20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動脈非阻塞性心肌梗死-預(yù)覽頁
【正文】 金亭醫(yī)院(yīyu224。ng),2012：Collste O,Sweden, “正?！?冠狀動脈(guānzhu224。,命名(m236。,命名(m236。,ESC Position Paper2016,●~10%病人發(fā)生心肌梗死，但是冠脈造影沒有顯著冠狀動脈病變 ●定義：臨床有急性心肌梗死表現(xiàn)(biǎoxi224。ng)心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版,●心肌標(biāo)志物肌鈣蛋白的上升及下降曲線的系列(x236。n)標(biāo)準(zhǔn)2016 急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版,●心肌缺血的癥狀 ●STT動態(tài)變化或者新出現(xiàn)LBBB ●出現(xiàn)病理性Q波 ●影像學(xué)顯示有心肌活性丟失或者節(jié)段性室壁運(yùn)動異常 ●冠脈造影(z224。nh233。ngsh237。ngyīn)診斷,斑塊破裂(p242。ngyīn)診斷,斑塊破裂 心肌梗死是由于血栓形成，血栓栓塞，嚴(yán)重痙攣，或者是三者的聯(lián)合作用 自發(fā)性的血栓溶解(r243。n)于即使是輕度的動脈粥樣硬化 MINOCA每年再發(fā)心肌梗死或死亡的風(fēng)險(xiǎn)是2%,第十三頁，共三十五頁。,MINOCA病因(b236。,MINOCA病因(b236。ngyīn)診斷,冠脈夾層(jiāc233。ngyīn)診斷,冠脈夾層(jiāc233。nzh242。nz224。,第四版全球(qu225。nqi,心肌損傷引起(yǐnqǐ)肌鈣蛋白升高,第二十五頁，共三十五頁。,2型急性(j237。nɡ)質(zhì)量， 尤其不能漏診自發(fā)性冠脈夾層）,第二十八頁，共三十五頁。,第四版急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)全球定義 MI2018,MINOCA 動脈粥樣硬化斑塊破裂并且冠脈血栓形成(x237。),MINOCA具有多種發(fā)病機(jī)理，目前統(tǒng)計(jì)占AMI的113%（68%，10%） 有幾個(gè)可能的病因必須診斷清楚 合理的治療(zh236。),必要心臟檢查無法發(fā)現(xiàn)病因的情況下，CMRI不僅能確診急性心肌梗死，也可能(kěn233。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),冠狀動脈非阻塞性心肌梗死（MINOCA）。r qiě)重要的機(jī)
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