【正文】 常見的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。13．★★★治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 ％苯妥英鈉，緩慢靜脈注射 ，緩慢靜脈注射 ，緩慢靜脈注射 ％水合氯醛保留灌腸 ，緩慢靜脈注射本題正確答案：E 題解：癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作時應(yīng)保持呼吸道通暢，給氧，補液，顱壓高時可用20%甘露醇，注意糾正電解質(zhì)與酸堿紊亂，防止自傷。15．★★★患者，男，59歲血壓140/95mmHg，他的血壓屬于 本題正確答案：C 題解：1級高血壓：收縮壓140～159 mmHg，舒張壓90～99 mmHg。18．★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是 本題正確答案：B 題解：有明顯膽汁返流者可服胃復安、嗎丁啉等，能加強幽門張力和胃竇的收縮，防止膽汁返流。患者臨床癥狀與上述表現(xiàn)符合，實驗室檢查血小板、凝血時間正常，考慮為過敏性紫癜。22．★慢性支氣管炎的緩解期，時間應(yīng)是 本題正確答案：D 題解：分期：①急性發(fā)作期：急性感染發(fā)作在1周內(nèi)；②慢性遷延期；癥狀遷延1個月以上； ③臨床緩解期：癥狀輕微或基本消失，保持2個月以上。臨床以貧血、黃疸、肝脾大為主要特征。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，急來醫(yī)院診斷為腦血栓形成，下列處理錯誤的是，治療腦水腫 本題正確答案：E 題解：腦血栓治療目的在于防止血栓擴展和新血栓形成，改善局部腦血流、保護梗死灶周圍存活的腦細胞，降低病殘程度和預(yù)防復發(fā)。28．★腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是 本題正確答案：D 題解：腦栓塞多見于年輕患者，多有風濕性心瓣膜病史。②糾正脫水。⑥防治并發(fā)癥。31．★★★男，35歲。應(yīng)如何處理 本題正確答案：D 題解：長期應(yīng)用激素須嚴密觀察有無不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時給予處理。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時，疼痛較重，持續(xù)時間可達數(shù)小時或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。34．★搶救左心衰急性肺水腫時，下列措施中錯誤的是 本題正確答案：C 題解：搶救左心衰急性肺水腫時的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。36．★下列哪項實驗室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期 (AST)活力常增高 AO增高 ，注射維生素K可以糾正 ，γ球蛋白顯著增高本題正確答案：D 題解：肝硬化失代償期，血清蛋白電泳中白蛋白減少，γ球蛋白顯著增高，β球蛋白輕度升高；肝細胞嚴重壞死時，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力高于 ALT；單氨氧化酶(M AO)增高；血清總膽固醇，特別是膽固醇酯常低于正常；凝血酶原時間在失代償期有不同程度延長，注射維生素K后也不能糾正。39．★★★尿毒癥最常見的死亡原因是 本題正確答案：C 題解：尿毒癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：以高血壓為最常見。40．★★★急性心肌梗死時最常見的心律失常是 本題正確答案：B 題解：急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。部分病人束臂試驗陽性，血小板計數(shù)、出血時間及凝血象均正常。44．★★★當腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時，游離腹水量至少應(yīng)超過 本題正確答案：D 題解：腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時，才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。46．★關(guān)于TI A，下列說法不正確的是 ～70歲 ，歷時短暫 A以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見 A以陣發(fā)性眩暈為最常見 ，留有神經(jīng)功能受損本題正確答案：E 題解：暫時性腦缺血發(fā)作（TI A）系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙?？捎袉沃蚓植繜o力，感覺異?；蚴дZ等頸動脈系統(tǒng)表現(xiàn)；也可有偏盲、言語不清或共濟失調(diào)等椎－基底動脈系統(tǒng)癥狀47．★女性，24歲。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。骨髓象顯示至少有一部分增生減低或重度減低（如增生活躍，須有巨核細胞明顯減少），骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細胞增多。最可能診斷 本題正確答案：C 題解：蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)和診斷要點：（1）突然發(fā)??