20xx年醫(yī)學專題—糖尿病的并發(fā)癥-預覽頁
【正文】 為 40006000ml第十一 頁 ，共七十 頁 。ji224。o)及護理原則u 補堿? 輕中度 DKA時用胰島素 +葡萄糖輸液即可糾正 (jiūzh232。DKA的治療及護理 (h249。DKA預防 (y249。糖尿病非酮癥高滲性昏迷 (hūnm237。ow249。 多見于老年 2型糖尿病患者216。糖尿病非酮癥高滲性昏迷 臨床 (l237。體征呈脫水貌，口唇干燥、皮膚彈性 (t225。糖尿病非酮癥性昏迷 治療 (zh236。血糖＜ 可改為 5%葡萄糖液加胰島素n 總量：體重的 10%12%計算。o)原則n 胰島素治療 ：與 DKA相似。 第二十一 頁 ，共七十 頁 。 50歲以上的老年人應定期檢測血糖，確診有糖尿病的病人，應正規(guī)服藥，控制飲食，加強運動，嚴格控制血糖水平n 控制各種誘發(fā)因素 (yīn s249。乳酸 (rǔ suān)性酸中毒 LAn 雙胍類降糖藥使用不當（劑量過大或選擇(xuǎnz233。凡糖尿病肝腎功能不全、大于 70歲的老年人以及 (yǐj237。糖尿病相關低血糖癥 常見 (ch225。 食物攝入不足252。ng)）252。 t225。 低血糖癥狀和體征216。急性 (j237。n)n 自主神經(jīng)癥狀 顫抖、神經(jīng)質、焦慮、心悸、出汗、面色蒼白、饑餓、麻刺感等n 神經(jīng)低糖癥 精神混亂、協(xié)調(diào)能力差、頭昏、困倦、視力模糊、語言不利、耳鳴、行為異常、癲癇樣發(fā)作 (fāzu242。nɡ zh232。低血糖的診斷 (zhěndu224。 jiān)低血糖u 可持續(xù) (ch237。nxi224。)高血糖n 蘇木杰現(xiàn)象：胰島素劑量過大導致夜間低血糖，并造成早晨反應性高血糖第三十三 頁 ，共七十 頁 。低血糖注意事項（ 4） 無意識性低血糖u 1型糖尿病患者病程超過 20年，有 50%患者可出現(xiàn)無意識性低血糖u 嚴格的血糖控制 (k242。 t225。低血糖癥 (dī xu232。 y236。)及護理n 宣教內(nèi)容n 原因n 臨床表現(xiàn)n 初步處理的方法n 護理注意事項n 及時監(jiān)測 (jiān c232。ng)并發(fā)癥 小結p 起病急，病情重，嚴重時可危及生命(shēngm236。ng)并發(fā)癥n 大血管 (xu232。正常 (zh232。健康、干凈的主動脈癍快、血栓堵塞 (dǔs232。y225。糖尿病慢性 (m224。影響慢性并發(fā)癥的主要 (zhǔy224。n x236。o)眼部并發(fā)癥n 糖尿病視網(wǎng)膜病變 (b236。ngbi224。白內(nèi)障 治療 (zh236。nz224。腎臟 (sh232。)透析n 腎臟移植第五十六 頁 ，共七十 頁 。大血管 (xu232。神經(jīng)病變的危害 ——病變 (b236。)痛覺 (t242。i)n 足部疼痛n 足部深潰瘍n 壞疽n 截肢第六十 頁 ，共七十 頁 。因膽囊炎、膽石癥而住院，發(fā)現(xiàn)空腹血糖，餐后血糖 21mmol/L。糖尿病允 許 (yǔnxǔ)手術值：第六十二 頁 ，共七十 頁 。ng)，預防并發(fā)癥n 血糖：空腹 ? 7mmol/L； 餐后 ?， 70歲以 上 ?10mmol/Ln 糖化血紅蛋白（ 糖尿病的晴雨表 ）： ?%n 血壓： ?130/80mmHgn 血脂： 在正常范圍n 糖尿病并不可怕，只要控制好以上指標，并發(fā)癥可以預防，病人 (b236。yā)、血脂三手一起抓血糖 (xu232。)：每天n 糖化血紅蛋白：每 3個月一次n 眼底檢查：每年一次n 尿微量白蛋白：每年一次n 血脂：每年一次， 異常者半年一次第六十六 頁 ，共七十 頁 。ng x249。o)五駕馬車 控制 (k242。ng)療法血糖監(jiān)測藥物治療糖尿病教育第六十八 頁 ，共七十 頁 。內(nèi)容 (n232。低體溫以及異常的 “正常體溫”。凡糖尿病肝 腎 功能不全、大于 70歲 的老年人以及心肺功能不佳者，二甲雙胍也 應 忌用
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