn)資格選拔方式，落實(shí)?？谱o(hù)士省、市分級(jí)培訓(xùn)制度。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到85%以上。三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力重點(diǎn)加快完善醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科、薄弱專科、— 4 — 專科（?。┰\療中心建設(shè)與管理，深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，提升我省醫(yī)院整體實(shí)力和水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)區(qū)域醫(yī)療事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。2014年，公立醫(yī)療資源比較豐富的地區(qū)，政府原則上不再新辦綜合性公立醫(yī)院、不再新增綜合性公立醫(yī)院床位，公立醫(yī)院不得新舉債建設(shè)，為社會(huì)資本辦醫(yī)留下更大空間。在省轄市、縣（市）推進(jìn)區(qū)域化集中消毒供應(yīng)、檢查檢驗(yàn)中心、臨床會(huì)診中心等醫(yī)療資源集約化經(jīng)營試點(diǎn)，降低運(yùn)行成本，提高資源利用效率和效益，提高群眾就醫(yī)的可及性。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)工作，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)專科（?。┰\療中心建設(shè)與管理，建立省級(jí)專科（?。┰\療中心動(dòng)態(tài)考核機(jī)制，組織對(duì)周期內(nèi)省級(jí)臨床?？疲ú。┰\療中心進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核；積極創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心；各省轄市要積極開展市級(jí)?？疲ú。┰\療中心創(chuàng)建工作。繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》，引導(dǎo)醫(yī)院大力推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，開展電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)估，進(jìn)一步提高二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用水平。（十二）全面深化對(duì)口支援工作。落實(shí)好對(duì)口支援陜西工作，組織對(duì)口支援督查；繼續(xù)做好對(duì)口支援青海省海南自治州、為西藏自治區(qū)先天性心臟病患兒實(shí)施免費(fèi)救治等工作。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，組織開展對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長效機(jī)制。依法加強(qiáng)醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理，啟動(dòng)我省醫(yī)師管理信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)全程管理信息化。繼續(xù)開展醫(yī)療美容主診醫(yī)師認(rèn)定工作，加強(qiáng)日常監(jiān)管。進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和規(guī)范，建立醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入、退出和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理。通過實(shí)施醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高我省醫(yī)療服務(wù)體系總體效能。貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面、專業(yè)及病種，并達(dá)到國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)文件要求。推進(jìn)腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療工作，落實(shí)國家原發(fā)性肺癌、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤診療規(guī)范。繼續(xù)開展醫(yī)— 10 — 療核心制度明查暗訪。各市、縣（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管，努力消除監(jiān)管盲區(qū)。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，全省縣（市）級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。切實(shí)加強(qiáng)毒、麻、精、放等特殊藥品管理。（二十）實(shí)施預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃。落實(shí)《江蘇省區(qū)域化集中消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)意見》，研究制定區(qū)域化消毒供應(yīng)中心驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)建立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)模式。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告審查出證的監(jiān)督檢查。按照充足、安全、有效的要求，保障血液供應(yīng)和血液安全。保證血液供應(yīng)的前提下，降低互助獻(xiàn)血比例；規(guī)范互助獻(xiàn)血工作，嚴(yán)厲打擊利用互助獻(xiàn)血組織非法獻(xiàn)血的行為。開展2014年血液安全、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血督查。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安責(zé)任和安全保衛(wèi)工作，健全警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，指導(dǎo)各地開展醫(yī)療糾紛隱患排查；加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四位一體”安全防范體系建設(shè)，提高醫(yī)院安全應(yīng)急防范能力；與省公安廳聯(lián)合開展醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)、院內(nèi)安全管理調(diào)研督查，組織開展醫(yī)院專職保安訓(xùn)練觀摩活動(dòng)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，探索建立醫(yī)療安全事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警和評(píng)價(jià)體系，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。