；（2）出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐；（3）頸項強直、克尼格征陽性；（4）眼底可以發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血；（5）留取三管腦脊液呈均勻血性，大量新鮮紅細胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，壓力升高。當還原血紅蛋白絕對值增加或當血氧飽和度低于85%時即可出現(xiàn)口唇、口腔黏膜、甲床青紫現(xiàn)象。55．★★★男性，18歲。56．★男，32歲，患慢粒半年，應(yīng)用馬利蘭治療，近半月牙齦出血明顯。女性閉經(jīng)、不育，男性性欲減退或陽痿，女性第二性征減退等性腺功能減退的癥狀出現(xiàn)最早、最普遍。60．★★★原發(fā)性腎小球疾病臨床分類錯誤的是 本題正確答案：E 題解：原發(fā)性腎小球疾病臨床分類：(1)急性腎小球腎炎；(2)急進性腎小球腎炎；(3)慢性腎小球腎炎；(4)隱匿性腎小球疾?。?5)腎病綜合征。查：WBC 25109／L，N ，L ，無貧血及血小板減少，骨髓增生活躍，紅系增生低下。64．★急性腎盂腎炎抗生素用至癥狀消失，尿檢查陰性后再幾天可停藥觀察 ～3天 ～4天 ～5天 ～6天 ～7天本題正確答案：C 題解：抗菌藥物應(yīng)用至癥狀消失、尿常規(guī)正常和尿培養(yǎng)連續(xù)3次陰性后3～5天方止，急性腎盂腎炎療程一般為10～14天，停藥后第6周應(yīng)復查尿培養(yǎng)，以期及時發(fā)現(xiàn)和處理，在復查隨訪中再發(fā)時應(yīng)立即再用藥1個療程，切勿過早停藥或放棄隨訪，以免治療不徹底而遷延成慢性。小細胞低色素性貧血亦符合缺鐵性貧血的診斷。過快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。71．★★★消化性潰瘍最主要癥狀是 、反酸、惡心 本題正確答案：D 題解：上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀。73．★★★GU與潰瘍型胃癌X線表現(xiàn)最主要區(qū)別是 , 本題正確答案：E 題解：X線鋇餐檢查良性潰瘍時，邊緣不整齊，位于胃腔輪廓之內(nèi)，龕影周圍胃壁強直，呈結(jié)節(jié)狀。洗胃液一般采用溫清水。晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥狀的程度成正比，它常被作為觀察本病活動性的指標之一，其他病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病明顯。WBC 109/L，X線顯示右上肺大片密度增高陰影，內(nèi)有多個小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜，最可能診斷為 本題正確答案：D 題解：克雷伯桿菌肺炎多見于年老體弱、原有慢性肺部疾患者病人。病程長，病情的好轉(zhuǎn)與惡化，空洞的形成與纖維修補交替出現(xiàn)，病灶廣泛纖維化。美國糖尿病腎病占第1位，高血壓次之。86．★★★某地因工業(yè)事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到醫(yī)院。心悸、氣短、下肢水腫。目前，激素是預(yù)防和抑制哮喘者氣道炎癥反應(yīng)及降低氣道對各種刺激因子高反應(yīng)性的最有效藥物。91．★★★14歲初中二年級女學生，Gr Aves病，治療宜選用 治療 本題正確答案：B 題解：藥物治療適用甲狀腺較小，病情中度以下、甲亢初治、年齡較小、不宜手術(shù)和孕期甲亢；甲亢伴有較嚴重突眼；甲狀腺手術(shù)前準備和甲狀腺次全切除后甲亢復發(fā)者；I131治療甲亢前后作輔助治療等。94．★潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是 本題正確答案：D 題解：氨基水楊酸制劑如柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。病情嚴重或繼發(fā)感染時，病變部位可聞及固定而持久的濕啰音。急性白血病可見骨髓增生活躍、明顯或極度活躍。99．★肝硬化腹水患者，一般每日進水量宜控制為 A.＜500ml ～1000ml ～1500ml ～2000ml ～2500ml 本題正確答案：B 題解：肝硬化腹水患者，一般每日進水量宜控制在500～1000ml左右，并同時給予限鈉飲食。適用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。第三篇：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試答案1A1型題(1～62題)，應(yīng)首先進行的搶救措施是 Steell雜音、關(guān)節(jié)傷，無壓痛，有壓痛，有壓痛，有壓痛，無壓痛，最易發(fā)生骨折的肋骨是～7肋骨、12肋骨、3肋骨～10肋骨，外科手術(shù)前選擇的常用藥物是，內(nèi)見液平 、技能和方法對解決新問題會產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是，控制心室率首選，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即使用靜脈滴注抗生素，最常見的病因是，具有十分重要意義的前提條件是Ⅱ型呼吸衰竭的患者，擬給予鼻導管吸入29%的氧，其氧流量應(yīng)為，提供行為咨詢和藥物幫助吸煙者戒煙，這屬于，差別有統(tǒng)計學意義時，P越小，說明、性別和種族分布、家庭和環(huán)境分布、地區(qū)和人間分布、季節(jié)性和周期性分布、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布，長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是，應(yīng)當在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。