20xx年醫(yī)學(xué)專題—帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的規(guī)范化診療-預(yù)覽頁
【正文】 覺異常，疼痛因觸碰衣服或床單而加??；自發(fā)性刀割樣或電擊樣疼痛或麻刺感或持續(xù)性燒灼痛為主。年齡越大，發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的可能越大； （4）急性帶狀皰疹疼痛的強度: （6）未進行早期、足量及有效的抗病毒治療；（1）抗抑郁藥（2）抗驚厥藥（3）促進神經(jīng)損傷修復(fù)藥物（4）阿片類藥物（5）Ｎ－甲基－Ｄ－天冬氨酸受體拮抗劑（6）局部用藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的微創(chuàng)治療（1）硬膜外腔自控鎮(zhèn)痛技術(shù)：該技術(shù)具有減低應(yīng)激反應(yīng)程度、降低神經(jīng)源性炎癥的范圍和程度及促進神經(jīng)損傷修復(fù)的作用。（3）脊髓刺激術(shù)：是將電極植入相應(yīng)脊髓節(jié)段的硬膜外間隙給予適宜的刺激，阻斷疼痛信號的傳導(dǎo)，從而達到鎮(zhèn)痛目的的一種方法。經(jīng)皮外周神經(jīng)刺激術(shù)已被用來治療一些特殊部位的受損神經(jīng)疼痛，包括枕部、髂腹股溝、眶上和三叉神經(jīng)痛，具有簡單、微創(chuàng)，低風(fēng)險、沒有藥物副作用等優(yōu)點。附：帶狀皰疹臨床路徑帶狀皰疹臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象:第一診斷為帶狀皰疹（不伴有并發(fā)癥）（ICD10：）（二）診斷依據(jù):根據(jù)《臨床診療指南皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社），《臨床技術(shù)操作規(guī)范皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社）（三）治療方案的選擇:根據(jù)《臨床治療指南皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社），《臨床技術(shù)操作規(guī)范皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社） 但在住院期間不需要特殊處理不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。 （3）X線胸片、心電圖。 （七）藥物的選擇與治療時機。 ：潑尼松等，用藥時間視病情而定，一般為310天。 。 ：無水皰、皮疹或創(chuàng)面已結(jié)痂。（十）變異及原因分析。 004〕285號）執(zhí)行，根據(jù)創(chuàng)面病原微生物培養(yǎng)及藥敏結(jié)果及時調(diào)整用藥（4）（十）變異及原因分析
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