20xx眩暈分析總結(jié)優(yōu)化方案-預(yù)覽頁
【正文】 中藥飲片使用率63%，中成藥使用率93%，特色療法使用率9%，中醫(yī)藥治療比率逐年提高。眩暈易復(fù)發(fā)，預(yù)防眩暈發(fā)作尚缺乏有效的措施。中醫(yī)診斷96例患者均符合眩暈的診斷標準，其中肝陽上亢26例，痰濁上擾者44例，氣血虧虛15例，腎精不足10例，氣虛血瘀1例。辯證屬于肝陽上亢者，雖治療見效快，治療療程短，但在情志刺激，郁悶惱怒下易復(fù)發(fā)或加重。應(yīng)用的主要治療方法有：口服中藥湯劑、口服中成藥、靜脈滴注中藥注射液、針灸、推拿、中藥薰洗、藥浴、拔罐以及傳統(tǒng)療法康復(fù)治療等。從實際情況看，治療難點主要是因為大部分高血壓病患者多為中老齡甚至是高齡患者，且病程較長，患者合并身體其它系統(tǒng)疾病損害較普遍，心腦腎功能均有不同程度受影響，治療難度大。現(xiàn)代醫(yī)學稱之為頸椎病，是中年人的常見病、多發(fā)病，以頸肩臂痛、上肢無力、麻木，頸部活動受限，或有頭痛、頭暈、耳鳴、視物不清等癥狀為主要表現(xiàn)的綜合癥。方藥：蠲痹湯加減。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。方藥：八珍湯加減。拔罐：適量，每次5分鐘，每日一次。刮痧：每個部位，3日一次。療效評價項痹的臨床癥狀多種多樣，在治療上應(yīng)堅持非手術(shù)為主的原則，尤其要發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)療法療效穩(wěn)定、副作用小的優(yōu)勢，只有通過正規(guī)非手術(shù)治療無效而又影響工作和生活者方可考慮手術(shù)。為進一步提高診治療效，優(yōu)化方案如下；(l)加強臨床中醫(yī)辨證施治水平，吸收國內(nèi)相關(guān)科室治療項痹的有效經(jīng)驗，進行臨床療效評價，對療效較差的證型進行優(yōu)化。加強患者自我身體功能鍛煉教育，并聯(lián)合中藥辨證施治整體調(diào)整改善癥狀，提高生活質(zhì)量。(5)強調(diào)中西醫(yī)結(jié)合治療，在應(yīng)用綜合中醫(yī)療法的同時，短期服用非甾體類消炎藥如布洛芬、芬必得、英太青等，消除緩激肽、前列腺素等止痛物質(zhì)，實現(xiàn)短時間改善疼痛癥狀效果，提高患者治療滿意率。我們內(nèi)科 2 組從 2015 年 1 月到 2015年 12月期間按照診療方案治療的住院患者共有 68例，平均住院日 13天。（二）應(yīng)用情況分析患者對口服中藥湯劑、靜脈滴注中藥注射液、穴位敷貼等治療方法均能較好地依從，而對針灸、足浴、刮痧，中藥灌腸等治療方法較抵觸。三、療效評價與分析（一）總體效果評價完成治療的 68 例患者中，癥狀改善 64 例（%），體征改善 59 例（%），理化指標改善 61 例（%）；臨床總有效率 %。本治療方案的療效分析如下：（1）改善癥狀例患者主癥改善 64 例（%）；次癥改善 61 例（%），未改善 4 例（%）。具體分析如下：1．明顯緩解了癥狀：如眩暈病主要癥狀眩暈，眩暈發(fā)作的次數(shù)均有減輕。單用西藥治療，雖然心電圖能得到改善，但上述癥狀卻不一定能得到改善?；颊叩钠⑽腹δ?、睡眠狀況、情緒等因素均得到良好改善，此類次癥得到改善，患者機體的整體功能得到調(diào)整，免疫力自然的提高。做到每個醫(yī)生都能做到熟練掌握和使用，減少診斷的主觀誤差。2016年 1 月 15 日
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