五、著力做好其他醫(yī)政工作（二十四）統(tǒng)籌做好綜合服務(wù)工作。做好防聾、老年醫(yī)療服務(wù)、征兵體檢、腦卒中篩查與防治、為西藏先天性心臟病患兒免費(fèi)救治及提高農(nóng)村居民重大疾病保障水平相關(guān)工作。按照“突出重點(diǎn)、點(diǎn)面結(jié)合、推進(jìn)整體”的工作思路，當(dāng)好參謀助手，充分發(fā)揮職能作用，在市政府領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)調(diào)相關(guān)部門全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。3月底前，全面建成縣級(jí)藥品“三統(tǒng)一”采購配送結(jié)算管理中心。加快建設(shè)，提升服務(wù)能力。2012年，力爭創(chuàng)建1所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、12所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。二、三級(jí)醫(yī)院分別選擇至少10個(gè)、20個(gè)西醫(yī)病種進(jìn)行臨床路徑管理，其中三級(jí)醫(yī)院至少選擇心血管、神經(jīng)血管介入和骨關(guān)節(jié)植入病種各1個(gè)；中醫(yī)院選擇中醫(yī)病種不少于病種總數(shù)的60%，且各級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理入組率不低于50%、完成率不低于70%。以抗菌藥物專項(xiàng)整治為抓手，加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)臨床合理用藥。加強(qiáng)感控專職隊(duì)伍建設(shè)，感控人員要參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制以及消毒設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購管理工作；強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，全面推進(jìn)新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、兩室、內(nèi)窺鏡室等重點(diǎn)科室和部位的達(dá)標(biāo)建設(shè)；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生依從性；規(guī)范開展目標(biāo)性和耐藥性監(jiān)測(cè)，完善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)。健全市、縣兩級(jí)120院前急救網(wǎng)絡(luò)，推行120院前急救“七統(tǒng)一”；加強(qiáng)市、縣級(jí)指揮平臺(tái)建設(shè)，年內(nèi)建成市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和5個(gè)縣級(jí)急救中心。以落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療安全的十條意見》為抓手，全面加強(qiáng)醫(yī)院安全管理。整頓醫(yī)療市場，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，開展全市口腔、臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、精神病防治專項(xiàng)整治。嚴(yán)格二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入，2012年重點(diǎn)對(duì)關(guān)節(jié)置換等五項(xiàng)二類技術(shù)進(jìn)行評(píng)審和準(zhǔn)入，對(duì)各單位開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)進(jìn)行準(zhǔn)入評(píng)價(jià)。四、全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力全面實(shí)施《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，支持市中醫(yī)院申報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥臨床研究基地，抓好市、縣級(jí)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)；繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)?？?、專病及優(yōu)勢(shì)、特色專科建設(shè)，規(guī)范急診科、煎藥室、針灸康復(fù)、理療科建設(shè)管理；實(shí)施“三名”戰(zhàn)略，深化技術(shù)合作和對(duì)口幫扶，以適宜技術(shù)推廣為載體，建立縣域中醫(yī)藥人才網(wǎng)絡(luò)，開展新一輪師帶徒、“西學(xué)中”培訓(xùn)，完成縣級(jí)中醫(yī)骨干醫(yī)師、中醫(yī)類別全科醫(yī)師和訂單定向中醫(yī)類學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)任務(wù)。抓好國家和省級(jí)示范中醫(yī)院、全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作達(dá)標(biāo)縣及社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位的創(chuàng)建。七、全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（漢濱區(qū)）全面完成社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和從業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)掃尾工程；督促新城、老城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成省級(jí)示范中心的創(chuàng)建；全面開展以人事分配制度改革、內(nèi)部管理運(yùn)行機(jī)制改革和績效考核為重點(diǎn)的綜合改革，合理核定編制，推行藥品“三統(tǒng)一”，完善財(cái)政補(bǔ)償，探索建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診制度，推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌，落實(shí)社區(qū)首診，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和管理模式，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)責(zé)任，推行主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)；充分發(fā)揮“六位一體”職能，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，強(qiáng)化績效考核并及時(shí)足額兌現(xiàn)補(bǔ)助資