20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的配合-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 i)搭橋術(shù)第四 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。o)旁路，這條旁路即稱 “橋 ”，這項(xiàng)外科手術(shù)技術(shù)即稱為“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) ”，簡(jiǎn)稱 “搭橋術(shù) ”。 jiǎo)支鈍緣支右冠第七 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。)體位n 仰臥位，胸下墊軟墊 (ruǎn di224。雙腿微曲，膝關(guān)節(jié)外展。)n 非體外循環(huán)（心臟跳動(dòng)）下n 并行循環(huán)心臟不停跳第十 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。)、搭橋加器械、搭橋胸?fù)巍⒊扇岁P(guān)胸加器械、體外燈 把 、搭橋敷料、一次性敷料包第十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。)物品n 電刀筆、吸引器皮條、彈力繃帶、 棉墊、靜脈夾持器、冠脈刀片、 血管夾、主動(dòng)脈打孔器、骨蠟、 小號(hào) (xiǎo h224。手術(shù) (shǒush249。d236。g242。（取靜脈的器械單獨(dú)放置，特別是電刀頭，防止電燒傷） 文字性內(nèi)容較多，可考慮改口頭敘述第十六 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。 開放內(nèi)乳動(dòng)脈，觀察流量滿意后，哈巴狗鉗暫時(shí)夾閉 ，罌粟堿水尾巴墊包裹，放于胸腔備用。探查心臟，確定搭橋方式。如為不停跳，需準(zhǔn)備心表固定器、吹霧系統(tǒng)、易扣。)n 無(wú)名動(dòng)脈 (d242。i)）n 右心耳（腔房管）n 主動(dòng)脈根部（冷灌針） 常規(guī)建立體外循環(huán)，根據(jù)需要可不套帶，開機(jī)轉(zhuǎn)流后心包內(nèi)置冰泥，保持心臟局部低溫。n)的選擇n 乳內(nèi)動(dòng)脈選用 0\8或 0\7prolene線，大隱靜脈(j236。第二十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。第二十二 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。冠脈刀切開心臟表面脂肪 (zhīf225。 吻合 (wěnh233。遞精細(xì)圈鑷，用 64176。備好冠脈探子，必要時(shí)用于冠脈內(nèi)徑探測(cè)；置入分流栓。主動(dòng)脈部吻合 (wěnh233。縫合完畢后先排氣再打結(jié)。nx237。吻合 (wěnh233。n 吻合結(jié)束時(shí)，檢查各處 (ɡ232。 1號(hào)可吸收薇喬 線 縫合肌層及皮下， 4號(hào)皮針可吸收線皮內(nèi)縫合 繡皮 。)護(hù)士配合n 溫度 不停跳搭橋，室溫應(yīng)調(diào)至 23176。n 通路 動(dòng)、靜脈通路，尿管。20176。ir243。 10ml,20ml,50ml注射器、。取下來(lái)的大 隱 靜脈用肝素水尾巴 墊 包裹，妥善保管， 備 用
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