20xx年醫(yī)學(xué)專題—橈骨遠(yuǎn)端骨折標(biāo)準(zhǔn)住院流程與表單完全版-預(yù)覽頁
【正文】 □ 完成出院志、病案首頁、出院診斷證明書等病歷□ 向患者交代出院后的康復(fù)鍛煉及注意事項，如復(fù)診的時間、地點，發(fā)生緊急情況時的處理等重要醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 骨科術(shù)后護理常規(guī)□ 二級護理□ 飲食□ 抗菌藥物：如體溫正常，傷口情況良好，無明顯紅腫時可以停止抗菌藥物治療□ 其他特殊醫(yī)囑□ 術(shù)后功能鍛煉臨時醫(yī)囑：□ 復(fù)查血尿常規(guī)、生化（必要時）□ 補液（必要時）□ 換藥（必要時）□ 止痛、消腫等對癥處理（必要時）長期醫(yī)囑：□ 骨科術(shù)后護理常規(guī)□ 二級護理□ 飲食□ 抗菌藥物：如體溫正常，傷口情況良好，無明顯紅腫時可以停止抗菌藥物治療□ 其他特殊醫(yī)囑 □ 術(shù)后功能鍛煉臨時醫(yī)囑：□ 復(fù)查血尿常規(guī)、生化（必要時）□ 補液（必要時）□ 換藥（必要時）□ 止痛等對癥處理（必要時）出院醫(yī)囑：□ 出院帶藥□ 日后拆線換藥（根據(jù)傷口愈合情況，預(yù)約拆線時間）□ 出院后骨科和/或康復(fù)科門診復(fù)查□ 不適隨診主要護理工作□ 觀察患者病情變化□ 術(shù)后心理與生活護理□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 觀察患者病情變化□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 術(shù)后心理和生活護理□ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)□ 出院宣教病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名內(nèi)容總結(jié)
（1）橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床路徑
一、橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程
（一）適用對象
（2）：X線檢查發(fā)現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折
（3），但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑
（4）（六）術(shù)前準(zhǔn)備（術(shù)前評估）≤7天
（5）《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行，并根據(jù)患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間
（6）：外固定架
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