查體：，65歲。突發(fā)心悸，喘憋1小時，既往有擴張型心肌病，慢性心力衰竭病史。反復心悸，頭暈和黑曚1個月。查體：全腹壓痛，反跳痛明顯，腹部聽診3分鐘未聞及腸鳴音。既往體健。肝炎肝硬化10年，近3個月腹圍明顯增大，1周來少尿，無腹痛、發(fā)熱。反復咳嗽、咳痰10年，氣短2年。周期性上腹痛3年。右季肋部疼痛2個月，逐漸加重，并伴有乏力，體重下降6kg。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感，白天活動后腫脹，晨起消失。%。查體：BP110/70mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心率125次/分，率齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈，主動脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。既往無肝病及胃病史。嘔血并黑便3小時。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動點位于心濁音界內(nèi)1cm，心音弱，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。李某丈夫立即打電話與其他家屬商議，醫(yī)師咋尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下，繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。胸部X線片示雙肺透亮度略增加。支氣管鏡活檢病理示“小細胞肺癌”。最可能的診斷是，65歲。近3個月來發(fā)熱、乏力、氣短。該患者需首先考慮的診斷是，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此認為該新藥對流感療效顯著。查體：BP150/90mmHg，昏迷，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕啰音。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移動性濁音(+)。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑偷竊的想法，無法自制，十分痛苦。勞累時胸痛2年，每于上3層樓梯時癥狀發(fā)作，含服硝酸甘油1～3分鐘可緩解。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進食。以下建議中不正確的是%A3/A4型選擇題(117～129題)答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。查體：T ℃，P 106次/分，左乳房外上象限6cm4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。查體：皮膚無黃染，肝肋下4cm，有壓痛，右肋弓及腋中處肋間皮膚水腫，壓痛(+)。查體：P 120次/分，BP 95/60mmHg。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個月。自幼年始反復出現(xiàn)發(fā)作性喘息，可自行緩解或經(jīng)使用“抗炎、平喘藥”緩解。雙肺可聞及哮鳴音。(130～131題共用備選答案)、殺蟲、留驗、醫(yī)學觀察(132～133題共用備選答案)，伴有上腹絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。2006年2月，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會頒布了2006年版中醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱，在突出中醫(yī)、突出臨床、突出基本知識的原則下，合理刪減了部分考試科目，將中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容納入了中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試范圍之中，將傳染病學、醫(yī)學倫理學等科目納入了考試范圍，同時 合理擴展了各考試科目的知識范圍。：中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學。根據(jù)以往前輩們的經(jīng)驗和我自己的感覺，題目難度分布大概50%都屬于三基難度，30%的題目屬于中等難度，20%的題目較難，而這個考試并不是選拔性考試，貌似沒有一年的分數(shù)線超過了360分（即：60%的分值），有一半左右的基礎(chǔ)題目，如果看書全面應(yīng)該能做到減少丟分，再加上能做對一些需要分析的中等題目，再加上一些猜題的運氣分，離360并不遙遠了吧。所有準備好后還有一個最重要的就是，盡可能斷絕外界一切聯(lián)系，閉關(guān)去吧！復習沖刺相信和我一樣，很多考生都要上班，且醫(yī)院工作較為繁忙，看書都是零星時間拼接而成，如何提高效率成了第一位的。第二輪則主要采取輔導資料的記憶和習題的強化記憶相結(jié)合，輔導書上面的內(nèi)容大多都是一些枯燥的知識點，但由于有了第一輪教材的閱讀，對于這些知識點的理解則相比直接看輔導書要好，且更容易記憶，當然這里指的記憶并不是要求要能問答題式的作答，而僅僅要求能從一些選項中選出答案。第四輪，則是沖刺環(huán)節(jié)，一般來說準備在考前15天左右，能請假的盡量請假，這個階段主要是調(diào)整作息時間，練習模擬題，查漏補缺為主。神經(jīng)病學較難但考點固定，建議多看真題，太難的內(nèi)容就不要太深究了，你答不上，大家也都答不上。仔細分析可以看到，此類題目一般來說就是對于一個疾病的診斷治療過程，而治療過程則是從題1